Cisztás Fibrózis és Tüdőátültetések: Tudnivalók

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Cisztás fibrózis és tüdőátültetések

A cisztás fibrózis olyan genetikai betegség, amely a nyálka felhalmozódását okozza a tüdőben. Az idő múlásával a gyulladás és fertőzés ismételt kimenetele tartós tüdőkárosodást okozhat. Az állapotod előrehaladtával nehezebb lesz a lélegezés és az Ön által élvezett tevékenységekben való részvétel.

A tüdőátültetéseket egyre inkább használják a cisztás fibrózis kezelésére. 2014-ben az Egyesült Államokban 202 cisztás fibrózisban szenvedő beteg részesült tüdőátültetésben, a Cystic Fibrosis Foundation (CFF) szerint.

A sikeres tüdőátültetés jelentősen megváltoztathatja a napi érzésed. Noha nem gyógyítja a cisztás fibrózist, egészségesebb tüdőkészletet biztosíthat Önnek. Ez lehetővé teszi, hogy több tevékenységet végezzen, és potenciálisan meghosszabbítsa az életét.

A tüdőátültetés előtt sok szempontot figyelembe kell venni. Folytassa az olvasást, hogy többet megtudjon a tüdőátültetés műtétének lehetséges előnyeiről és kockázatairól.

Milyen lehetséges előnyei vannak a tüdőátültetésnek?

Ha cisztás fibrózisban szenved, és a tüdő rosszul működik, akkor valószínűleg részt vehet egy tüdőátültetésen. Valószínűleg nehézséget okoz a légzés és az olyan tevékenységek elfoglalása, amelyek valaha is élveződtek.

A sikeres tüdőátültetés kézzelfogható módon javíthatja az életminőséget.

Az egészségesebb tüdő új köre megkönnyíti a légzést. Ez segíthet abban, hogy részt vegyen több kedvenc kedvtelésében.

Milyen kockázatokkal jár egy tüdőátültetés?

A tüdőátültetés összetett eljárás. Az elsődleges kockázatok egyike:

Szerv kilökődés: Az immunrendszere idegen donorként kezeli a donor tüdejét, és megpróbálja megsemmisíteni őket, kivéve ha kilépésgátló gyógyszereket szed. Noha a szervek kilökődése valószínűleg a műtét utáni első hat hónapban következik be, az immunrendszernek az egész életed végéig való visszaszorításához szednie kell az antirejektív gyógyszereket.
Fertőzés: Az antijekciós gyógyszerek tompítják az immunrendszert, növelve ezzel a fertőzések kialakulásának esélyét.
Egyéb betegségek: Mivel az antirejektív gyógyszerek elnyomják az immunrendszert, a rák, vesebetegség és egyéb állapotok fokozott kockázatával járhat.
A légutakkal kapcsolatos problémák: Előfordulhat, hogy a véráramlás a légutakból a donor tüdejébe korlátozódik. Ez a lehetséges komplikáció önmagában gyógyulhat, de ha nem, akkor kezelhető.

A férfiakban az antirejektív gyógyszerek születési rendellenességeket okozhatnak gyermekeikben. A tüdőátültetéses nők számára a terhesség alatt súlyos szövődmények vannak kitéve.

Ki jogosult tüdőátültetésre?

Nem mindenki jogosult tüdőátültetésre. Orvosának fel kell mérnie annak esélyét, hogy kihasználhatja azt, és képes lesz betartani a kezelési tervet. Hetekbe telhet az eset értékelése és annak meghatározása, hogy jogosult jelölt-e.

Ez a folyamat magában foglalhatja:

Fizikai értékelések, ideértve a tüdő, a szív és a vese működésének felmérését is. Ez segíthet orvosának felmérni a tüdőátültetés szükségességét, valamint a lehetséges szövődmények kockázatát.
Pszichológiai értékelések, ideértve a szociális munkával vagy terapeutával folytatott konzultációkat. Orvosa, szociális munkás vagy terapeuta is találkozhat néhány barátjával és családtagjával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelő támogatási rendszerrel rendelkezik-e és hogy képes-e kezelni posztoperatív ellátását.
Pénzügyi értékelések az orvosi ellátás felméréséhez és annak meghatározásához, hogy miként fizeti majd a zsebéből fakadó költségeket, mind rövid, mind hosszú távon.

Ha orvosa úgy ítéli meg, hogy jó jelölt, felkerül a tüdőátültetés listájára. Utasítást kap a műtét előkészítéséhez. Felhívhat egy hívást, hogy a donor tüdő bármikor elérhető.

A donor tüdő olyan emberektől származik, akik nemrégiben elhunytak. Csak akkor használják őket, ha egészségesnek bizonyulnak.

Mi vesz részt a tüdőátültetésben?

