Áttekintés
A diszkinia egy akaratlan mozgás, amelyet nem tudsz ellenőrizni. A test csak egy részét érinti, mint például a fej vagy a kar, vagy az egész testet. A diszkinia enyhe és súlyos és fájdalmas lehet, és zavarhatja a normál napi tevékenységeket. Ettől is eltérhet a megjelenésének gyakorisága és időpontja szerint.
A diszkinéziát általában a Parkinson-kórban szenvedő embereknél figyelik meg, gyakran a hosszú távú levodopa kezelés mellékhatásaként. A diszkinézia a Parkinson-en kívül más állapotokban is előfordulhat, beleértve a mozgási rendellenességeket.
Tünetek
A tünetek személyenként eltérőek. Nagyon enyheek lehetnek, a fej, a kar vagy a láb enyhe mozgásával. Ezek súlyosak is lehetnek és a test több részét magában foglalhatja, ha akaratlanul mozognak. A diszkinézia néhány tünete a következőképpen néz ki:
- fidgeting
- vonagló
- a test lengése
- a fej felrobbantása
- izomrángás
- nyugtalanság
A diszkinézia nem kapcsolódik a remegéshez, amely gyakran előfordul Parkinson-kórban. Ez sem kapcsolódik tic rendellenességekhez.
Okoz
A diszkinéziát leggyakrabban a levodopa gyógyszer széles körű használata okozza. A levodopa az előnyben részesített gyógyszer a Parkinson kór kezelésére hatékonysága miatt.
A levodopa növeli a dopamin szintjét az agyban. A Parkinson-kóros betegekben nincs dopamint termelő agysejt. A Levodopa helyettesíti a dopamint azokkal, akiknek Parkinson-kór, valamint más olyan állapotok vannak, amelyek alacsony dopaminszintet jelentenek. Ugyanakkor dopaminszintje növekedni fog, ha szed a levodopa-t, és csökken, amikor a levodopa elhasználódik. Úgy gondolják, hogy ezek a dopaminszint-változások okozzák a diszkinézia akaratlan mozgásait.
A diszkinézia egy típusa, amelyet tardív diszkinéziának hívnak, néhány antipszichotikus gyógyszer mellékhatása.
Kapcsolódó feltételek
Disztónia
A distonia időnként összekeverhető a diszkinéziával. A diszkinia akaratlan mozgása helyett azonban a dystonia az izmokat hirtelen akaratlanul meghúzza. Ezt maga a Parkinson-kór okozza, nem pedig a gyógyszer mellékhatása. A dystoniat a dopamin alacsony szintje okozza, amelyet a Parkinson-kórban szenvedő betegek mutatnak. A dystonia gyakran érinti a lábakat, a hangszálakat, a kezét vagy a szemhéjakat. Sokszor csak a test egyik oldalát érinti.
A levodopa befolyásolhatja a dystoniát, mivel ez változtatja a dopamin szintet. Az emberek dystoniát tapasztalhatnak, amikor a dopamin szint csökken, amikor a levodopa elhasználódik. Destonia akkor is előfordulhat, ha a dopamin szint a legmagasabb ponton van a levodopa-kezelés alatt. Amikor ez megtörténik, annak oka az izmok túlzott stimulálása.
Tardív diszkinézia
A késői diszkinézia súlyos mentális betegségben szenvedő embereket érinti, akik antipszichotikumokkal történő hosszabb kezelést igényelnek. A tardív diszkinézia hasonló a diszkinéziához, mert akaratlan mozgásokat is okoz. A tardív diszkinézia mozgása azonban általában a nyelvet, az ajkakat, a száját vagy a szemhéjakat érinti. A tardiv dyskinesia tünetei a következő akaratlan mozgásokat tartalmazhatják:
- ismételten elmosolyodva az ajkát
- ismétlődően fintorogva
- gyors villogás
- lehunyta az ajkait
- kilóg a nyelved
Hogyan kezelik?
A diszkinézia kezelése személyenként eltérő. A kezelést az alábbi tényezők határozzák meg:
- a tünetek súlyossága
- a tünetek időzítése (pl. súlyosabbak-e, ha a levodopa elveszik?)
- kor
- a levodopa időtartama
- a Parkinson-kór diagnosztizálása óta eltelt idő
Néhány kezelési lehetőség a következőket foglalhatja magában:
- a levodopa adagjának módosítása a rendszer dopamin mennyiségének nagy ingadozásainak elkerülése érdekében
- levodopa szedése folyamatos infúzióban vagy retard készítményben
- amantadin meghosszabbított felszabadulású (Gocovri) gyógyszer szedését, amelyet nemrégiben hagytak jóvá diszkinézia kezelésére
- a késői diszkinézia kezelésére egy újonnan jóváhagyott gyógyszer - valbenazin (Ingrezza) bevétele
- a levodopa kisebb adagokban történő gyakrabban történő bevétele
- ha a levodopát 30 perccel étkezés előtt veszi be, az ételek fehérje nem zavarja a felszívódást
- testgyakorlás, például séta és úszás, az orvos által előírtak szerint
- stresszkezelési technikák alkalmazásával, mivel a stresszről ismert, hogy súlyosbítja a diszkinéziát
- dopamin receptor agonisták alkalmazása monoterápián keresztül - csak a Parkinson korai szakaszában, mielőtt a dyskinesia kialakulna
- mély agyi stimuláción keresztül, amely súlyos tünetek műtéti kezelése - bizonyos kritériumoknak teljesülniük kell ahhoz, hogy ez hatékony kezelés legyen. Kérdezze meg orvosát, ha ez egy lehetőség az Ön számára. A mély agyi stimuláció csak akkor történik, ha más kezelések nem működtek.
Mint minden kezelés esetén, mindenképpen beszéljen meg minden mellékhatásáról orvosával, mielőtt dönt az Ön számára legmegfelelőbb kezelésről.
kilátás
A Levodopa jelenleg a Parkinson-kór leghatékonyabb kezelési módja, ezért a legtöbb ember számára nem választható el annak szedése. Ezért fontos, hogy beszéljen orvosával a különféle kezelési lehetőségekről, amelyek csökkentik és segítik a dyskinesia kezelését, ha az kialakul. Feltétlenül vitassa meg a levodopa elindításának pozitív és negatív elemeit, amikor eredetileg diagnosztizálják a Parkinson-kórt. A levodopa elindításának késleltetése csökkentheti a diszkinézia súlyosságát, és meghosszabbíthatja a diszkinézia elindulásának idejét.
