Posztraumás stressz rendellenesség (PTSD) egy mentális egészség rendellenesség, amely egy traumás esemény után kezdődik. Ez az esemény valós vagy észlelt sérülési vagy halálos veszélyt jelenthet.
Ez magában foglalhatja:
- természeti katasztrófa, például földrengés vagy tornádó
- katonai harc
- fizikai vagy szexuális támadás vagy visszaélés
- Baleset
A PTSD-ben szenvedő emberek fokozott veszélyérzést éreznek. Megváltozik a természetes küzdelem vagy repülés reakciója, és stressz vagy félelem érzéséhez vezetnek, még akkor is, ha biztonságban vannak.
A PTSD-t korábban „héj sokknak” vagy „harci fáradtságnak” nevezték, mert gyakran háború veteránjait érinti. A PTSD Nemzeti Központ szerint becslések szerint a vietnami háborús veteránok kb. 15% -án, az Öböl-háború veteránjainak kb. 12% -ánál van PTSD.
De a PTSD bármilyen életkorban megtörténhet. Az agy kémiai és neuronális változásaira adott válaszként jelentkezik, fenyegető eseményeknek való kitettség után. A PTSD nem azt jelenti, hogy hibás vagy gyenge.
PTSD tünetek
A PTSD megzavarhatja szokásos tevékenységeit és működési képességét. A traumára emlékeztető szavak, hangok vagy helyzetek kiválthatják a tüneteket.
A PTSD tünetei négy csoportra oszthatók:
Behatolás
- visszacsatolások, ahol úgy érzi, mintha újra és újra átélnéd az eseményt
- élénk, kellemetlen emlékek az eseményről
- gyakori rémálmok az eseményről
- intenzív mentális vagy fizikai szorongás, amikor az eseményre gondol
Elkerülés
Az elkerülés, amint azt a neve is sugallja, azt jelenti, hogy elkerüljük az embereket, helyeket vagy helyzeteket, amelyek emlékeztetik Önt a traumatikus eseményre.
Izgalom és reakcióképesség
- koncentrálási nehézség
- könnyen megdöbbentő, és túlzott választ kap, ha megdöbbent
- állandó érzés, hogy élünk
- ingerlékenység
- haragok
Megismerés és hangulat
- negatív gondolatok magadról
- torz bűntudat, aggodalom vagy hibás érzés
- nehézségek az esemény fontos részeinek emlékezésében
- csökkent az érdeklődés olyan tevékenységek iránt, amelyeket valaha szeretett
Ezen felül a PTSD-ben szenvedő emberek depressziót és pánikrohamakat szenvedhetnek el.
Pánikrohamok olyan tüneteket okozhatnak, mint:
- agitáció
- excitabilitás
- szédülés
- szédülés
- ájulás
- versenyző vagy lüktető szív
- fejfájás
PTSD tünetek nőkben
Az amerikai pszichiátriai szövetség (APA) szerint a nők kétszer annyira valószínűleg kapnak PTSD-t, mint a férfiak, és a tünetek kissé eltérően mutatkoznak.
A nők jobban érzik magukat:
- ideges és depressziós
- zsibbadás, érzelmek nélkül
- könnyen meghökkentő
- érzékeny a trauma emlékeztetőire
A nők tünetei hosszabb ideig tartanak, mint a férfiak. Az Egyesült Államok Egészségügyi és Emberi Szolgáltatások Minisztériumának Női Egészségügyi Hivatala szerint a nők átlagosan 4 évet várnak orvoshoz fordulásra, míg a férfiak általában tünetük megjelenése után egy éven belül kérnek segítséget.
PTSD tünetek férfiaknál
A férfiaknál általában az átélés, az elkerülés, a kognitív és hangulatproblémák, valamint az izgalommal kapcsolatos aggályok jellemző PTSD-tünetei vannak. Ezek a tünetek gyakran a traumatikus eseményt követő első hónapban jelentkeznek, de hónapok vagy évekig is eltarthat a tünetek megjelenése.
Mindenki eltérő a PTSD-vel. A specifikus tünetek minden embernél egyediek, biológiájuk és a tapasztalt trauma alapján.
PTSD kezelés
Ha diagnosztizálják a PTSD-t, akkor az egészségügyi szolgáltató valószínűleg terápiát, gyógyszert vagy a két kezelés kombinációját fogja felírni.
A kognitív viselkedésterápia (CBT) vagy a „beszédterápia” arra ösztönzi a traumatikus esemény feldolgozását, hogy megváltoztassa az ahhoz kapcsolódó negatív gondolkodási mintákat.
