Áttekintés
Hemiplegikus migrén a migrén fejfájás ritka típusa. A többi migrénhez hasonlóan a vérzéses migrén intenzív és lüktető fájdalmat, émelygést, valamint a fényre és a hangra való érzékenységet okoz. Ideiglenes gyengeséget, zsibbadást és bizsergést, valamint bénulást okoz a test egyik oldalán. Ezek a tünetek a fejfájás előtt kezdődnek. A „Hemipleggia” bénulást jelent.
A vérzéscsillapító migrén kis számú embert érint, akiknek aura migrénje van. Az Aura magában foglalja a vizuális tüneteket, mint például a fény villogása és cikk-cakk minták, amelyek a migrén előtt vagy alatt fordulnak elő. Az aurába más érzékszervi problémák és beszédproblémák is beletartoznak. Hemiplegikus migrénben szenvedő betegeknél a gyengeség vagy bénulás az aura részeként fordul elő.
Kétféle vérzéscsillapító migrén létezik. Melyik típusod alapul a migrén családok történetében:
- A családi hemiplegikus migrén (FHM) ugyanabban a családban legalább két közeli rokonát érinti. FHM esetén minden gyermekének 50 százalékos esélye lesz arra, hogy örökli az állapotot.
- A spórális hemiplegikus migrén (SHM) olyan embereket érinti, akiknek nincs kórtörténetében ez a betegség.
A vérzéses migrén olyan tüneteket okoz, mint a zavar és a beszédprobléma, amelyek hasonlóak az agyvérzéshez. Neurológus vagy fejfájás-szakember felkeresése a vizsgálatokhoz segíthet a helyes diagnózis és kezelés megszerzésében.
Hemiplegikus migrénkezelés
A szokásos migrén kezelésére használt gyógyszerek közül sok ugyancsak hat a vérzéscsillapító migrénre. Néhány gyógyszer megakadályozhatja ezeket a fejfájásokat, mielőtt elkezdenek:
- A magas vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csökkenthetik az Ön migrénjeinek számát, és enyhíthetik ezeket a fejfájásokat.
- Lefoglalásgátló gyógyszerek szintén segíthetnek az ilyen típusú fejfájásban.
A triptánoknak nevezett gyógyszerek a szokásos migrén egyik fő kezelési módja. Hemiplegikus migrénben szenvedő betegek számára azonban nem ajánlottak. Ezek súlyosbíthatják a vérzéscsillapító migrén tüneteit, vagy tartós károsodást okozhatnak. A triptánok közé tartozik a sumatriptan (Imitrex), a zolmitriptan (Zomig) és a rizatriptan (Maxalt).
A vérzéses migrén okai és kiváltói
A hemiplegikus migrént a gének változásai (mutációk) okozzák. Néhány gént kapcsolódtak a vérzéses migrénhez, ideértve:
- ATP1A2
- CACNA1A
- PRRT2
- SCN1A
A gének tartalmazzák az idegsejtek kommunikációját segítő fehérjék előállításának útmutatásait. Ezen gének mutációi befolyásolják a neurotranszmittereknek nevezett agyi vegyi anyagok felszabadulását. A gének mutációjakor az idegsejtek közötti kommunikáció megszakad. Ez súlyos fejfájást és látászavart okozhat.
Az FHM-ben a génváltozások a családokban zajlanak. Az SHM-ben a génváltozások spontán módon történnek.
Hemiplegikus migrén kiváltói
A vérzéses migrén gyakori kiváltói a következők:
- feszültség
- erős fények
- intenzív érzelmek
- túl kevés vagy túl sok alvás
Egyéb migrén kiváltók:
- ételek, például feldolgozott élelmiszerek, érlelt sajtok, sós ételek és az MSG-adalékanyag
- alkohol és koffein
- étkezések kihagyása
- időjárás-változások
Hemiplegikus migrén tünetei
A vérzéscsillapító migrén tünetei a következők lehetnek:
- gyengeség a test egyik oldalán - beleértve az arcot, a karját és a lábát
- zsibbadás vagy bizsergés az arc vagy a végtag érintett oldalán
- fény villog, kettős látás vagy más látási zavar (aura)
- beszédprobléma vagy elmosódott beszéd
- álmosság
- szédülés
- a koordináció elvesztése
Ritkán a vérzéses migrénben szenvedő embereknek súlyosabb tünetei vannak, mint például a következők:
- zavar
- a mozgás feletti ellenőrzés elvesztése
- csökkent tudatosság
- emlékezet kiesés
- kóma
A tünetek néhány órától néhány napig tarthatnak. A memóriavesztés időnként hónapokig folytatódhat.
Hogyan diagnosztizálják?
Az orvosok a tünetek alapján diagnosztizálják a vérzéscsillapítást. Ezt a fajta fejfájást diagnosztizálják, ha legalább két migrénrohamot szenvedett aura, gyengeség és látás, beszéd vagy nyelvi tünetekkel. Ezeknek a tüneteknek el kell szűnniük, ha a fejfájás javul.
A hemiplegikus migrén más állapotoktól, például stroke vagy mini-stroke (más néven átmeneti ischaemiás rohamok) kivételével, nehezen megkülönböztethető. Tünetei hasonlóak lehetnek olyan betegségekhez, mint a sclerosis multiplex vagy az epilepszia.
A hasonló tünetekkel járó állapotok kizárására orvosa az alábbiak szerint végez vizsgálatokat:
- A CT-vizsgálat röntgenfelvételekkel készít képeket a testén belül.
- Az MRI erős mágnesekkel és rádióhullámokkal készít képeket a testén belül.
- Az elektroencephalogram az agy elektromos aktivitását méri.
- Az echokardiogram hanghullámokkal képeket készít szívéből.
Ha egy vagy több családtagja van ilyen típusú migréntel, érdemes lehet genetikai tesztet végezni. Azonban a legtöbb FHA-val szenvedő ember nem teszteli pozitív eredményt. A kutatók még nem találták meg az összes feltétellel összekapcsolt gént.
Megelőzés és kockázati tényezők
A vérzéses vérzéses tünetek gyakran gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban kezdődnek. Valószínűbb, hogy ilyen típusú fejfájást szenved, ha a családjában fut. Ha az egyik szülőd vérzéscsillapító migrénben szenved, akkor 50% esély van arra, hogy ezeket a fejfájást is kapja.
Lehet, hogy nem tudja megakadályozni a vérzéses fejfájást, ha a családban futnak. De gyógyszereket is szedhet a fejfájások számának csökkentésére.
Ezen migrén megelőzésének másik módja az, hogy elkerüljék a fejfájást kiváltó tényezőket.
kilátás
Vannak olyan emberek, akik idõsebbé válnak. Más embereknél az állapot nem szűnik meg.
Aura migrénje megduplázhatja bizonyos stroke-kockázatokat - különösen a nők esetében. A kockázat még fokozódik, ha dohányzik (férfiak és nők) vagy fogamzásgátló tablettákat vesz (nők). A stroke kockázata azonban általában még mindig meglehetősen alacsony.
