Mi az ankyloos spondilitis?
Az ankylosing spondylitis (AS) az artritisz egy típusa, olyan gyulladásos betegség, amely fájdalmat, merevséget és duzzanatot okoz a gerincben, valamint néhány súlyhordozó perifériás ízületet. Az AS leggyakrabban a gerinc ízületeit érinti, melyeket általában csigolyáknak is neveznek. A csípő, térd és vállak fájdalma gyakori az AS-ben szenvedő embereknél is. Az ízületi gyulladás más formáihoz hasonlóan az AS-nek nincs gyógymódja. A kezelés azonban kezelheti a tüneteket, és az AS-t is remisszióba hozhatja.
AS tünetei
Az AS tünetei nagymértékben hasonlítanak az ízületi gyulladás egyéb jeleire:
- ízületi merevség, különösen ébredéskor
- érzékenység az ízületek körül
- fájdalom fizikai aktivitással
- ízületek látható gyulladása
Az AS gyulladása a szemére, a szívére vagy a tüdőre is kihathat. Ezek a tünetek azonban kevésbé gyakoriak. Súlyos AS miatt a gerinc egyes részei összeolvadhatnak. A gerincében fellépő gyulladás új csontnövekedést okoz, amely kötődik a meglévő csigolyákhoz. Ez a fúziós folyamat kyphosishoz, a gerinc felső részének abnormális kerekítéséhez vezethet.
Kezelési célok
Az AS kezelésének célja a fájdalom enyhítése, az ízületek simább mozgásának elősegítése és a gerinc deformációjának megelőzése. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) csökkenthetik mind a fájdalmat, mind a gyulladást. Az enyhe tünetekkel küzdő NSAID-ok hatékonyak lehetnek, míg a közepesen súlyos vagy súlyos tünetekkel járó személyeknek receptre szoruló gyógyszereket kell igényelniük. Orvosa javasolhat fizikoterápiát vagy rendszeres testmozgást is a rugalmasság fenntartása érdekében.
A remisszió szintén kezelési cél. Az AS remissziójához az okozott gyulladásos reakciót meg kell tompítani és gyógyszerekkel ellenőrizni.
Mi a remisszió?
A klinikai és kísérleti reumatológia 2006. évi kiadása szerint a remisszió technikai meghatározása „a betegség aktivitásának klinikai és radiológiai jeleinek tartós hiánya egy adott időtartamú kezelés nélkül”. Más szavakkal, a betegség tünetei egy ideig eltűnnek folyamatos kezelés nélkül. Az AS remisszióját különösen a betegség alacsony szintje határozza meg, kevés gyulladást és fizikai korlátozást okozva az ízületi merevség és fájdalom.
TNF blokkolók
A TNF a tumor nekrózis faktorot jelenti. Ez a kifejezés olyan fehérjére utal, amely gyulladást okoz olyan emberekben, akik rheumatoid arthritisben és más autoimmun betegségekben szenvednek. A TNF blokkolók olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a gyulladást okozó fehérjéket a tünetek megelőzése érdekében. A TNF-gátló gyógyszereket biológiának nevezik, mert utánozzák a test normál működését.
Amikor immunrendszere elkerüli a gyulladásos utat, fájdalma és ízületi merevsége enyhül, és remisszióba kerülhet. A Journal of Rheumatology 2012-ben publikált kutatást ígéretes eredményekkel. A résztvevők körülbelül 35% -a ment keresztül AS remisszióba, miután egy alaposan ellenőrzött gyógyszeres kezelést követtek, amely TNF-gátlókat tartalmazott.
Egészséges étkezés
A gyógyszeres kezelés bizonyos esetekben segíthet a remisszió elérésében, de lehet, hogy nem tudja, mit kell tennie, ha arra vár, hogy a tünetek elmúlnak. Az egészséges táplálkozás és a megfelelő testsúly fenntartása jó kezdet.
Az izületei fel vannak szerelve, hogy csak egy bizonyos súlyt tudnak kezelni. Ha túlterheli az izületeit - különösen a hátát, a csípőjét és a térdét -, akkor nem képesek olyan hatékonyan működni. Ha AS-ben vagy egyéb ízületi gyulladásban szenved, akkor az ízületek már megsérültek. Megfelelő önellátás nélkül a tünetek még rosszabbá válhatnak.
A teljes kiőrlésű gabonafélék, a friss gyümölcsök és zöldségek, az alacsony zsírtartalmú tejtermékek és a sovány fehérjék mind az egészséges étrend részét képezik. A feldolgozott élelmiszerek és a cukor korlátozása szintén fontos. A gyulladás és az autoimmun állapot kezelése azonban bonyolult lehet az étrend megválasztásakor. Bizonyos ételek fogyasztása után már észlelhető a fokozott tünetek mintája. Ha ez a helyzet, beszéljen orvosával az eliminációs étrend elindításáról, hogy kiderítse, mely ételek látszólag befolyásolják az ízületeket.
Alacsony keményítőtartalmú étrend
Az alacsony keményítőtartalmú étrend segíthet néhány AS beteg remissziójában. Az 1990-es években Dr. Alan Ebringer londoni reumatológus megállapította, hogy néhány AS-ben szenvedő embernél a normálnál magasabb az IgA szint, amely egy fertőzés elleni antitest. Ugyanazoknak az embereknek az emésztőrendszerében baktériumok is voltak, amelyek úgy tűnt, hogy fokozják az artritisz tüneteit. A baktériumok, a Klebsiella táplálják a keményítőt. Az enni keményítő mennyiségének csökkentésével a baktériumok nem tudnak virágzni, és az AS tünetei enyhülhetnek.
Az alacsony keményítőtartalmú étrend betartásához csökkenteni kell a rizst, burgonyát, tésztát és kenyeret. Ehelyett ételeit húsokkal, nem keményítőtartalmú zöldségekkel, tejtermékekkel és tojásokkal töltné meg.
Az étrend megváltoztatása előtt kérdezze meg orvosát.
kilátás
Noha a remisszió lehetséges AS-vel, a Journal of Rheumatology által idézett 35 százalékos remissziós arány még mindig meglehetősen alacsony. A betegség napi kezelése reális módszer az AS kezelésére, miközben törekszik a betegség aktivitásának hiányára. A gyógyszerek, a testmozgás, a megfelelő testtartás és az egészséges táplálkozás segíthet abban, hogy a lehető legfüggetlenebb és fájdalommentesebb életet élje.
