Noha az örökletes angioödéma (HAE) rohamainak gyakran nincs egyértelmű oka, bizonyos tevékenységek, események vagy helyzetek ismertek rohamok kiváltására. Ezek a kiváltók tartalmaznak bizonyos fizikai tevékenységeket, traumákat, stresszt és bizonyos gyógyszereket.
Nem mindig lehet elkerülni a HAE kiváltó tényezőit, ám ezek megértése és előrejelzése segíthet abban, hogy átvegye az irányítást a HAE kiváltásáról.
Mi váltja ki a HAE támadásokat?
Fizikai tevékenységek
Ismételt nyomást okozó fizikai tevékenységekről ismert, hogy sok HAE-ban szenvedő ember rohamokat vált ki. Ezek a kiváltók magukban foglalják a láb duzzanatát azáltal, hogy hosszú ideig egy helyben állnak, vagy a kéz duzzanatát a szerszám megfogása. A támadás általában a test ugyanazon részén fordul elő, mint a kiváltó esemény.
Egyéb ismétlődő tevékenységek, amelyekről ismert, hogy a HAE felgyulladást okozzák:
- gépelés
- fűnyírás
- lapátolt
- kalapálás
Egyes betegeknek rohama is lehet túlzott napfény, hideg vagy víz hatására. A támadást okozó egyéb környezeti tényezők közé tartoznak a rovarok harapása vagy szúrása, a pollen, az állati borzongás és a latexnek való kitettség.
Stressz és trauma
Különféle fizikai és érzelmi traumák támadásokat kiválthatnak a test bármely részén. A fogászati munka különös aggodalomra ad okot, mivel az arc vagy a torok körüli fellobbanás légúti duzzanathoz vezethet.
A traumával kapcsolatos kiváltó események a következők lehetnek:
- érzelmi stressz
- fáradtság
- fertőzések
- sebészet
- fogászati munka
- nyelv vagy arc piercing
- betegség
Hormonális változások
A hormon ingadozások HAE rohamokat okozhatnak. Egyes nők a menstruációs időszakban a rohamok számának növekedéséről számolnak be. A terhesség befolyásolhatja a HAE felpörgését is. Néhány nőnél több roham van terhesség alatt, de mások észlelik a rohamok csökkenését. A hormonpótló kezelés vagy az ösztrogén alapú fogamzásgátlás szintén gyakoribbá vagy súlyosabbá teheti a HAE rohamokat.
Gyógyszer
Az ACE-gátlókat tartalmazó vérnyomáscsökkentő gyógyszerek súlyosbíthatják a HAE rohamokat. Ha van HAE-je és vérnyomáscsökkentő gyógyszere van szüksége, orvosa együttműködik veled egy alternatíva felírásakor, amely nem tartalmaz ACE-gátlót. Mielőtt bármilyen új gyógyszert elkezdene, a legjobb, ha megbeszélte azt egy HAE szakemberrel.
Diéta
Egyes HAE-betegek érzékenyek bizonyos élelmiszerekre, például:
- tenger gyümölcsei
- kagylófélék
- dió
- tojás
- tej
Gyógyszerek
Bizonyos gyógyszerek szintén kiválthatják a HAE rohamát. Néhány a leggyakoribb gyógyszerek közül:
- Aszpirin
- NSAID-ok
- antibiotikumok
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, különösen az ACE-gátlók
- orális fogamzásgátlók
- vérátömlesztések vagy szérumból származó gyógyszerek
A kiváltók megelőzése
Miután megértette, mi okozza a HAE-t, mindent megtesz az események elkerülése érdekében. Például az influenza elleni oltás megakadályozza a légúti fertőzéseket, amelyek rohamhoz vezethetnek. A jó napi fogászati szokások csökkentik a fogászati műtét szükségességét. Ha stressz vagy fáradt, beszéljen orvosával az életmód megváltoztatásáról.
Ha tudja, hogy műtétre vagy kiterjedt fogászati munkára van szüksége, érdemes lehet megelőző gyógyszeres kezelés mellett átmenetileg kezelni. A megelőző kezelésnek néhány lehetősége van. Egy nagy adagot androgénkezelést alkalmaznak műtét előtt és után. Egy másik lehetőség a koncentrált C1-gátló szedése közvetlenül a műtét előtt.
Még akkor is, ha megelőző kezelésben részesülnek, az áttöréses rohamok még mindig előfordulhatnak. Mindig fontos, hogy rendelkezésre álljon igény szerinti gyógyszeres kezelés és a beadási terv.
A triggerek nyomon követése
Az Egyesült Államok HAE Egyesülete minden támadás enyhe vagy súlyos támadását papír vagy elektronikus naplót vezet. A támadások naplózása segít Önnek és orvosának figyelemmel kísérni a kezelési tervet és megérteni, mi kiváltja a támadásokat.
A naplónak tartalmaznia kell a támadás leírását, mit végzett a kezelés miatt, és hogyan reagált. Orvosa segíthet abban, hogy eldöntse az Ön számára legmegfelelőbb rögzítési rendszert.
Ha előre látja és felkészül arra, hogy kezelje a HAE felbukkanását, akkor kezelheti HAE-jét, és teljes és aktív életet élhet.
