Áttekintés
A lichen planus egy bőrkiütés, amelyet az immunrendszer vált ki. Különféle termékek és környezeti tényezők kiválthatják ezt a feltételt, de a pontos ok nem mindig ismert.
Időnként ez a bőrkiütés egy gyógyszerre adott reakció. Ebben az esetben lichenoid gyógyszerkitörésnek vagy gyógyszer-indukált lichen planusnak hívják. Ha a reakció a száján belül történik, akkor ezt orális lichenoid gyógyszer-kitörésnek nevezzük.
A bőrkiütés kialakulása eltarthat egy ideig. A bőrkitörések enyhe és súlyosak lehetnek, viszketést és kellemetlenséget okozhatnak.
Folytassa az olvasást annak megismerésével, hogy miért nehezen azonosítható a lichenoid gyógyszerkitörés, hogyan kezelik, és vannak-e hosszú távú egészségügyi problémák.
Melyek a tünetek?
A lichenoid gyógyszerkitörés hasonló a lichen planus-hoz. A tünetek között szerepelhet:
- kicsi vörös vagy lila dudorok a bőrön, amelyek gyakran fényesek
- fehér mérleg vagy pehely
- hullámos fehér vonalak, más néven Wickham striae
- hólyagok
- viszkető
- törékeny, hegyes körmök
Az orális lichenoid gyógyszerkibocsátás néhány tünete a következő:
- csipkés fehér foltok az ínyekre, nyelvre vagy az arc belső oldalára
- érdesség, fekélyek vagy fekélyek a szájban
- szúró vagy égő érzés, különösen evés vagy ivás esetén
A következő tünetek jelzik, hogy valószínűleg lichenoid gyógyszerkibocsátása jelentkezik:
- A bőrkiütés a testének és végtagjainak nagy részét takarja el, de a kezét vagy a talpát nem.
- A bőrkiütés jobban látható a napfénynek kitett bőrön.
- A bőre pikkelyesnek tűnik.
- A zuzmó planusában egyetlen hullámos fehér vonal sem létezik.
- Az orális lichenoid gyógyszer-kitörés nagyobb valószínűséggel csak egy arca belsejét érinti.
Egy másik különbség az, hogy a lichenoid gyógyszerkitörés valószínűbb, mint a lichen planus, hogy nyomot hagyjon a bőrén, miután kitisztult.
A lichenoid gyógyszerkitörés nem mindig fordul elő közvetlenül egy új gyógyszer szedése után. A legtöbb idő két vagy három hónapot vesz igénybe. Bizonyos esetekben ez akár egy évet is igénybe vehet.
Mi okozza?
A lichenoid gyógyszer-kitörés egy gyógyszerre adott reakció. Az ilyen gyógyszerek közül néhány, amelyek kiválthatják ezt az állapotot, a következők:
- görcsgátlók, például karbamazepin (Tegretol) vagy fenitoin (Dilantin, Fentek)
- vérnyomáscsökkentők, beleértve az ACE-gátlókat, béta-blokkolókat, metildopát és nifedipint (Procardia)
- antiretrovirális szerek a HIV kezelésére
- kemoterápiás gyógyszerek, például a fluorouracil (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hidroxi-karbamid (Droxia, Hydrea) vagy imatinib (Gleevec)
- diuretikumok, például furoszemid (Lasix, Diuscreen, mintagyűjtő készlet), hidroklorotiazid és spironolakton (Aldactone)
- arany sók
- HMG-CoA reduktáz inhibitorok
- hidroxi-klórkin (plaquenil)
- imatinib-mezilát
- interferon-α
- ketokonazol
- misoprosztol (Cytotec)
- nem szteroid anti-in fl gyulladáscsökkentők (NSAID)
- orális hipoglikémiás szerek
- fenotiazin-származékok
- protonpumpa-gátlók
- szildenafil-citrát
- szulfa-gyógyszerek, beleértve a dapsont, a mezalazint, a szulfasalazint (azszulfidint) és a szulfonilkarbamid-hipoglikémiás szereket
- tetraciklin
- tuberkulózis gyógyszerek
- tumor nekrózis faktor antagonisták: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (INFLECTRA, Remicade)
A lichenoid gyógyszerkitörés a gyógyszeres kezelés megkezdése után azonnal megtörténhet. De általában több hónapig vagy egy évig tart. Ha egynél több gyógyszert vett be, nehéz lehet meghatározni, melyik okozta a reakciót.
