Áttekintés
Valószínűleg tudja, hogy a cigaretta dohányzása növeli a tüdőrák kockázatát. Talán azt is tudja, hogy egy csomag dohányzása naponta növeli az esélyét:
- szív-és érrendszeri betegségek
- húgyhólyagrák
- vese rák
- torokrák
Ha ez nem elég ahhoz, hogy letegye a csomagot, akkor fontolja meg, hogy a dohányzás növeli a psoriasis kialakulásának esélyét is. Ha már van psoriasis, akkor valószínűleg súlyosabb tünetek vannak. Ha nő vagy, ez a valószínűség még tovább nő.
Olvassa el még egy pillantást arra, amit a kutatás mond a psoriasis és a dohányzás kapcsolatáról. Két pikkelysömör-beteget is meghallhat, akik megbeszélik a történetüket arról, hogy miért hagyják el a dohányzást, valamint arról, hogy az abbahagyás miként befolyásolta a tüneteket.
Psoriasis és dohányzás
A psoriasis egy gyakori autoimmun betegség, amely a bőrt és az ízületeket foglalja magában. A pikkelysömör az Egyesült Államokban az emberek 3,2 százalékát érinti. Becslések szerint a psoriasis világszerte mintegy 125 millió embert érint.
A dohányzás nem a psoriasis egyetlen megelőzhető kockázati tényezője, bár ez nagy. Egyéb tényezők:
- elhízottság
- alkohol fogyasztás
- jelentős stressz
- genetikai hajlam vagy családi anamnézis
A családi történelem nem változtatható meg. Akkor is abbahagyhatja a dohányzást, még akkor is, ha úgy gondolja, hogy nem tudja. Ha igen, akkor nagy a esélye, hogy a psoriasis kockázata vagy súlyossága csak csökken a dohányzás gyakoriságával.
Mit mond a kutatás?
Pontosan mit mond a kutatás erről a témáról? Először is, számos tanulmány megállapította, hogy a dohányzás a psoriasis független kockázati tényezője. Ez azt jelenti, hogy a dohányzó emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek psoriasisban. Minél többet dohányzik, és minél tovább dohányzik, annál nagyobb a kockázata.
„Egy olaszországi keresztmetszeti tanulmány megállapította, hogy a súlyos dohányosok - azok, akik naponta több mint 20 cigarettát dohányoznak - kétszer esélyük súlyos psoriasis kialakulására” - mondja Ronald Prussick, MD.
Prussick klinikai asszisztens a George Washington Egyetemen és a washingtoni Dermatológiai Központ orvosi igazgatója, Rockville, MD. Az Országos Psoriasis Alapítvány (NPF) orvosi tanácsában is szolgál.
Prussick két további tanulmányra hivatkozik, amelyek szemléltetik a dohányzás kapcsolatát a pikkelysömörrel.
Az egyik, az ápolónők egészségügyi tanulmányának al-elemzése azt találta, hogy az ápolónők, akik több mint 21 pack évet dohányoztak, kétszer olyan valószínűleg fejlődtek ki psoriasisban.
A csomagolási évet úgy számoljuk, hogy megszorozzuk a dohányzás éveinek számát a napi cigarettacsomagolások számával.
Egy másik, a prenatális és gyermekkori dohányzásnak való kitettségről szóló tanulmány megállapította, hogy a dohányzás korai kitettsége kissé növeli a pikkelysömör kialakulásának kockázatát az élet későbbi szakaszában.
További okokra van szüksége a dohányzásról való leszokáshoz? Prussick szerint néhány ígéretes jelentés kimutatta, hogy amikor az emberek abbahagyják a dohányzást, pszoriázisuk jobban reagálhat a különféle kezelésekre.
Két volt dohányos történet
Christine története
Sokan meglepődhetnek, amikor Christine Jones-Wollertont, az egészségtudatos doula- és szoptató-tanácsadót, a Jersey Shore-ból (New Jersey) harcoltak dohányzófüggőséggel.
Füst veszi körül. Az édesanyja rendszeresen cigaretta volt, apja dohányzott. Akkor nem meglepő (legalábbis nem kellett volna), hogy 13 éves korában kipróbálta a szokást.
"Bár valóban nem kezdtem el dohányozni, amíg 15 éves korom nem volt, gyorsan és másfél napos dohányzóm letttem" - mondja.
Számos egészségesebb szokás, például a vegetáriánus szokás sikeres elfogadása után különösen nehéz maradt a dohányzásról. Fiatal felnőttkorában megpróbált kilépni, de azt állítja, hogy mindig visszahívná.
Ez megváltozott, amikor az anyja hanyatló egészségi állapotára figyelt, kétségtelenül legalább részben annak a dohányzásnak köszönhetően. "Egy évtizedes hólyag- és tüdőrákkal folytatott csata után halt meg, amikor öt hónapig terhes voltam az első gyermekemnél, soha nem találkoztam az első unokájával."
Jones-Wollerton volt az, aki tudta, hogy nem akarja, hogy ez a forgatókönyv gyermekének játsszon. A születendő gyermekét szem előtt tartva 29 éves korában kilépett.
Csak egy évvel később (hat hónappal az első gyermeke születése után) jelent meg Jones-Wollerton pikkelysömörje. Teljes meglepetés volt.
Az örökbefogadás óta nem volt családtörténelem, amely rávilágítana rá. Akkor nem állt kapcsolatban a dohányzással, de beismeri, hogy a jelenlegi tudása szerint szerepet játszhatott volna benne.