Az expozícióterápia során újra megtapasztalhatja a trauma elemeit egy biztonságos környezetben. Ez hozzájárulhat az esemény érzéketlenségéhez és csökkentheti a tüneteket.
Az antidepresszánsok, szorongásgátló gyógyszerek és alvási segédeszközök enyhíthetik a depresszió és a szorongás tüneteit. Két antidepresszáns van az FDA-ban jóváhagyva a PTSD kezelésére: sertralin (Zoloft) és paroxetine (Paxil).
A PTSD okai
A PTSD olyan embereknél kezdődik, akik olyan traumatikus eseményen estek át, vagy tanúi voltak, mint például természeti katasztrófa, katonai harc vagy támadás. A legtöbb embernél, akik ezen események egyikét tapasztalják, utólag nincs probléma, de csak kis százalékban alakul ki a PTSD.
A trauma tényleges változásokat okozhat az agyban.
Például egy 2018. évi tanulmány szerint az ilyen rendellenességben szenvedő embereknél kisebb a hippokampusz - az agy olyan területe, amely a memóriában és az érzelmekben vesz részt.
Nem ismert azonban, hogy a trauma előtt kisebb volt-e a hippokampusz térfogata, vagy ha a trauma okozta a hippokampusz térfogatának csökkenését.
További kutatásra van szükség ezen a területen. A PTSD-ben szenvedő emberekben szintén kóros a stressz hormonok szintje, ami túlreaktív küzdelmet vagy repülési reakciót válthat ki.
Néhány ember jobban képes kezelni a stresszt, mint mások.
Úgy tűnik, hogy bizonyos tényezők védik a PTSD kialakulását.
Orvosi PTSD
Az életveszélyes orvosi sürgősség ugyanolyan traumatikus lehet, mint egy természeti katasztrófa vagy erőszak.
A kutatások kimutatták, hogy nyolc szívrohamban szenvedő ember közül kb. 1-nél később alakul ki PTSD. Azok az emberek, akiknél orvosi esemény után PTSD alakul ki, kevésbé valószínű, hogy jobb kezelésre szorulnak a kezelési rendben.
A PTSD kialakulásához nem szükséges komoly állapot. Még egy kisebb betegség vagy műtét is traumatikus lehet, ha valóban idegesít.
Előfordulhat, hogy PTSD-je van, ha továbbra is elgondolkodik az orvosi eseményen és újraéled azt, és úgy érzi, hogy továbbra is veszélyben van a probléma megoldása után. Ha még egy héttel később még mindig ideges vagy, akkor az egészségügyi szolgáltatónak ellenőriznie kell a PTSD-t.
Szülés utáni PTSD
A szülés általában boldog idő, de néhány új anyának kihívást jelentő élmény lehet.
Egy 2018-as tanulmány szerint a nők akár 4% -a szenved PTSD-vel gyermeke születése után. Azok a nők, akiknek terhességi komplikációi vannak, vagy akik túl korán szülnek, nagyobb valószínűséggel kapnak PTSD-t.
Nagyobb a szülés utáni PTSD kockázata, ha:
- depresszió van
- félnek a szüléstől
- rossz tapasztalata volt a múltbeli terhességről
- nincs támogatási hálózat
A PTSD megnehezítheti az új baba gondozását. Ha gyermeke születése után tünetei vannak a PTSD-ben, kérjen értékelést az egészségügyi szolgáltatótól.
PTSD diagnózis
Nincs specifikus teszt a PTSD diagnosztizálására. Nehéz lehet diagnosztizálni, mert a rendellenességben szenvedő emberek vonakodhatnak visszahívni vagy megbeszélni a traumát vagy tüneteit.
A mentális egészségügyi szakember, például pszichiáter, pszichológus vagy pszichiátriai ápoló orvos a legjobban képes PTSD diagnosztizálására.
A PTSD diagnosztizálásához az alábbi tünetek mindegyikét meg kell tapasztalnia legalább egy hónapig:
- legalább egy újbóli tünet
- legalább egy elkerülési tünet
- legalább két izgalmi és reakcióképesség tünet
- legalább két megismerési és hangulati tünet
A tüneteknek elég súlyosnak kell lenniük ahhoz, hogy zavarják a mindennapi tevékenységeket, ideértve a munkába vagy az iskolába járást, vagy a barátok és a családtagok környékén tartózkodást.
A PTSD típusai
A PTSD egy betegség, de egyes szakértők altípusokra bontják azt az egyén tüneteitől függően, más néven állapotmeghatározó néven ismertté, hogy megkönnyítsék a diagnosztizálást és a kezelést.
