Áttekintés
A lapocka szárnyasodása, amelyet néha szárnyas orrkapocsnak is neveznek, egy olyan állapot, amely befolyásolja a lapocka lapátokat. A Scapula a lapocka anatómiai kifejezése.
A lapocka általában sík, a mellkas falának hátulján fekszik. Scapularis szárnyasodás akkor fordul elő, amikor egy lapocka kiáll.
Noha ez a betegség ritka, általában fájdalmas és megkönnyíti a napi tevékenységeket, például az élelmiszerbolt táskák felemelését vagy a fogmosást.
Milyen tünetei vannak a vázas szárnyalásnak?
A scapularis szárnyas tünetek személyenként változnak, az okot, valamint az érintett izmokat és idegeket függően. A legtöbb léptékes szárnyas embernek van egy válllapája, amely kilóg. Ez kényelmetlenné teheti a széken ülést vagy a hátizsák viselését.
Ha a szárnyas kendő idegkárosodás következménye, gyengeséget okozhat a nyaka, a válla és a kar izmaiban. Ez a gyengeség megnehezítheti a nehéz tárgyak emelését, húzását és tolását.
A scapularis szárnyasodás gyakran befolyásolja azt a képességét, hogy felemelje a karját a válla felett. Kapcsolódhat más tünetekhez, beleértve:
- fájdalom vagy kellemetlenség a nyakában, vállain és hátában
- fáradtság
- leeső váll
Mi okozza a léptékű szárnyalást
A scpaularis szárnyalást szinte mindig a három kar idegjének károsodása okozza, amely a karok, a hát és a nyak izmait vezérli:
- a hosszú mellkasi ideg, amely a szerratus elülső izomot irányítja
- a hátsó vázizom, amely irányítja a rombusz izmokat
- gerinc kiegészítő ideg, amely a trapezius izomot irányítja
A sérülések és műtétek károsíthatják az idegeket és az izmokat.
sérülések
Különféle sérülések károsíthatják a fontos idegeket és izmokat, és szárnyas végtaghoz vezethetnek.
Traumás sérülések
A nyak, a felső derék és a váll izmait vezérlő idegek tompa trauma vezethetők le a szárnyas szárnyhoz. A tompa trauma például a váll elmozdulása vagy a nyaka szokatlan módon történő csavarása.
Ismétlődő mozgási sérülések
Az ismétlődő mozgások sérüléseket is okozhatnak. Ez a fajta sérülés a sportolók körében gyakori, ám ezt olyan hétköznapi feladatok is okozhatják, mint például:
- autómosás
- ásás
- vágás sövények
- karokkal fejjel felfelé támaszkodva fekve
Nem traumás sérülések
A nem traumás sérüléseket nem fizikai erő okozza. Ehelyett ezeket a következők okozhatják:
- vírusos betegségek, például influenza, polio vagy mandulagyulladás
- gyógyszeres allergiás reakciók
- drog túladagolás
- toxinoknak, például herbicideknek való kitettség
- bizonyos egészségügyi állapotok, például veleszületett szívhibák, méhnyak radikulopathia és izomdisztrófia
Sebészet
A borda reszekciói, mastectomiák és általános érzéstelenítést igénylő eljárások idegkárosodást okozhatnak.
A rákot támogató gondozásról szóló tanulmány olyan embereket követte, akik axilláris boncoláson, műtéti mellrákkezelésen mentek keresztül. A 112 megkérdezett közül 8% -uk volt a sípcsont szárnyasodása 15 nappal a műtét után.
Hogyan diagnosztizálják a scapularis szárnyalást?
Orvosa először a válllapájára nézi a szárnyalás nyilvánvaló jeleit. Megkérhetik Önt bizonyos kar- vagy vállmozgások végrehajtására is. Mondja el orvosának minden olyan közelmúltbeli sérülést, betegséget vagy műtétet, amely érintheti a nyakat, a karjait vagy a hátát.
Ha orvosa úgy dönt, hogy szárnyas vállpántja van, akkor az elektromiográfiát használhatják annak megállapításához, hogy az összefüggésben áll-e az elülső serratus, trapezius vagy rombusz izmokkal.
Hogyan kezelik a csontszárnyat?
Attól függően, hogy mely ideg és izom okozza azt, a scapularis szárnyalás mind nem sebészeti, mind műtéti kezelési lehetőségekkel rendelkezik.
