Áttekintés
Lehet, hogy hallottál az isiászról, a fájdalomról, amely a fenékön kezdődik, és lefut az egyik vagy mindkét lábon. Az iszkát általában a hát alsó részének idegeinek nyomása vagy irritációja okozza. Az egyik olyan feltételt, amely nyomást gyakorol az idegekre, piriformis szindrómának nevezik.
A piriformis egy olyan izom, amely a sacrum elülső oldaláról nyúlik le. Ez a háromszög alakú csont a medence két csípője között. Az izom az ülőidegön át a combcsont tetejéig terjed. A combcsont a comb felső részén lévő nagy csont.
A piriformis segíti a comb mozgatását az egyik oldalról a másikra. A piriformis izomgörcs nyomást gyakorolhat az ülőidegre és tüneteket okozhat. Az eredmény piriformis szindróma.
A piriformis szindróma tünetei
Az isiában a piriformis szindróma fő tünete. Mások azonban tapasztalhatók meg. A kellemetlenséget gyakran a test másik részén, például a láb hátánál érezhetik. Ezt nevezik fájdalomnak.
A piriformis-szindróma néhány egyéb általános tünete a következő:
- Zsibbadás és bizsergés a fenékben, amely a láb hátsó részén terjedhet
- a fenék izmainak érzékenysége
- nehézség kényelmesen ülni
- fájdalom üléskor, annál rosszabbá válik, minél tovább ülsz
- fenék és lábak fájdalma, amelyek az aktivitással súlyosbodnak
Piriformis-szindróma súlyos eseteiben a fenék és a lábak fájdalma olyan súlyos lehet, hogy fogyatékossá válik. Előfordulhat, hogy nem tudja elvégezni az alapvető, mindennapi feladatokat, például ülni a számítógépnél, hosszabb ideig vezetni vagy házimunkát végezni.
A piriformis szindróma okai
A piriformis minden nap edzést végez. Használja, amikor sétál, vagy elfordítja az alsó testét. Még akkor is használja, ha a súlyát egyik oldalról a másikra tolja. Az izom megsérülhet vagy irritálódhat hosszú inaktivitás vagy túl sok testmozgás miatt.
A piriformis-szindróma néhány gyakori oka a következő:
- túlzott testmozgás
- futás és más, a lábakat ismétlődő tevékenységek
- hosszabb ideig ülve
- nehéz tárgyak emelése
- kiterjedt lépcsőzés
A sérülések károsíthatják az izmot is, és lenyomhatják az ülőideget. A tipikus piriformis sérülések okai a következők:
- a csípő hirtelen csavarása
- rossz esés
- közvetlen találat a sport során
- jármű baleset
- egy áthatoló seb, amely eléri az izomzatot
Ennek a szindrómának a kockázati tényezői
Bárki, aki hosszú ideig ül, például olyan személy, aki hosszabb ideig egész nap íróasztalnál ül vagy televízió előtt ül, nagyobb a Piriformis-szindróma kockázata. Fokozott kockázatot jelent akkor is, ha gyakori, szigorú alsótest-edzéseken vesz részt.
Piriformis szindróma diagnosztizálása
Keresse fel orvosát, ha fájdalom vagy zsibbadás jelentkezik a fenékén vagy a lábain, amely néhány héten túl tart. Az isiász az okától függően akár néhány hétig vagy hosszabb ideig is elhúzódhat. Arra is fel kell hívnia orvosát, ha a tünetek gyakran megjelennek és mennek.
Orvosa kinevezése magában foglalja kórtörténetének áttekintését, tüneteit és a fájdalom lehetséges okait. Legyen felkészült a tünetek részletes megvitatására. Ha nemrég esett vissza, vagy emlékszik arra, hogy izmainak fárasztása történt a sport során, feltétlenül ossza meg ezeket az információkat orvosával. Nem számít, ha nem biztos benne, hogy ez okozta a tüneteket.
Orvosa fizikai vizsgálatokat is végez. Egy sor mozgáson megy keresztül, hogy megmondja, mely pozíciók okoznak fájdalmat.
