Állapot migrén
A migrén súlyos fejfájás, amely lüktető fájdalmat, émelygést, valamint a fényre és a hangra való érzékenységet okoz. A migrén állapot státus a migrénes fejfájás különösen súlyos és tartós formája. Azt is hívják megcáfolhatatlan migrénnek.
A migrén állapotú fejfájás a migrénben szenvedő emberek kevesebb, mint 1% -át érinti. Azonban erősek és 72 óránál hosszabb ideig ragaszkodnak. Még a hagyományos migrén gyógyszerekkel, például a triptánokkal és ergókkal történő kezelés gyakran nem fogja megoldani a migrén állapotának fájdalmát. A fájdalom és émelygés elég súlyos lehet, hogy kezelésre kórházi látogatást igényeljen.
Állapotos migrén tünetek
Az állapot migrénnek ugyanazok az alapvető tünetei vannak, mint a szokásos migrénnek:
- lüktető fájdalom a fej egyik vagy mindkét oldalán
- hányinger és hányás
- fény- és hangérzékenység
- szédülés
Rendszeres migrén vs. állapot migrén
A különbség az időtartamban és a kezelésre adott válaszban van. A rendszeres migrén roham általában 4 és 72 óra között tart. Az olyan kezelések, mint a triptán gyógyszerek és fájdalomcsillapítók, gyakran enyhíthetik a migrén fájdalmat és más tüneteket.
Az állapot migrén tünetei 72 óránál tovább is fennállnak, még a kezelés mellett is. A fejfájás eltűnhet néhány órára, de visszatér.
A migrén állapotának tünetei elég súlyosak lehetnek az élet megszakításához. A hányás kiszáradást és elektrolit-egyensúlyhiányt okozhat.
A migrén státusú embereknek kezelésre kell fordulniuk az alapellátásos orvosnál vagy neurológusnál. Az orvos megvizsgál minden olyan egészségügyi problémát vagy életmód-tényezőt (például a stresszt), amelyek kiválthatják a fejfájást. Ezen információk alapján javasolják a kezeléseket.
Állapotos migrén kezelés
Először kipróbálhatja a hagyományos migrén gyógyszert. Ide tartoznak a triptánok, ergók vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők. Ha ezek a gyógyszerek nem működnek, kérdezze meg orvosát egy erősebb fájdalomcsillapító, például a ketorolak (Toradol) kipróbálásáról. Szüksége lehet émelygésellenes gyógyszerre is, amelyet kúpként is bevehet.
Ha a fájdalom nem javul, vagy ha kiszárad, akkor kórházban kell kezelnie. Itt folyadékokat és gyógyszereket kaphat intravénásan. A kórházban előforduló migrén kezelések a következők:
- dihidroergotamin injekció vagy orrspray
- émelygésellenes gyógyszerek, például ondansetron (Zofran) vagy metoklopramid (Reglan)
- a rohamok elleni valproát (Depakote)
- opioid fájdalomcsillapítók
A kórházak szterid gyógyszerekkel, például dexametazonnal (Decadron) is kezelik a státusos migrén kezelését, amelyeket szájon át vesznek be. Egy kis tanulmány szerint a szteroidok javították a fájdalmat a migrén állapotban szenvedőknél. Orvosa valószínűleg csak néhány napig szteroidokat ír fel a migrén kezelésére. A hosszú távú szteroidok használata olyan mellékhatásokat okozhat, mint a súlygyarapodás, a csontok gyengülése, a csonthalál (nekrózis) és az alvászavarok. Előfordulhat, hogy a cukorbetegek nem képesek szteroidokat szedni, mivel ezek magas vércukorszintet okozhatnak.
Lehetséges, hogy egy-három napig a kórházban kell maradnia a tünetek kezelése érdekében. Az orvosok kipróbálhatnak néhány különféle migrén-gyógyszert, amíg nem találnak egyet az Ön számára. A dopaminreceptor-antagonistáknak nevezett gyógyszercsoport szintén segíthet a migrén állapotával.
További információ: Migrén gyógyszerek »
Megelőzés
Néhány gyógyszer segíthet megelőzni a migrén fejfájást, ha rendszeresen veszi őket. Még akkor is, ha fejfájást kap, valószínűleg kevésbé súlyos és rövidebb, ha ezen gyógyszerek egyikét szedi.
- antidepresszánsok, mint például az amitriptilin (Elavil)
- roham elleni gyógyszerek, például topiramát (Topamax) vagy valproát (Depakote)
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például metoprolol-tartarát (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL), timolol (Betimol) és verapamil (Calan, Verelan)
- CGRP antagonisták, például az erenumab (Aimovig)
Az állapotmigrénák megelőzése érdekében kerülje azokat a kiváltókat, amelyek elindították őket. A következő javaslatok segíthetnek:
- A nap folyamán enni kicsi ételeket, így nem lesz éhes.
- Izzon meg legalább nyolc pohár vizet naponta a kiszáradás megelőzése érdekében.
- Ha nem tud aludni éjszaka, próbálja ki az alvás-higiéniai technikákat. Tartsa a hálószobát hűvös, csendes és sötét helyen. Aludj minden este ugyanabban az időben. Csinálj valami pihentető lefekvés előtt. Vegyünk meleg fürdőt, vagy olvassa el a könyvet. Ha továbbra sem tud aludni, kérdezze meg orvosát az alvási segédeszköz szedéséről.
- Próbálja ki a stresszoldó technikákat, például a mély légzést vagy a meditációt.
- A migrén fájdalomcsillapítókat csak akkor vegye be, amikor szüksége van rájuk. Ne használja túl sokat.
Bővebben: Hogyan lehet elkerülni a migrént, mielőtt megtörténik »
Ki van a veszélyben?
Mindezek a tényezők kiválthatják a migrén állapotát:
- hormon-egyensúlyhiány
- feszültség
- a fejfájás kezelésére használt gyógyszerek - például fájdalomcsillapítók és kábítószerek - túlzott használata (ezek a visszatükröződő fejfájást okozhatják)
- az alkalmazott gyógyszerek változásai, különösen a hormonkezelések, például a fogamzásgátló tabletták, a menopauza hormonterápiája vagy az antidepresszánsok
- az időjárás változásai
- fejsérülések
- alváshiány
- kihagyott ételek
- kiszáradás
- orrmelléküreg, fogak vagy állkapocs műtétje
- fertőzés, például influenza vagy sinus fertőzés
- meningitis (nagyon ritka)
- agydaganat (nagyon ritka)
kilátás
Az állapot migrén nehezebb kezelni, mint a szokásos migrén, de vannak kezelési lehetőségek. Lehet, hogy orvosának módosítania kell egy már alkalmazott gyógyszer adagját, vagy új gyógyszert készíthet. Ha az otthoni kezelések nem enyhítik a fejfájást, keressen fel kórházat kezelésre.
