Köszvény: Tünetek, Okok és Kezelések

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Áttekintés

A köszvény általános kifejezés sokféle állapotra, amelyeket a húgysav felhalmozódása okoz. Ez a lerakódás általában a lábadra hat.

Ha köszvénye van, valószínűleg duzzanatot és fájdalmat fog érezni a lábad ízületeiben, különösen a nagy lábujjában. Hirtelen és intenzív fájdalom vagy köszvény rohamok érezhetik úgy, mintha lábad ég.

A köszvény tünetei

Néhány embernek túl sok húgysav van a vérében, de nincs tünete. Ezt tünetmentes köszvénynek nevezik.

Az akut köszvény-tünetek gyorsan fellépnek a húgysavkristályok felhalmozódása miatt az ízületben, és 3-10 napig tartanak. Erős fájdalom és duzzanat fog szenvedni, és az izülete meleg lehet. A köszvényes rohamok között nincs tünete.

Ha nem kezeli a köszvényt, akkor krónikus lehet. A tophi-nak nevezett kemény csomók végül kialakulhatnak az ízületekben, valamint az őket körülvevő bőrben és lágy szövetekben. Ezek a lerakódások véglegesen károsíthatják az ízületeket.

Az azonnali kezelés fontos a köszvény krónikusvá válásának megakadályozása érdekében. A tünetek észlelésének ismerete segíthet abban, hogy orvosához forduljon a köszvény előtt, és állandó problémákat okozhat.

A köszvény okai

A vizeletben a húgysav felhalmozódása a purinok lebomlása miatt köszvényt okoz.

Bizonyos állapotok, például a vér és anyagcsere rendellenességek vagy kiszáradás miatt a test túl sok húgysavat termel.

Vese- vagy pajzsmirigyprobléma, vagy öröklött rendellenesség megnehezítheti a testének a felesleges húgysav eltávolítását.

Valószínűbb, hogy köszvényes lesz, ha:

• középkorú férfi vagy postmenopauzális nő
• szülők, testvérek vagy más köszvényes családtagok legyenek
• enni túl sok purinban gazdag ételt, például vörös húst, szervhúsot és bizonyos halakat
• alkoholt inni
• gyógyszereket, például diuretikumokat és ciklosporint
• olyan állapotban vannak, mint magas vérnyomás, vesebetegség, pajzsmirigybetegség, cukorbetegség vagy alvási apnoe

Néhány köszvényes emberben az étrend az oka. Tudja meg, mely ételek különösen magasak a köszvénytermelő purinokban.

Köszvény-diagnózis

Orvosa diagnosztizálhatja a köszvényt kórtörténetének áttekintése, fizikai vizsga és tünetei alapján. Orvosa valószínűleg a következőkre fogja alapozni a diagnózist:

• az ízületi fájdalom leírása
• milyen gyakran tapasztalt intenzív fájdalmat az ízületben
• milyen vörös vagy duzzadt a terület

Orvosa elrendelhet egy tesztet is, hogy ellenőrizze a húgysav felhalmozódását az ízületben. Az ízületből vett folyadékminta megmutathatja, tartalmaz-e húgysavat. Az orvos érdemes röntgenfelvételt készíteni a ízületéről.

Ha köszvény tünetei vannak, akkor kezdje meg az elsődleges egészségügyi orvos látogatásával. Ha a köszvény súlyos, akkor esetleg orvoshoz kell fordulnia az ízületi betegségek kezelésére.

Köszvény kezelése

Kezelés nélkül a köszvény végül artritiszhez vezethet. Ez a fájdalmas állapot az ízületét véglegesen megsérülhet és duzzadhat.

Az orvos által javasolt kezelési terv a köszvény állapotától és súlyosságától függ. A köszvény kezelésére szolgáló gyógyszerek kétféle módon működnek: enyhítik a fájdalmat és enyhítik a gyulladást, vagy a húgysavszint csökkentésével megakadályozzák a köszvény rohamait.

A köszvény fájdalmát enyhítő gyógyszerek a következők:

• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például aszpirin (pufferin), ibuprofen (Advil, Motrin) és naproxen (Aleve)
• kolchicin (Colcrys, Mitigare)
• kortikoszteroidok

A köszvény rohamokat megakadályozó gyógyszerek a következők:

• xantin-oxidáz inhibitorok, például allopurinol (Lopurin, Zyloprim) és febuxostat (uril)
• probenecid (Probalan)

A gyógyszerek mellett az orvos életmódváltoztatást javasolhat a tünetek kezelése és a jövőbeli köszvényes rohamok csökkentése érdekében. Az orvos például ösztönözheti Önt:

• csökkentse az alkoholfogyasztását
• sújt veszteni
• leszokni a dohányzásról

A gyógyszerek és az életmód megváltoztatása nem az egyetlen módja a köszvény kezelésére. Néhány alternatív terápia is ígéretesnek bizonyult.