Kettős tüdőátültetés elvégzéséhez a műtéti csapat valószínűleg vízszintes bemetszést fog végezni a melle alatt. Eltávolítják a sérült tüdőt, és donor tüdővel helyettesítik. Összekapcsolják az ereket és a légutakat a test és a donor tüdeje között. Bizonyos esetekben szív-tüdő bypass-gépet használhatnak az oxigén áramlásának tartására a testén ezen eljárás során.

A műtéti csapat varratokkal vagy tűzéssel zárja le a mellkasát. Öltözni fogják a bemetszésed sebét, így néhány csövet hagyva a folyadék kifolyásának lehetővé tétele érdekében. Ezek a csövek ideiglenesek. A légzőcsövet is behelyezi, amíg nem tud lélegezni.

Közvetlenül a műtét után megfigyeljük a légzést, a szívritmust, a vérnyomást és az oxigénszintet. Ha minden kielégítő módon működik, akkor kiszáll az intenzív ellátásból. A helyreállítás után továbbra is szorosan figyelni fogják. Időszakos vérvizsgálaton esik át, hogy megtudja, mennyire működik a tüdeje, a veséje és a mája.

A kórházi tartózkodása valószínűleg egy-két hétig tart, attól függően, hogy jól teljesít. Mielőtt kirekesztenék, a műtéti csapatnak útmutatást kell adnia arról, hogyan kell gondoskodni a bemetszésről és elősegíteni otthoni gyógyulását.

Milyen a gyógyulás?

A tüdőátültetés jelentős műtét. Hónapokig is eltarthat, amíg teljes mértékben felépülnek tőle.

A sebészi csoportnak teljes utasítást kell adnia otthoni gondozásához. Például meg kell tanítaniuk, hogyan kell a bemetszést tiszta és szárazon tartani, amíg a varratok vagy a kapcsok nem kerülnek eltávolításra. Azt is meg kell tanítaniuk, hogyan lehet felismerni a fertőzés jeleit.

Növekszik a fertőzés kockázata az olyan kilökődésgátló gyógyszerek miatt, amelyeket tüdőátültetés után kell szednie. Ha a következő tünetek bármelyike fennáll, azonnal hívja orvosát:

láz legalább 100,4 ° F
folyadékok szivárognak be a metszésből
súlyosbodó fájdalom a bemetszés helyén
légszomj vagy légzési nehézség

Előfordulhat, hogy a tüdőátültetés műtétét követő évben gyakrabban kell felkeresnie az orvosokat. Orvosa rendelhet olyan vizsgálatokat, amelyek figyelemmel kísérik a gyógyulást, például:

vérvétel
tüdőfunkciós tesztek
mellkas röntgen
hörgőszkópia, a légutak vizsgálata hosszú vékony csővel

Ha a tüdőátültetés sikeres, akkor új tüdőkészlettel fog rendelkezni, amely jobban működik, mint a régi tüdő, de cisztás fibrózis még mindig fennáll. Ez azt jelenti, hogy folytatnia kell a cisztás fibrózis kezelési tervét, és rendszeresen meg kell látogatnia orvosát.

Mi a kilátás?

Az egyéni kilátásod az életkorától és attól függ, hogy a test mennyire alkalmazkodik a tüdőátültetéshez.

Az Egyesült Államokban a cisztás fibrózisban szenvedő, tüdőátültetéssel rendelkező emberek több mint 80 százaléka életben van az eljárást követő egy év után, jelentette a CFF. Több mint fele túlél több mint öt évet.

A 2015-ben a Journal of Heart and Lung Transplantation közzétett kanadai tanulmányban 67% volt a tüdőátültetés utáni ötéves túlélési arány a cisztás fibrózisú betegekben. Ötven százalék él legalább 10 évet.

A sikeres tüdőátültetés potenciálisan megváltoztathatja az életét azáltal, hogy enyhíti a tüneteket és engedi, hogy aktívabb legyen.

Tippek az orvossal való beszélgetéshez

A tüdőátültetés mérlegelésekor kérdezze meg orvosát, hogy előbb felfedezték-e az összes többi lehetőséget. Kérje meg őket, hogy segítsenek megérteni az átültetés lehetséges előnyeit és kockázatait. Kérdezd meg, mire számíthat, ha nem választja az átültetést.

Miután jól érezte magát a tüdőátültetés gondolatában, itt az ideje, hogy többet megtudjon arról, hogy mi vár még előttünk. Miután felkerült a transzplantációs listára, fel kell készülnie arra, hogy megkapja a hívást, amely szerint donor tüdeje megérkezett, függetlenül attól, hogy mikor érkezik.

Íme néhány kérdés az orvosával folytatott beszélgetés megkezdéséhez: