Mi a hemangioma?
A hemangiómák vagy infantilis hemangiómák az erek nem rákos növekedései. Ezek a leggyakoribb növekedések vagy daganatok gyermekeknél. Általában egy ideig növekednek, majd kezelés nélkül elmúlnak.
A legtöbb csecsemőnél nem okoznak problémát. Egyes hemangiómák azonban megnyílhatnak, vérződhetnek vagy fekélyedhetnek. Ez fájdalmas lehet. Méretüktől és helyüktől függően esetleg eltorzulnak. Ezenkívül más központi idegrendszeri vagy gerinc rendellenességekkel is előfordulhatnak.
A növekedések más belső hemangiómákkal is előfordulhatnak. Ezek olyan belső szerveket érintnek, mint például:
- a máj
- a gyomor-bél rendszer más részei
- az agy
- a légzőszervek
A szervekre ható hemangiómák általában nem okoznak problémát.
Hogyan fejlődik ki a hemangióma?
A bőrön
A bőr hemangiómái akkor alakulnak ki, ha a test egyik területén az erek rendellenes elterjedése következik be.
A szakértők nem biztosak abban, hogy az erek miért csoportosulnak ilyen módon, de úgy vélik, hogy ezt bizonyos fehérjék okozzák a placentában a terhesség alatt (amikor az anyaméhben van).
A bőr hemangiómái kialakulhatnak a bőr felső rétegében vagy az alatti zsíros rétegben, amelyet subcutan rétegnek neveznek. Először a hemangioma vörös törésjelnek tűnhet a bőrön. Lassan felfelé kezd kinyúlni a bőrtől. A hemangiómák azonban általában nem születéskor vannak jelen.
A májon
A máj hemangiómái (máj hemangiómák) a máj felületén és annak felületén alakulnak ki. Ezek kapcsolatban lehetnek infantilis hemangiómákkal, vagy függetlenek lehetnek. A máj nem infantilis hemangiómáit úgy gondolják, hogy érzékenyek az ösztrogénre.
A menopauza során sok nőnek pótolják az ösztrogént, hogy minimalizálják a természetes ösztrogénszint csökkenés által okozott tüneteket.
Ez a túlzott ösztrogén serkenti a máj hemangiómáinak növekedését. Hasonlóképpen, a terhesség és néha orális fogamzásgátló tabletták megnövelik a hemangiómák méretét.
Ahol előfordulnak
A bőrön és a májon kívül a hemangiómák a test más területein is növekedhetnek vagy tömöríthetők, például:
- vese
- tüdő
- kettőspont
- agy
A hemangióma jelei és tünetei
A hemangiómák elhelyezkedésétől és méretétől függően általában nem okoznak tüneteket kialakulásuk alatt vagy után. Ezek azonban tüneteket okozhatnak, ha nagyok vagy érzékeny területeken nőnek, vagy ha több hemangióma van.
A bőr hemangiómái általában kis piros karcolások vagy dudorokként jelentkeznek. Ahogy nőnek, bordó színű anyajegyeknek tűnnek. A bőr hemangiómáit gyakran eper hemangiómáknak nevezik mélyvörös megjelenésük miatt.
A belső szervekben
A test belsejében lévő hemangiómák az érintett szervre jellemző tünetekkel rendelkeznek. Például a gyomor-bélrendszert vagy a májat érintő hemangioma olyan tünetekkel járhat, mint például:
- hányinger
- hányás
- hasi kellemetlenség
- étvágytalanság
- teltségérzet a hasban
Hogyan diagnosztizálják őket?
A diagnózist általában az egészségügyi szolgáltató által végzett fizikai vizsgálattal szemrevételezéssel végezzük. Orvosa vizuális diagnosztizálást végezhet fizikai vizsgálat során.
A szervek hemangiómái csak képalkotó vizsgálat során észlelhetők, például:
- egy ultrahang
- MRI
- CT vizsgálat
Bizonyos körülmények között ezeket általában véletlenszerűen fedezik fel.
Hemangiómák kezelési lehetőségei
Az egyetlen, kicsi hemangioma általában nem igényel kezelést. Valószínűleg önmagában eltűnik. Bizonyos esetekben azonban kezelésre lehet szükség, például a bőr hemangiómáin, amelyek fekélyeket vagy fekélyeket okoznak, vagy az arc meghatározott területein, például az ajakon vannak.
A kezelési lehetőségek a következők:
Bétablokkolók
- Orális propranolol: Az orális propranolol az első védelmi vonal a szisztémás kezelést igénylő hemangiómák számára. Az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) 2014-ben jóváhagyta a hemangeolt (orális propranolol-hidroklorid).
- Helyi béta-blokkolók, például timolol-gél: Ezek a béta-blokkolók alkalmazhatók kicsi, felületes hemangiómák esetén. Szerepet játszhatnak a kisebb fekélyes hemangiómák kezelésében is. Ezt a gyógyszert általában biztonságosnak tekintik, ha azt megfelelő módon használják egészségügyi szolgáltató gondozása alatt.
Kortikoszteroid gyógyszeres kezelés
Kortikoszteroidokat fecskendezhetünk hemangiómába annak növekedésének csökkentése és a gyulladás megakadályozása érdekében.
A szisztémás szteroidokat, például a prednizon és a prednizolon általában nem használják. Annak ellenére, hogy szerepet játszhatnak azok számára, akik nem tudnak más, általában alkalmazott béta-blokkolókat használni.
Lézeres kezelés
A lézerkezelés a bőr felső rétegeiben található hemangiómák eltávolítására használható. Egyes esetekben a sebész lézeres kezelést alkalmazhat a bőrpír csökkentésére és a megjelenés javítására.
Gyógyszeres gél
A bekaplermin (Regranex) elnevezésű gyógyszeres gél drága, és néhány tanulmányban már nem használták fel krónikusan fekélyes hemangiómák kezelésére. A rák kialakulásának kockázatát hordozza azokban az emberekben, akik többször is kezelik. Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval a kockázatokról.
Sebészet
Ha a hemangioma elég kicsi ahhoz, hogy műtéttel eltávolítható legyen, orvosa a műtétet választhatja.
A szervek hemangiómáihoz
A testben levő hemangiómák kezelést igényelhetnek, ha túl nagyokvá nőnek vagy fájdalmat okoznak.
Ezen hemangiómák kezelési lehetőségei a következők:
- a hemangioma műtéti eltávolítása
- a sérült szerv vagy a sérült terület műtéti eltávolítása
- A máj hemangiómáin lehetőség lehet a hemangioma fő vérellátásának megszüntetése
kilátás
A hemangioma inkább kozmetikai, mint orvosi probléma. Ennek ellenére beszéljen egy egészségügyi szolgáltatóval, ha bármilyen aggálya van, vagy szeretne beszélni az eltávolításról.