- Az akut stressz rendellenesség (ASD) nem PTSD. Ez egy olyan tünetcsoport, mint a szorongás és az elkerülés, amelyek egy traumatikus esemény után egy hónapon belül alakulnak ki. Sok ASD-s ember folytatja a PTSD kifejlesztését.
- A diszociatív PTSD akkor jelentkezik, amikor leválódik a traumaból. Elszigeteltnek érzi magát az eseménytől, vagy mintha a testén kívül helyezkedne el.
- A nem komplikált PTSD akkor jelentkezik, ha olyan PTSD tünetei vannak, mint például a traumás esemény újbóli megtapasztalása, valamint a traumához kapcsolódó emberek és helyek elkerülése, de nincs más mentálhigiénés problémája, például depresszió. A komplikálatlan altípusú emberek gyakran jól reagálnak a kezelésre.
- A komorbid PTSD magában foglalja a PTSD tüneteit, valamint egy másik mentális egészségi rendellenességet, például depressziót, pánikbetegséget vagy kábítószer-visszaélési problémát. Az ilyen típusú emberek a PTSD és más mentális egészségügyi problémák kezelésével érik el a legjobb eredményeket.
Egyéb specifikátorok a következők:
- A „derealizációval” azt jelenti, hogy egy személy érzelmileg és fizikailag elszigetelten érzi magát az emberektől és más élményektől. Nehezen tudják megérteni közvetlen környezetük valóságait.
- „Késleltetett kifejezéssel” azt jelenti, hogy egy személy legalább 6 hónappal az esemény után nem teljesíti a teljes PTSD-kritériumokat. Egyes tünetek azonnal megjelenhetnek, de nem elegendőek a teljes PTSD-diagnózis felállításához.
Komplex PTSD
A PTSD-t kiváltó események sokasága - mint például erőszakos támadás vagy autóbaleset - egyszer történik, és vége. Mások, például az otthoni szexuális vagy fizikai bántalmazás, az emberkereskedelem vagy az elhanyagolás, sok hónapig vagy évig folytatódhatnak.
A komplex PTSD egy különálló, de kapcsolódó kifejezés a folyamatos és hosszú távú trauma, vagy a többszörös traumák érzelmi következményeinek leírására.
A krónikus trauma még súlyosabb pszichológiai károkat okozhat, mint egyetlen esemény. Meg kell jegyezni, hogy a szakemberek között komoly vita folyik a komplex PTSD diagnosztikai kritériumaival kapcsolatban.
A komplex típusú embereknek a tipikus PTSD-tünetek mellett egyéb tünetek is lehetnek, mint például ellenőrizetlen érzések vagy negatív önértékelés.
Bizonyos tényezők növelik a komplex PTSD kockázatát.
PTSD gyermekeknél
A gyerekek rugalmasak. Legtöbbször visszafordulnak a traumatikus eseményektől. Ennek ellenére néha továbbra is élnek újra az eseményről, vagy havonta vagy annál később más PTSD tünetek vannak.
A gyermekeknél gyakori PTSD tünetek a következők:
- rémálmok
- alvási baj
- folyamatos félelem és szomorúság
- ingerlékenység és a harag ellenőrzésének nehézsége
- az eseményhez kapcsolódó emberek vagy helyek elkerülése
- állandó negatívum
A CBT és a gyógyszerek hasznosak a PTSD-kben szenvedő gyermekek számára, akárcsak felnőttek számára. Ennek ellenére a gyerekeknek különös gondot és támogatást igényelnek szüleik, tanárai és barátai, hogy ismét biztonságban érezzék magukat.
PTSD és depresszió
Ez a két feltétel gyakran kéz a kézben jár. A depresszió növeli a PTSD kockázatát, és fordítva.
Sok tünet átfedésben van, ami megnehezítheti, hogy kitaláld, melyik van. Mind a PTSD, mind a depresszió közös tünetei a következők:
- érzelmi kitörések
- a tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése
- alvási baj
Ugyanazon kezelés némelyike segíthet mind a PTSD, mind a depresszió kezelésében.
Ha úgy gondolja, hogy lehet egy vagy mindkét feltétel, tanulmányozza meg, hol találhat segítséget.
PTSD álmok
Ha PTSD-je van, akkor az alvás már nem lehet nyugodt idő. A legtöbb ember, aki intenzív traumát él, nehézségekbe ütközik azzal, hogy éjszaka alszik vagy alszik.
Még akkor is, ha elaludsz, rémálmai lehetnek a traumatikus eseményről. A PTSD-ben szenvedő embereknél valószínűbb, hogy rémálmaik vannak, mint azoknál, akiknél nincs ez a betegség.
