Áttekintés
Osteopénia esetén alacsonyabb a csontsűrűsége, mint a normálnál. Csontsűrűsége akkor csúcsos, amikor körülbelül 35 éves vagy.
A csontok ásványi sűrűsége (BMD) azt jelenti, hogy mekkora a csont ásványi anyag a csontokban. A BMD becsli a csont törésének esélyét a normál tevékenységből. Azoknál, akiknél osteopenia van, alacsonyabb a BMD, mint a normálnál, de ez nem betegség.
Ugyanakkor az osteopenia növeli az osteoporosis kialakulásának esélyét. Ez a csontbetegség töréseket, lehajolt testtartást okoz, és súlyos fájdalmat és magasságvesztést okozhat.
Tehet lépéseket az osteopenia megelőzésére. A helyes testmozgás és ételek választása segíthet megtartani a csontokat. Ha osteopénia van, kérdezze meg orvosát, hogyan lehetne javítani és megakadályozni a rosszabbodást, hogy elkerülje az oszteoporózist.
Osteopenia tünetei
Az osteopenia általában nem okoz tüneteket. A csontsűrűség elvesztése nem okoz fájdalmat.
Osteopenia okai és kockázati tényezői
Az öregedés az oszteopénia leggyakoribb kockázati tényezője. A csonttömeg csúcsa után a test gyorsabban lebontja a régi csontot, mint az új csontot épít fel. Ez azt jelenti, hogy elveszíti némi csontsűrűségét.
A nők menopauza után gyorsabban veszítik el a csontot, az alacsonyabb ösztrogénszint miatt. Ha túl sokat veszít, akkor a csonttömeg elegendően alacsonyra csökkenhet, hogy osteopenianak lehessen tekinteni.
Az 50 évesnél idősebb amerikaiak körülbelül fele osteopénia alakul ki. Minél több ilyen kockázati tényező van, annál nagyobb a kockázata:
- nők, a legmagasabb kockázat az ázsiai és kaukázusi származású, kicsontozott nők
- alacsony BMD családi története
- 50 évesnél idősebb
- menopauza 45 éves kor előtt
- petefészek eltávolítása menopauza előtt
- nem elég testmozgás
- rossz étrend, főleg olyan, amelyben nincs kalcium és D-vitamin
- dohányzás vagy egyéb dohányzás
- túl sok alkohol vagy koffein fogyasztása
- prednizon vagy fenitoin szedése
Bizonyos egyéb állapotok szintén növelik az osteopenia kialakulásának kockázatát:
- étvágytalanság
- bulimia
- Cushing-szindróma
- hyperparathyreosis
- pajzsmirigy-túlműködés
- gyulladásos állapotok, például rheumatoid arthritis, lupus vagy Crohn-kór
Osteopénia diagnosztizálása
Kit kell kipróbálni az osteopenia szempontjából?
A Nemzeti Osteoporosis Alapítvány azt javasolja, hogy ellenőrizze BMD-jét, ha:
- egy 65 éves vagy annál idősebb nő
- 65 évnél fiatalabb, postmenopauzális, és egy vagy több kockázati tényezővel rendelkezik
- postmenopauzális állapotban, és megcsontolt egy csontot a normál tevékenységből, például egy szék felállására vagy porszívózásra
Orvosa más okokból javasolhatja a BMD vizsgálatát. Például, az 50 évesnél idősebb fehér és ázsiai férfiak közül minden harmadikban alacsony a csontsűrűsége.
DEXA teszt
A kettős energiájú röntgen abszorpciós módszer, a DEXA vagy a DXA, a BMD mérésének leggyakoribb módja. Csont ásványi sűrűség tesztnek is nevezik. Röntgenfelvételeket használ, amelyek alacsonyabb sugárzással bírnak, mint egy tipikus röntgen. A teszt fájdalommentes.
