Áttekintés
A szerves foszfátok a rovarölők általános osztálya. A szerves foszfátok nagy adagjai árthatnak az embereknek és más állatoknak. Szerves foszfátmérgezés akkor fordulhat elő, ha túl sokáig vagy túl magas mértékben vannak kitéve velük.
A szerves foszfátok szobahőmérsékleten általában színtelen-barnás folyadékok. Vannak, amelyek illatlanok, másoknak gyümölcsszerű illata van.
A kutatók szerint a fejlődő világban 25 millió mezőgazdasági dolgozónak évente legalább egy szerves foszfátmérgezéses epizódja van. Gyakrabban látják azokon a területeken, ahol korlátozottan lehet hozzáférni rovarirtó biztonsági eszközökhöz, például öltönyökhöz és légzőkészülékekhez.
A szerves foszfátok terrorista felhasználása ritka, de előfordult. A szarint, egy szerves foszfátmérget szándékosan kétszer használták Japánban a terrorista támadások során.
Melyek a szerves foszfátmérgezés tünetei?
A szerves foszfátmérgezés lehet rövid vagy hosszú távú. Nagy vagy kis adagok okozhatják. Minél hosszabb az expozíció és annál nagyobb az adag, annál mérgezőbbek a hatások. A tünetek az expozíciótól számított néhány perc vagy óra alatt megjelenhetnek.
Az enyhe szerves foszfát-expozíció a következőket okozhatja:
- szűkített, pontosan megfigyelt tanulók
- károsodás, homályos látás
- szúró szemek
- orrfolyás
- vizenyős szemek
- felesleges nyál
- üveges szemek
- fejfájás
- hányinger
- izomgyengeség
- izomrángás
- agitáció
A szerves foszfát expozíció mérsékelt jelei a következők:
- nagyon szűkített tanulók
- szédülés
- tájékozódási zavar
- köhögés és zihálás
- tüsszentés
- nehéz légzés
- szárazság vagy túlzott váladék
- izomrángás és remegés
- izomgyengeség
- fáradtság
- súlyos hányás és hasmenés
- akaratlan vizelés és ürítés
A szerves foszfátmérgezés vészhelyzeti jelei a következők:
- nagyon szűkített tanulók
- zavar
- agitáció
- görcsök
- túlzott testváladékok, ideértve az izzadságot, a nyálot, a nyálkahártyát és a könnyeket
- szabálytalan szívverés
- összeomlás
- légzésdepresszió vagy leállás
- kóma
Milyen komplikációk vannak a szerves foszfátmérgezésen?
A szerves foszfátmérgezés számos súlyos komplikációt okozhat. Ezek tartalmazzák:
- anyagcserezavarok, például hiperglikémia (magas vércukorszint) és glikozúuria (túl sok cukor a vizeletben)
- diabéteszes ketoacidózis, amelyben a vér felesleges vérsavakat termel
- pancreatitis vagy hasnyálmirigy-gyulladás
- rák
- neurológiai problémák, például izomgyengeség és rángatózás, rossz koncentráció, rossz memória és poszt-traumás stressz rendellenességek
- termékenységi problémák
- bénulás
A komplikációk egyre rosszabbá válnak, minél hosszabb ideig és intenzívebben vannak kitéve a szerves foszfátoknak.
Mi okozza a szerves foszfátmérgezést?
A nem szándékos szerves foszfátmérgezésnek a legnagyobb a kockázata az, akik gazdaságokban vagy azok közelében dolgoznak. Szerves foszfátmérgezéshez is juthat, ha szennyezett ételt vagy vizet fogyaszt. A leggyakoribb véletlen expozíciós utak a belélegzés és a bőrrel való érintkezés.
Azok az emberek, akik szándékosan ki vannak téve maguknak a szerves foszfátoknak, hajlamosak annak belélegzésére és lenyelésére. Ezek a koncentrált, nagy adagok gyakran végzetesek.
Hogyan diagnosztizálják a szerves foszfátmérgezést?
Ha gyanítja, hogy valamilyen típusú káros vegyületnek van kitéve, orvosa meg fogja határozni, melyik hatással van rád. Finom különbségek vannak a különféle típusú méreghatások között. A szerves foszfátmérgezés különbözik a többi mérgezéstől a nagyon gyors tünetek megjelenésével.
Ha a szerves foszfátmérgezés tünetei vannak, orvosa megpróbálja meghatározni, milyen súlyosan ki volt téve a kitettségnek. Ezt vér- és vizeletvizsgálattal fogják megtenni.
Hogyan kezelik a szerves foszfátmérgezést?
A sürgősségi esetek kezelésének első célja a stabilizáció. A sürgősségi ellátásban dolgozók:
- fertőtlenítse a testét, hogy elkerülje a további expozíciót
- stabilizálja a légzését
- használjon intravénás folyadékokat a toxinrendszer öblítéséhez
Nem sürgősségi esetekben az egészségügyi szolgáltatók továbbra is támogató terápiát végeznek. Nagyon figyelni fognak a légzésedre. A légzésfunkciót gyengíti a foszfát-expozíció.
Az orvosok atropinnak nevezett gyógyszert adhatnak be a légzés stabilizálására. Pralidoximot is adhatnak, amely segíthet enyhíteni az idegrendszeri problémákat. Súlyos esetekben az orvosok gyakran benzodiazepineket írnak fel a rohamok megelőzésére vagy leállítására.
Ha kis adagokban ki vannak téve a szerves foszfátoknak, és nem kell kórházba kerülni, akkor kis mennyiségű atropint adhat magának egy kereskedelemben elkészített injekcióval:
| Kor és súly | Dózis |
| felnőttek és gyermekek, akik súlya meghaladja a 90 kilót (41 kilogramm) | 2 mg (mg) |
| gyermekek súlya 42–90 font (19–41 kilogramm) | 1 mg |
| 19 kilogrammnál kevesebb súlyú gyermekek | 0,5 mg |
Szerves foszfátok kémiai támadásainak kitett embereknek ajánlott 10 mg diazepám injekció beadása.
Mi a kilátás a szerves foszfátmérgezésre?
A szerves foszfátmérgezés súlyos egészségi állapot, függetlenül attól, hogy az adag milyen kicsi. A hosszú, nagy intenzitású expozíció a leginkább aggasztó. Azonnal keresse fel orvosát, ha úgy gondolja, hogy szerves foszfát-vegyületeknek van kitéve. Azonnal keresse meg a sürgősségi ellátást, ha súlyos mérgezési jelei vannak.
Hívja a 911-et, vagy azonnal keressen sürgősségi orvosi segítséget, ha Ön vagy ismeri valaki öngyilkossági kísérletet szerves foszfátokkal vagy más módszerrel. Ha Ön vagy valaki, akit ismert, öngyilkosságról gondol, hívja a Nemzeti öngyilkosság-megelőző mentőcsatornát az 1-800-273-8255 telefonszámon. Ha biztonságosan megakadályozhatja, hogy valaki öngyilkossági kísérletet hajtson végre, tegye ezt, és azonnal vigye kórházba.