A PTSD Országos Központja szerint egy korai tanulmány kimutatta, hogy a vietnami veteránok 52% -ánál volt gyakori rémálom, szemben a civil személyek csupán 3% -ával.
A PTSD-vel kapcsolatos rossz álmokat néha replikáló rémálmoknak hívják. Hetente néhányszor fordulhatnak elő, és még élénkebbek és idegesítők is lehetnek, mint a tipikus rossz álmok.
PTSD tizenévesekben
A tizenéves évek már érzelmileg kihívást jelentenek. A trauma feldolgozása nehéz lehet olyan személy számára, aki már nem gyermek, de nem egészen felnőtt.
A PTSD tizenévesekben gyakran agresszív vagy ingerlékeny viselkedésként nyilvánul meg. A tizenévesek kockázatos tevékenységeket folytathatnak, például kábítószer- vagy alkoholfogyasztást, hogy megbirkózzanak. Lehet, hogy vonakodnak is beszélni az érzéseikről.
Csakúgy, mint a gyermekek és a felnőttek, a CBT hasznos kezelés a PTSD-t szenvedő tizenévesek számára. A terápia mellett néhány gyerek részesülhet antidepresszánsok vagy más gyógyszerek előnyeiből.
Megbirkózni a PTSD-vel
A pszichoterápia fontos eszköz a PTSD tünetei kezelésében. Segíthet azonosítani a tünetek kiváltó okait, kezelni a tüneteket, és szembenézni a félelmeivel. A barátok és a család támogatása szintén hasznos.
A PTSD megismerése segít megérteni érzéseit és azt, hogyan lehet hatékonyan kezelni őket. Az egészséges életmód és a magáért gondozás szintén segít a PTSD kezelésében.
Megpróbálni:
- étkezz kiegyensúlyozottan
- kapjon elég pihenést és testmozgást
- kerülje el mindazt, ami a stresszt vagy szorongást súlyosbítja
A támogató csoportok biztonságos helyet biztosítanak, ahol megbeszélhetik érzéseiket PTSD-s másokkal. Ez segít megérteni, hogy a tünetek nem szokatlanok, és hogy nem vagy egyedül.
Online vagy közösségi PTSD támogatási csoport megkereséséhez próbálja ki a következő források egyikét:
- Közösségi oldal a PTSD-n
- PTSD Meetup csoportok
- Nem katonai PTSD közösségi oldal
- USA Veteránügyek Tanszéke
- Mentális betegségekkel foglalkozó nemzeti szövetség (NAMI)
- Ajándék belülről
- PTSD Anonymous
PTSD kockázati tényezők
Bizonyos traumás események valószínűleg kiváltják a PTSD-t, ideértve:
- katonai harc
- gyermekkori visszaélés
- szexuális erőszak
- támadás
- baleset
- katasztrófák
Nem mindenki, aki egy traumatikus élményt él, kap PTSD-t. Valószínűbb, hogy a rendellenesség akkor alakul ki, ha a trauma súlyos volt, vagy hosszú ideig tartott.
Egyéb tényezők, amelyek szintén növelik a PTSD kockázatát:
- depresszió és más mentálhigiénés problémák
- szerhasználat
- támogatás hiánya
- olyan munka, amely növeli a traumatikus eseményeknek való kitettségét, például rendőr, katonai tag vagy első reagáló
- női nem
- családtagok PTSD-vel
Valakivel együtt él PTSD-vel
A PTSD nem csak azokra a személyekre vonatkozik, akiknek vannak. Ennek hatása befolyásolhatja a körülöttük levőket.
A harag, félelem vagy más érzelmek, amelyekkel a PTSD-kkel küzdő emberek gyakran kihívást jelentenek, még a legerősebb kapcsolatokat is megszakíthatják.
Mindent megtanulva a PTSD-vel kapcsolatban jobban támogathatja és támogathatja szeretteit. Csatlakozva egy támogató csoporthoz a PTSD-ben élő emberek családtagjai számára, hasznos tippeket kaphat azoktól az emberektől, akik már a cipőjükben vannak vagy vannak.
Próbáljon megbizonyosodni arról, hogy kedvesét megfelelő kezelés kapja-e, amely terápiát, gyógyszert vagy a kettő kombinációját tartalmazhatja.
Próbáld felismerni és elfogadni azt is, hogy a PTSD-vel szenvedő embernél nem könnyű élni. Vannak kihívások. Vegye igénybe gondozói támogatást, ha úgy érzi, hogy erre szükség van. Elérhető a terápia, amely segít megoldani a személyes kihívásait, például frusztrációt és aggodalmat.