A DEXA általában a gerinc, a csípő, a csukló, az ujj, a lábszár vagy a sarok csontsűrűségét méri. A DEXA összehasonlítja a csontsűrűségét az azonos nemű és faji 30 éves fickó sűrűségével. A DEXA eredménye T-érték, amelyet orvosa felhasználhat diagnosztizálására.
| T-pontszám | Diagnózis |
| +1,0 és –1,0 között | normális csontsűrűség |
| –1,0–2,5 | alacsony csontsűrűség vagy osteopenia |
| –2,5 vagy annál több | csontritkulás |
Ha a T-pontszám azt mutatja, hogy osteopénia van, akkor a DEXA-jelentés tartalmazhatja a FRAX-eredményt. Ha nem, akkor az orvos kiszámítja.
A FRAX eszköz a csontsűrűségét és más kockázati tényezőket használja fel a csípő, a gerinc, az alkar vagy a váll törésének kockázatának becslésére a következő 10 évben.
Orvosa az FRAX-pontszámot is felhasználhatja az osteopenia kezelésével kapcsolatos döntések meghozatalához.
Osteopenia kezelés
A kezelés célja, hogy megakadályozza az osteopenia osteoporosis kialakulását.
A kezelés első része diéta és testmozgás megválasztását foglalja magában. Csontritkulás kockázata osteopénia esetén meglehetősen kicsi, ezért az orvosok általában nem írnak fel gyógyszert, kivéve ha a BMD nagyon közel áll az osteoporosis szintjéhez.
Előfordulhat, hogy egészségügyi szolgáltatója beszél veled a kalcium- vagy D-vitamin-kiegészítő szedéséről, bár általában jobb, ha elegendő mindegyiköt bekeresi étrendjéből.
Osteopenia diéta
A kalcium és a D-vitamin előállításához enni zsírtalan és alacsony zsírtartalmú tejtermékeket, például sajtot, tejet és joghurtot. A narancslé, a kenyér és a gabonafélék bizonyos típusai dúsítottak kalciummal és D-vitaminnal. Egyéb kalciumtartalmú ételek a következők:
- szárított bab
- brokkoli
- vad édesvízi lazac
- spenót
A Nemzetközi Osteoporosis Alapítvány webhelyén található kalcium-kalkulátor segítségével megnézheti, hogy megfelelő mennyiségű tápanyagot kap-e a csontokhoz. A számológép grammot használ mértékegységének, tehát ne feledje, hogy a 30 gramm körülbelül 1 uncia.
Az osteoporosisban szenvedő emberek napi 1200 mg kalcium és 800 nemzetközi egység (NE) D-vitamin célja. Nem világos azonban, hogy ez ugyanaz-e az osteopenia esetében.
Osteopenia gyakorlatok
Ha osteopénia van, fiatal felnőtt és premenopauzás nő, a legtöbb nap séta, ugrás vagy futás legalább 30 perc alatt megerősíti a csontokat.
Ezek mind példák a súlytartó gyakorlatokra, azaz azt jelenti, hogy a lábad érintkeznek a földön. Míg az úszás és a kerékpározás segíthet a szívedben és az izmok építésében, ők nem építenek csontokat.
A BMD kismértékű növekedése jelentősen csökkentheti a későbbi életmódban a törések kockázatát.
Azonban ahogy öregszik, sokkal nehezebb lesz a csont felépítése. Az életkorral az edzés helyett inkább az izmok erősítésére és az egyensúlyra kell helyeznie a hangsúlyt.
A séta még mindig remek, de most már számít az úszás és a kerékpározás is. Ezek a gyakorlatok csökkenthetik a esési esélyeit.
Mindig jó ötlet beszélni orvosával a legjobb és legbiztonságosabb gyakorlatokról.
A séta vagy más testmozgás mellett próbálja ki ezeket a megerősítő gyakorlatokat:
Csípő-elrablók
A csípőkorrekció erősíti a csípőjét és javítja az egyensúlyt. Csináld ezt hetente kétszer vagy háromszor.
- Álljon oldalra egy szék mellett, és egyik kezével tartsa rajta. Állj egyenesen.
