Mi a szív angioplasztika és a sztent elhelyezése?
Az angioplasztika és a sztent elhelyezése az eldugult szív artériák megnyitásának általános eljárásai. Ezeket az eljárásokat hivatalosan szívkoszorúér-angioplasztikának vagy perkután szívkoszorúér-beavatkozásnak nevezik.
Az angioplasztika egy apró ballon használatát foglalja magában az artéria kiszélesítésére. A stent egy apró dróthálót tartalmazó cső, amelyet orvosa az artériába helyez. A stent a helyén marad, hogy megakadályozza az artéria bezáródását. A kardiológus általában mindkét eljárást egyszerre végzi.
Miért van szükségem a szív angioplasztikára és a stent elhelyezésére?
Az eljárást általában akkor végezzék el, amikor egy plakk néven ismert zsíros anyag hozzákapcsolódik az artéria falához. Ez az ateroszklerózis néven ismert állapot. A lepedék felhalmozódása az artéria belsejét szűkíti, korlátozza a véráramlást.
Amikor a plakk a koszorúér artériákat érinti, szívkoszorúér betegségnek hívják - ez egy súlyos egészségi állapot. Az artériákban a lepedék felhalmozódása különösen veszélyes az egészségre, mert a koszorúér artériák friss, oxigénnel ellátott vérrel látják el a szívet. Enélkül a szív nem működhet.
Az angioplasztika és a sztent elhelyezése enyhítheti az artériák és angina elzáródását, vagy az olyan túlérzékeny mellkasi fájdalmakat, amelyeket a gyógyszerek nem tudnak ellenőrizni. Sürgősségi eljárások is, ha szívrohamot szenvednek.
Az angioplasztika és a stentek nem segíthetnek bizonyos körülmények között. Például, a szívkoszorúér bypass műtét lehet jobb megoldás, ha a szív bal oldalán lévő fő artériában elzáródás tapasztalható. Az orvos fontolóra veheti a koszorúér bypass műtétet is, ha a beteg több artériában elzáródást szenvedett vagy cukorbetege van.
Milyen kockázatokkal jár a szív angioplasztika és a sztent elhelyezése?
Bármely műtéti eljárás kockázatot jelent. Az stenoplasztálás során az angioplasztika káros hatása fokozódik, mivel az eljárás a szív artériáira vonatkozik.
Az eljárással kapcsolatos kockázatok magukban foglalják:
- gyógyszeres vagy festékkel kapcsolatos allergiás reakció
- légzési gondok
- vérzés
- a rögzített artéria elzáródása
- vérrög
- egy szívroham
- fertőzés
- az artéria szűkítése
A ritka mellékhatások közé tartozik a stroke és a roham.
Gyakran előfordul, hogy a be nem járás kockázata meghaladja a stent behelyezésével járó angioplasztika kockázatait.
Hogyan tudok felkészülni a szív angioplasztikájára és a stent elhelyezésére?
Ha sürgősségi esemény, például szívkoszorúér betegség miatti szívinfarktus miatt angioplasztikát kell elvégezni a stent elhelyezésével a szívkoszorúban, kevés ideje lesz felkészülni.
Ha rengeteg időt vesz igénybe az eljárás megtervezésére, számos dolgot meg kell tennie az előkészítéshez.
- Mondja el orvosának, hogy milyen gyógyszereket, gyógynövényeket vagy kiegészítőket szed.
- Hagyja abba minden olyan gyógyszer szedését, amely megnehezíti a vér alvadását, például aszpirin, klopidogrél (Plavix), ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn) és egyéb olyan gyógyszerek szedését, amelyek orvosa utasítja, hogy hagyja abba a szedést.
- Ha dohányzik, hagyja ki a dohányzást.
- Mondja el orvosának minden betegségét, még a megfázást vagy influenzát is.
- Vegyen be minden olyan gyógyszert, amelyet orvosa felírt az Ön számára.
- Nagyon sok időben érkezzen a kórházba a műtét előkészítéséhez.
- Kövesse az orvos vagy a sebész utasításait.
Zsírzó gyógyszert kap a bemetszés helyén. Az intravénás úton gyógyszereket is kapsz a vénádban. A gyógyszer segít pihenni az eljárás során.
Hogyan történik az angioplasztika és a sztent elhelyezése?
Az angioplasztika stent behelyezésével minimálisan invazív eljárás. Az eljárás során a következő lépések történnek:
- A kardiológus egy kis bemetszést fog végezni az ágyékában az artériához való hozzáférés érdekében.
- A kardiológus egy vékony, rugalmas, kateterként ismert csövet helyez be ezen a bemetszésen keresztül.
- Ezután a tetején keresztül vezetik a katétert a koszorúérhoz. Ez lehetővé teszi számukra az artériák megtekintését egy olyan típusú röntgen segítségével, amelyet fluoroszkópiának hívnak. Egy speciális festék is vezérelheti őket.
- A kardiológus átvezet egy kis vezetéket a katéteren. Ezután egy második katéter követi a vezetőhuzalt. A katéterhez egy kis ballon csatlakozik.
- Amint a ballon eléri az elzáródott artériát, a kardiológus felfújja azt.
- A kardiológus a stent egyidejűleg behelyezi a ballonnal, lehetővé téve az artéria nyitva maradását és a véráramlás visszatérését. Amint a sztent biztonságos, a kardiológus eltávolítja a katétert, és hagyja a helyén a stentet, hogy a vér folyhasson tovább.
Néhány stentet gyógyszerrel vonnak be, amely lassan szabadul fel az artériába. Ezeket „gyógyszer-eluáló sztenteknek (DES)” nevezik. Ezek a sztentek segítenek a fibrosis, a szövet felhalmozódásának leküzdésében, amely megakadályozza az artéria bezárását. Néha fémsztenteket, vagy azokat, amelyek gyógyászatilag nem vannak bevonva, szintén használnak.
Mi történik a szív angioplasztika és a sztent behelyezése után?
Fájdalmat érezhet a bemetszés helyén. Ez kezelhető nem vényköteles fájdalomcsillapítókkal. Ön valószínűleg gyógyszert fog felírni a vér koagulációjának megakadályozására. Ez elősegíti a test alkalmazkodását az új stenthez.
A kardiológus valószínűleg azt akarja, hogy egy éjszakán keresztül kórházban maradjon, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e olyan szövődmény, mint vérzés, vérrögök vagy a szív véráramlási problémái. Lehet, hogy tartózkodása még hosszabb is, ha koszorúér-esemény, például szívroham.
Hazatérve, igyon sok folyadékot, és korlátozza egy ideig a fizikai aktivitást. Fontos, hogy kövesse orvosa utasításait.
Az angioplasztika és a sztent elhelyezése életmentő lehet, ám életmódválasztást kell végeznie a szív egészségének javítása érdekében. Az egészséges életmód szokásainak közé tartozik a kiegyensúlyozott étrend, a testmozgás és a dohányzásról való leszokás, ha dohányzik.
