A rheumatoid arthritis (RA) krónikus, progresszív betegség, amelyet hiperaktív immunrendszer okoz.
Az immunrendszer megvédi a testet az idegen betolakodóktól. De a RA esetében stimulálja az egészséges ízületek nyálkahártyáját támadó antitestek képződését.
Az RA érinti a test kisebb ízületeit, valamint a nagyobb ízületeket is. Ha kisebb ízületek vannak bevonva, akkor általában a könyökben alakul ki.
A könyök bevonása gyakran szimmetrikus, és mind a jobb, mind a bal karját a RA-ban élő emberek 20–65% -ánál érinti.
A könyökfájdalom a betegség korai szakaszában kezdődik. A RA előrehaladtával a test más részeit is érinti. Ide tartozik a csípő, a térd és a kéz ízülete.
Hogyan befolyásolja az RA a könyök?
A rheumatoid arthritis fokozatosan károsíthatja vagy megsemmisítheti a lágy szöveteket. Elsősorban a könyök ízületi gyulladását és duzzanatát okozza. Néhány embernek még észrevehető dudorja is van a könyök közelében, ahol a gyulladt ízület kiömlött
A fájdalom és duzzanat nem a könyök RA egyetlen szövődményei. A súlyos duzzanat idegtömörüléshez is vezethet. Ha igen, akkor a könyökben csapok és tűk érzékelhetők. Vagy előfordulhat, hogy teljes vagy részleges zsibbadása van a könyökén és a distalis karon.
A könyök ellenőrizetlen gyulladása porc- és csontpusztulást is okozhat.
Milyen érzés
A könyökben lévő rheumatoid arthritis fájdalma gyakran szimmetrikus, és leginkább tompa fájdalomnak vagy lüktető fájdalomnak írható le.
A kezdeti szakaszban előfordulhat, hogy időszakos fájdalmak vannak, amelyek jönnek és mennek, vagy csak bizonyos mozgásokkal, például könyök hajlításával járhat fájdalom.
A betegség előrehaladtával a könyökfájdalom tartósan megváltozhat, vagy a legkisebb mozgás kellemetlenséget okozhat.
A könyök RA fájdalma különbözik a sérülés által okozott fájdalomtól. Sérülés esetén a fájdalom rövid távú lehet, és fokozatosan javulhat. Az RA fájdalma önmagában nem javul. Ehelyett a fájdalom fokozatosan rosszabbá válhat, ha kezeletlen marad.
A könyök RA szintén rosszabbul érzi magát bizonyos napszakokban, például reggel.
Mik a könyökcsomók?
A fájdalom mellett reumás csomók is kialakulhatnak. Ezek szilárd, gyengéd darabok, amelyek a bőr alatt képződnek. Általában a kéz, a láb és a könyök reumatoid artritiszével járnak.
A RA előrehaladtával csomók fordulhatnak elő. Méreteik és általában kör alakúak. Ezek a csomók felgyulladás közben alakulnak ki. Súlyosabb betegség-típushoz is társulnak.
Az RA-ban szenvedő emberek 20% -ánál alakul ki csomók. Ezeknek a csomóknak a pontos oka nem ismert, ám ezek általában dohányzók, súlyos betegségben szenvedők és más gyulladásos betegek körében fordulnak elő.
Egyéb RA tünetek
A könyök RA befolyásolhatja a mobilitást, megnehezítve a kar kinyújtását vagy hajlítását. A könyökízületei a helyükön is rögzülhetnek, vagy instabilis időszakok fordulhatnak elő. Ekkor adódik ki a könyökízület, és a tevékenységek elvégzése nehéz.
A könyökfájás leginkább az ízület külső oldalán jelentkezhet. A betegség súlyosbodása esetén fájdalmak lehetnek, amelyek zavarják az alvást.
Az ízületi merevség a könyök reumatoid artritisz másik tünete. Érdekes, hogy a merevség kockázata nagyobb, ha az ízületi gyulladás könyök sérülés után alakul ki.
Diagnózis
Ha szimmetrikus könyökfájdalma van, orvosa kóros RA vizsgálatot végezhet. A könyökfájdalom a betegség korai tünete.