Később a National Psoriasis Foundation honlapján végzett kutatásom során megtudtam, hogy a családban előforduló psoriasis előtti dohányzás akár kilencszer növeli a psoriasis kialakulásának valószínűségét!” ő mondja.
Míg Jones-Wollerton a dohányzásról való leszokást követően pozitív egészségügyi változásokat észlelt, majdnem két évbe telt, mire súlyos pikkelysömörje kezdett reagálni a kezelésre.
„Most már tudom, hogy a dohányzás és az ivás csökkentheti egyes kezelések hatékonyságát, beleértve a biológiai gyógyszereket is” - mondja és hozzáteszi, hogy most meg van győződve arról, hogy a dohányzás többféle módon befolyásolja psoriasisát.
Biztos vagyok benne, hogy a súlyos dohányzás és ivás éveim kiváltó tényezőt jelentettek az psoriasisos betegségem során. „Ki tudja, hogy a dohányzás hosszú távú következményei okoztak-e lassú reakcióomat a kezelésre?
„Azt tudom, hogy miután abbahagytam a dohányzást, és elkezdtem a megfelelő biológiai gyógyszert, összekapcsolva PUVA-val és helyi gyógyszerrel, a pikkelysömöröm végül felszabadult. A 95 százalékos lefedettségtől kevesebb, mint 15 százalék lefedettségig ment le, 5 százalékra.”
John története
Amikor John J. Latella, a Connecticuti West Granby-ból 1956-ban (15 éves korában) elkezdett dohányozni, egy másik világ volt. Szüleivel is, akik sok rokonnal együtt dohányoztak. Az 50-es évek során elismeri, hogy “jó” volt járni, amikor a póló ujjában gördített cigaretta van.
"A szolgáltatásban a cigaretták olcsók és mindig elérhetőek voltak, tehát a dohányzás volt az idő múlásának lehetősége" - mondja. "1979-ben abbahagytam a dohányzást, és abban az időben szivaroztam, napi körülbelül 10-szel" - mondja.
Amikor Latella-t 1964-ben először diagnosztizálták psoriasis (22 éves korában), azt mondja, hogy a psoriasisról nem sok volt ismert. Orvosa nem hozta fel a kapcsolatot a dohányzás és a pikkelysömör között.
Bár egészségügyi okokból abbahagyta, nem közvetlenül a psoriasis miatt.
Azt mondja, hogy amikor első diagnosztizáltak, "kicsit autóval utaztam, és a dohányzás ébren tartott." Azt mondja: „1977-től 1979-ig évente bronchitist diagnosztizáltak. 1979-ben, miután több hónapot töltöttem a psoriasis törzsének tisztításával, hörghurutot kaptam.
24 órán belül minden erőfeszítést, amelyet az elmúlt néhány hónapban felhasználtam, megsemmisítették, és a felső törzset légzőszervi fertőzés miatt guttate psoriasis borította.”
Emlékszik, hogy orvosa nem aprította el a szavakat. Az orvos azt mondta neki, hogy várhatóan ismétlődő bronchitisz vándorlás várható, ha folytatja a dohányzást. Tehát kilépett, hideg pulyka.
"Ez volt az egyik legnehezebb kihívás, amelyet valaha át kellett vállalnom" - mondja. Latella arra buzdít másokat, hogy ha lehetséges, segítségükkel menjenek át a folyamaton.
Latella pikkelysömörje továbbra is fokozatosan rosszabbodott annak ellenére, hogy abbahagyta a dohányzást. A légzési problémái azonban enyhültek. Azóta nem emlékszik rá, hogy a psoriasis gutátát kapta volna.
Annak ellenére, hogy a dohányzásról való leszokás után nem látott drasztikus javulást a tünetei között, örömmel tölt el. Arra ösztönzi mindenkit, aki még dohányzik, ugyanezt tegye.
"Örülök annak, hogy sok dermatológus azt sugallja, hogy a psoriasisban szenvedő betegek gondolkodjanak a kilépésről" - mondja. Csak azt kívánta, ha orvosa 40 évvel ezelőtt adta volna neki ezt az ajánlást.
Fontolja meg ma való kilépést
Persze, még mindig sok még nem ismert arról, hogy a dohányzás hogyan okozza ezt a megnövekedett kockázatot és a psoriasis súlyosságát. Nem mindenki látja a tünetek változását a kilépés után. A kutatók továbbra is vizsgálják ennek a kapcsolatnak a hátrányait.
A mai kutatásokkal kapcsolatban Prussick szerint ez egy olyan téma, amelyet az orvosoknak kezelniük kell minden pikkelysömör betegnél.
"Figyelembe véve tudásunkat, hogy a dohányzás növeli a psoriasis kialakulásának kockázatát, és súlyosabbá teszi a psoriasist, fontos, hogy ezt a megbeszélést betegeinkkel folytatjuk" - mondja.
"Az immunrendszer pozitívan reagál az egészséges táplálkozás és az életmód változásaira. A dohányzásról való leszokás ezen viselkedésváltozás fontos része."
Ha önnek vagy gyermekeinek való kilépést tervezi, vagy egy ön számára teljesen önálló ok miatt, tudja, hogy megteheti.
"Olyan sok oka van a dohányzás leállításának" - mondja Jones-Wollerton. „Ha azonban a családjában van kórtörténet psoriasisban, vagy már diagnosztizáltak, kérjük, próbálja meg. Ha korábban próbáltál, próbáld újra, és próbáld tovább.
„Bármely összeg, amelyet csökkent, előnye. Előfordulhat, hogy csökken a súlyosság, a fellángolások száma és jobb reagálás a kezelésre. Melyik a jobb idő a kilépéshez, mint most!”