Ha ilyen típusú reakciót tapasztal valamely gyógyszerre, fokozódik annak kockázata, hogy a jövőben újabb gyógyszer lép fel. Ez sokkal valószínűbb, ha ugyanazt a gyógyszert ismételten beveszi, vagy ha ugyanabba a gyógyszerosztályba veszi.
A legtöbb reakció gyorsabban kialakul.
Bővebben: Mi okozza a kiütésemet? »
Ki van a fokozott kockázatban?
Bárki, aki az előző év folyamán vett kábítószert, élhet lichenoid gyógyszerkitöréssel. Ez akkor is igaz, ha csak egyszer használt kábítószert, vagy ha hónapokban nem vett be.
A lichenoid gyógyszerkitörés gyakoribb az idősebb felnőtteknél.
A nem, faj vagy etnikai hovatartozás kapcsán nem ismertek ismert kockázati tényezők.
Hogyan fogja orvos diagnosztizálni?
Keresse fel orvosát, ha megmagyarázhatatlan kiütése van, amely nem oldódik meg. Előfordulhat olyan mögöttes egészségügyi állapot, amely kezelést igényel.
Feltétlenül tájékoztassa orvosát az összes, az elmúlt évben vett vény nélkül kapható gyógyszerről.
Mivel hasonlóak néznek ki, nehéz lehet megmondani a különbséget a lichen planus és a lichenoid drogkitörés között a megjelenés alapján.
Orvosa valószínűleg elvégzi a bőr vagy orális biopsziát, de a biopszia nem mindig egyértelmű.
Miután egy lichenoid gyógyszerreakciója megtörtént, valószínűleg sokkal gyorsabban fog megtörténni, ha ismét beveszi ezt a gyógyszert. Ez tényleg segíthet a diagnózisban.
Ha orvosa azt gyanítja, hogy valamelyik gyógyszert már nem szedi, akkor újra beveheti, hogy megnézze, van-e újabb reakció. Ha továbbra is szed a kábítószer gyanúját, akkor megpróbálhatja abbahagyni vagy áttérni egy másik kezelésre. E gyógyszerprobléma eredményei megerősíthetik a diagnózist. Ne kezdje el vagy hagyja abba a gyógyszerek szedését anélkül, hogy előtte beszélne orvosával.
Orvosi állapotától függően ez a kísérlet veszélyes lehet az egészségre, ezért orvos felügyelete alatt kell lennie.
Hogyan kezelik?
A lichenoid gyógyszerkitörés megállításának egyetlen módja az, hogy hagyja abba a gyógyszert, amely azt okozta. Még hetekig vagy hónapokig is eltarthat, amíg a betegség megtisztul. Orvosi állapotától és a gyógyszer szedésének okától függően ez nem feltétlenül jó megoldás.
Bizonyos tüneteket enyhítheti a következőkkel:
- helyi szteroid krémek és egyéb helyi kezelések
- orális kortikoszteroidok
- antihisztaminok a viszketés enyhítésére
Beszéljen orvosával, mielőtt gyógyhatású krémeket vagy más termékeket használna a bőrkitörésekhez.
Íme néhány további önellátási tipp:
- A viszketés enyhítésére vegyen nyugtató zablisztfürdőt.
- Gyakorold a jó bőrhigiéniát.
- Kerülje az olyan bőrkészítményeket, amelyek durva összetevőket, például alkoholt vagy parfümöket tartalmaznak.
- Próbáljon meg ne karcolja vagy dörzsölje a bőrkitöréseket, mivel ez fertőzéshez vezethet. Forduljon orvosához, ha úgy gondolja, hogy fertőzése van.
Orális lichenoid gyógyszerkitörés esetén kerülje az alkohol és a dohánytermékek gyógyulását. Gyakorold a jó szájhigiéniát és rendszeresen keresse fel fogorvosát.
Mi a kilátások?
Noha hónapokig vagy akár évekig is eltarthat, a lichenoid gyógyszerkitörésnek idővel meg kell tisztulnia. A bőrkiütésen kívül ez általában nem okoz más rossz hatásokat.
Előfordulhat, hogy a bőr elszíneződése után a bőr kitisztul. A elszíneződés idővel elhalványulhat.
Ez a betegség megismétlődik, ha a jövőben ugyanazt vagy hasonló gyógyszert szed.
A lichenoid gyógyszerkitörés nem halálos, fertőző és általában nem káros az egészségére.