Milyen általános a PTSD
A PTSD Országos Központja szerint a nők mintegy fele és a férfiak 60% -a szenved traumát életének valamikor. Ugyanakkor nem mindenkinek, aki egy traumatikus eseményen esik át, kialakulhat a PTSD.
Egy 2017. évi tanulmány szerint a PTSD gyakorisága legalább 10% -ban nők élettartama alatt. A férfiak esetében életkorukban a PTSD gyakorisága legalább 5%. Egyszerűen fogalmazva, a nők kétszer olyan valószínű, hogy a férfiak fejlesszék ki a PTSD-t.
Korlátozottan állnak rendelkezésre kutatások a PTSD gyakoriságáról gyermekekben és serdülőkben.
A korai áttekintés kimutatta, hogy az életkorban 5% -os prevalencia fordul elő a 13-18 év közötti serdülőknél.
PTSD megelőzés
Sajnos nincs mód a PTSD-hez vezető traumatikus események megelőzésére. De ha túléltél ezen események valamelyikét, akkor néhány dolgot megtehetsz, hogy megvédje magát a visszaütések és más tünetek ellen.
Erős támogatási rendszerrel rendelkezik az egyik módszer, amely segíthet a PTSD megelőzésében. Támaszkodjon azokra az emberekre, akikben a legjobban bíznak - partnere, barátai, testvérei vagy képzett terapeuta. Ha tapasztalata súlyosan befolyásolja a fejedben, beszéljen róla a támogatási hálózat tagjaival.
Próbálja meg átfogalmazni a nehéz helyzetről gondolkodásának módját. Például gondoljon rá, és tekintse magát túlélőnek, és ne áldozatnak.
Ha más embereknek segít meggyógyulni egy traumatikus élet eseményétől, akkor jelentést hozhat a tapasztalt trauma szempontjából, ami szintén segíthet a gyógyulásban.
PTSD szövődmények
A PTSD zavarhatja az élet minden részét, beleértve a munkáját és a kapcsolatait is.
Növeli a következő kockázatokat:
- depresszió
- szorongás
- öngyilkossági gondolatok vagy cselekedetek
Néhány PTSD-ben szenvedő ember drogokhoz és alkoholhoz fordul, hogy megbirkózzon a tüneteikkel. Noha ezek a módszerek ideiglenesen enyhíthetik a negatív érzéseket, nem kezelik a mögöttes okot. Még súlyosbíthatják a tüneteket.
Ha anyagokat használt a megbirkózáshoz, terapeutája javasolhat egy programot a drogoktól vagy alkoholtól való függőség csökkentésére.
Ki kapja a PTSD-t?
Azok a személyek, akiknél a PTSD kialakul, traumatikus eseményeken élnek át, például háború, természeti katasztrófa, baleset vagy támadás. De nem mindenkinek, aki ezen események egyikét tapasztalja, tünetei alakulnak ki.
Támogatási szintje segít meghatározni, hogy hogyan kezelje az élmény stresszét.
A trauma időtartama és súlyossága befolyásolhatja a PTSD kialakulásának esélyét. A valószínűsége növekszik a hosszú távú és súlyosabb stressz esetén. Depresszió vagy más mentális egészségügyi problémák szintén növelik a PTSD kockázatát.
Azok, akiknél a PTSD kialakul, bármilyen életkorú, etnikai vagy jövedelmi szintű lehet. A nők nagyobb valószínűséggel kapják ezt a feltételt, mint a férfiak.
Mikor kérjen segítséget a PTSD-hez
Ha a PTSD tüneteit tapasztalja meg, érti meg, hogy nem vagy egyedül. A PTSD Országos Központja szerint 8 millió felnőttnek van PTSD egy adott évben.
Ha gyakran zavaró gondolatai vannak, nem tudja ellenőrizni a tetteit, vagy attól tart, hogy megbántja magát vagy másokt, azonnal keressen segítséget.
Azonnal keresse fel egészségügyi szolgáltatóját vagy mentálhigiénés szakembert.
PTSD kilátások
Ha PTSD-je van, a korai kezelés segíthet enyhíteni a tüneteket. Ezenkívül hatékony stratégiákat adhat a tolakodó gondolatok, emlékek és visszaemlékezések kezelésére.
A terápia, a támogató csoportok és a gyógyszeres kezelés révén úton lehet a gyógyuláshoz.
Mindig tartsa szem előtt, hogy nem vagy egyedül. Támogatás érhető el, amikor és amikor szüksége van rá.