A köszvény ételek elkerülése érdekében

Bizonyos élelmiszerekben természetesen magas purinszintek vannak, melyeket a szervezet húgysavra bont le. A legtöbb embernek nincs problémája a magas purintartalmú ételekkel, de ha a szervezetnek problémái vannak a felesleges húgysav felszabadításával, érdemes elkerülni az ilyen ételeket és italokat:

• piros húsok
• szervhúsok
• bizonyos tenger gyümölcsei
• alkohol

A cukorral édesített italok és a cukor-fruktózt tartalmazó ételek szintén problémát okozhatnak, annak ellenére, hogy nem tartalmaznak purineket.

Bizonyos ételek csökkentik a húgysavszintet a testben. Tudja meg, mely ételek jó választás, ha köszvénye van.

Köszvény otthon gyógymódok

Néhány köszvény-mentesítő módszer nem a palackban található a gyógyszertárból. A tanulmányokból származó bizonyítékok arra utalnak, hogy ezek a természetes gyógymódok csökkenthetik a húgysavszintet és megakadályozhatják a köszvénytámadásokat:

• torta meggy
• magnézium
• gyömbér
• almaecet
• zeller
• csalán tea
• pitypang
• tejbogáncs magok

De egyszerűen ezeknek az ételeknek az elfogyasztása nem elegendő a köszvény megszelídítéséhez. Tudja meg, hogy mekkora részt vegyen be a tünetekre gyakorolt legnagyobb hatás érdekében.

Köszvény műtét

A köszvény általában műtét nélkül kezelhető. De sok év elteltével ez a betegség károsíthatja az ízületeket, elszakíthatja az ingokat, és fertőzéseket okozhat az ízületek feletti bőrben.

A kemény lerakódások, úgynevezett tophi, felépülhetnek az ízületeken és más helyeken, például a fülén. Ezek a csomók fájdalmasak lehetnek és duzzadhatnak, és tartósan károsíthatják az ízületeket.

Három műtét kezeli a tophiát:

• tophi eltávolító műtét
• ízületi fúziós műtét
• ízületi pótlás műtét

Az orvos által javasolt műtét közül az egyik a károsodás mértékétől, a tophi helyétől és az Ön személyes preferenciáitól függ. Ismerje meg, hogyan segíthet a műtét a köszvény által meggyengített ízületek stabilizálásában.

Köszvény indít

Bizonyos ételek, gyógyszerek és állapotok ellensúlyozhatják a köszvény tüneteit. El kell kerülnie vagy korlátoznia kell az ilyen ételeket és italokat, amelyek magas purinszintet tartalmaznak:

• vörös hús, mint a sertés- és borjúhús
• szervhúsok
• halak, például tőkehal, fésűkagyló, kagyló és lazac
• alkohol
• szódavíz
• gyümölcslé

Egyes gyógyszerek, amelyeket más állapotok kezelésére szed, növelik a vizelet húgysavszintjét. Beszéljen orvosával, ha szed valamelyik alábbi gyógyszert:

• vízhajtók vagy víztabletták
• aszpirin
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például béta-blokkolók és angiotenzin II receptor blokkolók

Az egészsége szintén befolyásolhatja a fellángolást. A fenti feltételek mind a köszvényhez kapcsolódnak:

• elhízottság
• cukorbetegség vagy prediabettes
• kiszáradás
• ízületi sérülés
• fertőzések
• pangásos szívelégtelenség
• magas vérnyomás
• vesebetegség

Néha nehéz lehet pontosan meghatározni, hogy ezek közül mely tényezők mögött állnak a köszvényes rohamok. A napló vezetése az étrend, a gyógyszerek és az egészség nyomon követésének egyik módja a tünetek okának azonosításához.

A köszvény megelőzése

Íme néhány lépés, amelyet megtehet a köszvény megelőzésében:

• Korlátozza az alkoholfogyasztását.
• Korlátozza a purinban gazdag ételek, például kagyló, bárány, marhahús, sertéshús és szervhús fogyasztását.
• Egyél alacsony zsírtartalmú, nem táplálkozási diétát, amely zöldséggazdag.
• Sújt veszteni.
• Ne cigarettázz.
• Gyakorlat.
• Maradj hidratált.