Orvosa valószínűleg elvégzi a fizikai vizsga vizsgálatát. Ez magában foglalja a könyökének duzzanat és érzékenység jeleinek ellenőrzését. Orvosa szintén különböző irányba mozgatja a könyökét a mozgástartomány mérésére.
Nincs egyetlen orvosi vizsgálat a RA diagnosztizálására. Az autoantitestek ellenőrzésére szolgáló vérvizsgálat azonban megerősítheti vagy kizárhatja ezt a betegséget. A képalkotó vizsgálatok, mint például az MRI, az ultrahang és a röntgen, a könyök ízületi károsodását is kereshetik.
Kezelési lehetőségek
A kezelés nem gyógyítja a könyök RA-ját, de csökkentheti a gyulladást, merevséget és duzzanatot. A kezelés célja a betegség progressziójának lassítása és remisszió elérése.
Orvosi kezelése az állapot súlyosságától függ, de tartalmazhat nem sebészeti vagy műtéti lehetőségeket.
A nem sebészeti kezelések képezik a könyök reumatoid artritiszének első védekező sorát.
Gyógyszer
A gyógyszeres kezelés lehetőségei a következők:
- OTC fájdalomcsillapító gyógyszerek. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) gátolhatják a gyulladást és csökkenthetik a duzzanatot. Ezek a gyógyszerek rövid távú megkönnyebbülést tartalmaznak, és magukban foglalják a naproxén-nátriumot (Aleve) vagy az ibuprofént (Motrin). Az ilyen típusú gyógyszereket tartalmazó topikumok szintén rendelkezésre állnak.
- Kortikoszteroidok. A szteroidokat szájon át vagy a könyökbe történő injekciózással lehet bevenni, amelyek hatékonyan csökkentik a fájdalmat és a gyulladást. Az orális szteroidokat a potenciális mellékhatások miatt takarékosan használják.
- DMARD-ok. A betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD-k) gátolják az ízületek gyulladását.
- Biológiai anyagok. Ezek a gyógyszerek az immunrendszer olyan részeit célozzák meg, amelyek gyulladáshoz vezetnek.
Egyéb jogorvoslatok
Az ízületi nyomás enyhítésére és a fájdalom leállítására szolgáló egyéb gyógyszerek a következők:
- hideg vagy hőkezelés fájdalom és duzzanat esetén
- könyökcsíkot visel
- a tüneteket súlyosbító tevékenységek vagy sportok elkerülése
- fizikoterápia
- foglalkozásterápia
- pihen és elkerüli a könyökízület túlzott használatát
Sebészet
A tartós vagy ellenőrizetlen gyulladás a könyök végleges ízületi károsodását okozhatja. Ha ez történik, orvosa műtétet javasolhat a károsodás kijavításához. A műtéti eljárások magukban foglalják:
- a könyökben a gyulladt szövetek bélésének eltávolítása
- a könyök körüli csontok vagy laza darabok eltávolítása
- a csont egy részének eltávolítása az ízületnyomás megkönnyítése érdekében
- teljes ízületi pótlás
Mikor kell orvoshoz fordulni
Az RA ízületi pusztulást okozhat a könyökben. Forduljon orvoshoz megmagyarázhatatlan könyökfájdalom esetén, amely nem javul, különösen, ha a fájdalom mindkét könyökét érinti.
Ha diagnosztizálták a RA könyökét, de a fájdalom továbbra is fennáll, ütemezze be orvosát. Lehet, hogy orvosának módosítania kell az Ön jelenlegi terápiáját a gyulladás jobb kezelése érdekében.
Alsó vonal
A könyökfájás jellemző a RA-ra. Nem gyógyítható, de a kezelés lehetővé teszi a gyulladásgátlást és csökkentheti a tüneteket, például a duzzanatot, a merevséget és a mozgásvesztést.
A fájdalom önmagában nem javul. Tehát beszéljen orvosával, hogy megvitassa a hatékony kezelési tervet. Minél hamarabb kezeli az állapotot, annál hamarabb elérheti a remissziót.