Nem sebészeti kezelés
A serratus elülső ideg károsodása által okozott scapularis szárnyas esetek önmagukban gyógyulnak két éven belül. Orvosa javasolhatja a könnyű fizikoterápiát vagy a melltartó használatát néhány hónapig a gyógyulás korai szakaszában.
A hátsó vázizom idegrendszeri károsodása által okozott csontos szárnyalás esetén orvosa valószínűleg fizikai és masszázskezelés kombinációját javasolja. Felírhatnak izomlazító szereket, gyulladáscsökkentő gyógyszereket, fájdalomcsillapítókat vagy mindhárom kombinációját. A támaszték, például a merevítők és a hevederek szintén hasznosak lehetnek a helyreállítás során.
Ha a nem sebészeti kezelési lehetőségek nem nyújtanak enyhülést, orvosa műtétet javasolhat. Ezen túlmenően a traumás sérülés által okozott scatularis szárnyalásra nagyobb szükség van műtétre. A gerinc kiegészítő idegének károsodása miatt fellépő scpaularis szárnyalás általában műtétet igényel.
Sebészeti kezelés
A scapularis szárnyalás leggyakoribb sebészeti kezelése az ideg- és izomtranszferek. Ezekben a műtétekben az ideg vagy izom egészét vagy egy részét elfogják, és a test másik részébe mozgatják. Az ideg- és izomtranszferek a scatularis szárnyalás során általában a vállra, a hátra vagy a mellkasra összpontosítanak.
Egy másik lehetőséget statikus stabilizációnak hívnak. Ez az eljárás magában foglalja a hevedert, amellyel a kendőt rögzítik a bordákhoz vagy a gerincoszponti folyamatokhoz, amelyek csontos részek húzódnak ki a csigolyákból. Fennáll annak a veszélye, hogy a hevederek az idő múlásával kinyújtódnak, és ezáltal a szárnyas lapocka visszatér.
Orvosa javasolhatja a scapulothoracic fúziónak nevezett eljárást, ha más kezelések nem működnek. Ez magában foglalja a lapocka közvetlenül a bordákhoz történő rögzítését. Előfordulhat, hogy nem tudja felemelni a karját ezen eljárás után. Állandó csonttöréseket és tüdőproblémákat is okozhat. Orvosa valószínűleg csak akkor javasolja ezt az eljárást, ha nincs más alternatíva.
Otthoni gyakorlatok
Az otthoni nyújtás javíthatja erejét és mozgástartományát. Bizonyos esetekben a nyújtás és a testmozgás súlyosbíthatja a sípcsont szárnyasodását, ezért minden otthoni gyakorlat kipróbálása előtt kérdezze meg orvosát.
Próbálja ki a váz megerősítését, hogy erősítse a vállait. Az OptimumCareProviders nagyszerű edzésvideókat kínál, beleértve a váll alatti elülső serratus izom erősítésére szolgáló videót. A FreeFitGuy kifejezetten az izomzat szárnyalásának gyakorlását is bemutatja.
Hogyan tudom megakadályozni a léptékű szárnyalást?
A scapularis szárnyalást nem mindig lehet megelőzni, de a következőkkel csökkentheti a kockázatát:
- lehetőség szerint kerülje el az ismétlődő váll- vagy karmozgásokat
- a helyes testtartás fenntartása
- ergonómikus szék vagy párna használatával
- vállbarát ergonómikus táskák és hátizsákok
- elkerülve, hogy túl sok súlyt hordjon a vállán
- nyak, vállak és felkarok izmainak nyújtása és erősítése
Scapularis szárnyas helyreállítás
A karcsúszásból való kilábalás néhány hónaptól több évig tarthat, a kezdeti októl, a kezelési módszertől, valamint az érintett idegeket és izmokatól függően. A nem sebészeti kezelési lehetőségek szinte azonnal elkezdenek működni, míg a műtéti kezelés valószínűleg néhány hónapot vesz igénybe az eredmények elérése érdekében.
Noha a scapularis szárnyalás általában javítható, ritkán állandó mozgástartományt tapasztalhat. Feltétlenül beszéljen orvosával, amint a tünetek megjelennek, hogy javítsa a teljes gyógyulás esélyét.