Ha olyan betegsége van, vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek növelik a köszvény kockázatát, kérdezze meg orvosát, hogyan csökkentheti a köszvény rohamainak kockázatát.

Köszvény képek

Köszvény tophussal

Amikor a húgysavkristályok az ízületekben hosszú ideig felhalmozódnak, kemény lerakódások képződnek a bőr alatt, tophi néven. Kezelés nélkül ezek a tophiák károsíthatják a csontot és a porcot, és az ízületeket véglegesen eltorzulva hagyhatják.

A tophi duzzadt darabok az ízületek körül, amelyek csomókként néznek ki a fatörzsön. Az ízületekben láthatja őket, például az ujjait, lábait és térdét, valamint a fülét. Maguk a Tophi nem fáj, de az általuk okozott gyulladás fájdalmas lehet.

Időnként tophi alakul ki az ízületeken kívüli kötőszövetben. Fedezze fel néhány szokatlan helyet, ahol ezeket a növekedéseket találhatja meg.

Fájdalmas a köszvény?

Igen, a köszvény fájdalmas lehet. Valójában a nagy lábujj fájdalma gyakran az egyik első tünet, amelyet az emberek jelentenek. A fájdalmat tipikusabb ízületi gyulladásos tünetek kísérik, például duzzanat és meleg az ízületekben.

A köszvény fájdalma súlyosságban változhat. A nagy lábujjfájás először nagyon intenzív lehet. Az akut roham után tompa fájdalommal járhat.

A fájdalom, valamint a duzzanat és más tünetek annak következménye, hogy a test védekezést indít (az immunrendszer által) az ízületek húgysavkristályaival szemben. Ez a támadás olyan citokineknek nevezett vegyi anyagok felszabadulásához vezet, amelyek elősegítik a fájdalmas gyulladást.

Köszvény illóolajok

Az illóolajok növényi alapú anyagok, amelyeket aromaterápiában használnak. Néhány olaj gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és antibakteriális hatásúak.

A köszvény kezelésére használt illóolajok közül néhány a következő:

• citromfű olaj
• zeller mag olaj
• cickafark olaj kivonat
• olívalevél kivonat
• Kínai fahéj

Lehet lélegezni ezeket az olajokat, dörzsölheti a hígított olajat a bőrére, vagy teát készíthet a növény szárított leveleiből. Csak ne tegye magukat az olajakat a szájába. Nem biztonságos a lenyelés.

Mindig jó ötlet, ha bármilyen alternatív gyógyszert használ, még akkor is, ha bármilyen alternatív gyógyszert használ, még akkor is, ha általában biztonságosnak tekintik, mint például az illóolaj. Ha ezeket az olajokat használja, akkor kövesse a biztonsági óvintézkedéseket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem reagál.

A köszvény örökletes?

A köszvény legalább részben az öröklődésnek köszönhető. A kutatók tucatnyi gént találtak, beleértve az SLC2A9-t és az ABCG2-t, amelyek növelik az emberek köszvényérzékenységét. A köszvényhez kapcsolódó gének befolyásolják a húgysav mennyiségét, amelyet a test elvisel és felszabadít.

A genetikai tényezők miatt a köszvény családokban fut. Azok a férfiak, akiknek szüleik, testvérei vagy más közeli hozzátartozóik köszvényesek, nagyobb valószínűséggel kapják meg ezt a betegséget.

Valószínű, hogy a gének csak a köszvény kialakulását jelenítik meg. A környezeti tényezők, például az étrend valójában kiváltják a betegséget.

Köszvény és alkohol

Az alkohol, mint a vörös hús és a tenger gyümölcsei, magas purinszintet tartalmaz. Amikor a szervezet lebontja a purineket, a folyamat felszabadítja a húgysavat.

Több húgysav növeli a köszvény kialakulásának kockázatát. Az alkohol csökkentheti a húgysav eltávolításának sebességét is.

Nem mindenkinek, aki iszik, nem alakul ki köszvény. De a magas alkoholfogyasztás (hetente több mint 12 ital) növelheti a kockázatot - különösen a férfiak esetében. A sör valószínűbb, mint az ital, hogy befolyásolja a kockázatot.

A felmérések során az emberek beszámoltak arról, hogy az alkoholfogyasztás kiváltja a köszvényes pattanásokat. Tudja meg, hogy az alkoholfogyasztási szokások megváltoztatása megakadályozhatja-e a köszvény kialakulását.