Néhány képalkotó tesztre is szükség lehet a fájdalom más okainak kizárására. Az MRI vagy a CT vizsgálat segíthet orvosának meghatározni, hogy az ízületi gyulladás vagy a repedt lemez okozza-e a fájdalmat. Ha úgy tűnik, hogy a piriformis szindróma okozza tüneteit, az izom ultrahangja hasznos lehet az állapot diagnosztizálásában.
Piriformis szindróma kezelése
A Piriformis-szindróma gyakran nem igényel kezelést. Pihenés és a tüneteket kiváltó tevékenységek elkerülése általában az első megközelítés.
Jobban érezheti magát, ha váltakozva jéggel és hővel fenékére vagy lábára megy. Tekerje be a jégcsomagot egy vékony törülközőbe, hogy ne jusson közvetlenül a bőréhez. Tartsuk a jeget 15-20 percig. Ezután használjon alacsony hőmérsékleten fűtőpadot kb. Ugyanabban az időben. Próbálkozzon néhány óránként, hogy enyhítse a fájdalmat.
A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például az ibuprofen (Advil) vagy a naproxen (Aleve), szintén segíthetnek jobban érezni magát.
A piriformis-szindrómával járó fájdalom és zsibbadás további kezelés nélkül eltűnhet. Ha nem, akkor részesülhet a fizikoterápiából. Meg fogja tanulni a különféle szakaszokat és gyakorlatokat, hogy javítsa a piriformis erejét és rugalmasságát.
Egy egyszerű gyakorlat, amelyet kipróbálhat, ha laposan feküdt a hátán, mindkét térd hajlítva. Emelje fel a bal bokáját, és nyugtassa a jobb térdéhez. Ezután óvatosan húzza a jobb térdét a mellkasa felé, és tartsa öt másodpercig. Lassan állítsa vissza mindkét lábat a kiindulási helyzetükbe, és végezze el ugyanazt a nyújtást a másik oldalon. Ezután ismételje meg mindkét szakaszot.
Piriformis-szindróma súlyos eseteiben kortikoszteroid injekciókra lehet szükség az izom gyulladásának enyhítésére. Megkönnyebbülést is találhat a transzkután elektromos idegstimulátor (TENS) kezelés után. A TENS készülék egy kézi egység, amely kis elektromos töltéseket továbbít a bőrön keresztül az alatti idegekbe. Az elektromos energia stimulálja az idegeket és zavarja az agy fájdalmainak jeleit.
Ha továbbra is szüksége van enyhítésre, akkor szükségessé válhat műtét a piriformis izom megvágására, hogy megkönnyítsék az ülőideg nyomását. Erre azonban ritkán szükség van.
A piriformis szindróma megelőzése
Bár a testmozgás néha piriformis szindrómát okozhat, a rendszeres testmozgás segíthet csökkenteni a kockázatot. Az izmoknak testmozgásra van szükségük, hogy erős és egészséges maradjanak. A piriformis szindrómához vezető sérülések megelőzése érdekében az alábbiakat kell tennie:
- melegítse fel és nyújtja meg, mielőtt futtatni vagy erőteljes edzést kezdene
- fokozatosan növelje az intenzitást bármilyen testmozgással vagy sporttal
- Kerülje el a dombok felfelé és lefelé történő futását vagy egyenetlen felületeket
- kelj fel és mozogj, így nem ülsz túl sokáig, vagy nem fekve feladod valamilyen tevékenységet
Ha már kezeltek piriformis-szindrómát, akkor kissé nagyobb a kockázata annak, hogy visszatér. Ha követi a fizikoterápiában megtanult gyakorlatokat, el kell kerülnie a súlyos sérülést okozó visszaesést.
A szindróma kilátásai
A Piriformis-szindróma nem gyakori állapot, és nehéz lehet diagnosztizálni. Általában pihenéssel és fizikoterápiával kezelhető.
Az aktív állapotban maradásnak, de a testmozgás megkezdése előtt feltétlenül nyújtásnak segítenie kell, hogy a hát és a lábak jobban érezzék magukat az edzés előtt, alatt és után.