- Helyezze a másik kezét a medence tetejére, és emelje fel a lábát oldalra, egyenesen tartva.
- Tartsa az ujját előre. Ne emelje fel olyan magasra, hogy a medence felemelkedjen.
- Engedje le a lábát. Ismételje meg 10-szer.
- Cserélje az oldalakat, és végezze el ugyanazt a gyakorlatot 10-szer a másik lábával.
A lábujj és a sarok megemelkedik
A lábujjak emelése és a sarok emelése erősíti az alsó lábakat és javítja az egyensúlyt. Csináld őket minden nap. Viseljen cipőt ehhez a gyakorlathoz, ha fáj a lábad.
- Álljon egy szék hátsó oldalára. Enyhén fogja meg egyikével vagy mindkét kezével, azonban egyensúlyban kell maradnia. Dolgozzon úgy, hogy képes legyen egyensúlyban maradni csak egy kézzel vagy néhány ujjával.
- Állj egyenesen.
- Tartsa sarkát a földön, és emelje le a lábujját a padlóról. Tartsa egyenesen térdét egyenesen.
- Tartsa 5 másodpercig. Ezután engedje le a lábujjait.
- Felfeld fel a lábujjadat, elképzelve, hogy a fejedet a mennyezet felé mozgatod.
- Tartsa 5 másodpercig. Állítsa le, ha izomgörcsöt észlel.
- Lassan engedje le sarkát a padlóra.
- Ismételje meg 10-szer.
Hajlékony lábak
A hajlított lábszintek erősítik a hát alsó részét és a fenékét, és nyújtják a combok elülső részét. Ezt a gyakorlatot hetente kétszer-háromszor hajtsa végre.
- Feküdj a gyomoron a szőnyegen, a padlón vagy egy kemény ágyon.
- Helyezzen egy párnát a has alá, így amikor felemeli a lábát, éppen semleges helyzetbe kerül. Pihenheti a fejét a karján, vagy tehet egy feltekercselt törülközőt a homlok alá. Néhányan szeretnek hengerelt törülközőt helyezni mind a válluk, mind a lábuk alá.
- Lélegezzen mély lélegzetet, óvatosan nyomja meg a medencét a párnához, és nyomja meg a fenékét.
- Lassan emelje fel az egyik combját a padlón enyhén behajlítva. Tartsa a számot 2. Tartsa a lábát lazán.
- Engedje le a combját és a csípőjét a földre.
- Ismételje meg 10-szer.
- Csinálj 10-et a másik lábával.
Az osteopenia megelőzése
Az osteopenia megelőzésének legjobb módja az ezt okozó magatartások elkerülése vagy leállítása. Ha már dohányzik, vagy sok alkoholt vagy koffeint iszik, hagyja abba - főleg ha 35 évesnél fiatalabb, amikor még csontot építhet.
Ha 65 évesnél idősebb, orvosa valószínűleg legalább egyszer javasol egy DEXA-letapozást a csontvesztés keresése céljából.
Bármely életkorú ember hozzájárulhat a csontok erős megőrzéséhez az egészséges táplálkozás fenntartásával, ügyelve arra, hogy elegendő mennyiségű kalciumot és D-vitamint kapjanak. Az ételeken kívül a D-vitamin előállításának másik módja egy kis mennyiségű napfény. Beszéljen orvosával a biztonságos napfényről az egyéb egészségi állapota alapján.
Kérdések és válaszok: Meg lehet-e fordítani az osteopenia-t?
K:
Megfordítható-e az osteopenia?
A:
Az osteopenia stabilizálható és még javítható is. A cél az lenne, hogy azonosítsa a kockázati tényezőket, és megváltoztassa azokat, amelyek képesek. Például a dohányzás abbahagyása vagy a szteroidok dózisának minimalizálása, vagy a betegségekkel, például a rheumatoid arthritisgel kapcsolatos gyulladások hatékony ellenőrzése. Az étrend és a testmozgás javíthatja a csontsűrűséget.
Nancy Carteron, MD, FACRAnswers képviselik orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
