SLAP Könny: Okok, Tünetek, Diagnózis, Kezelés és Kilátások

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Váll SLAP szakadás

A SLAP könny a váll sérülésének egyik típusa. A labrumot érinti, amely a váll aljzat peremén lévő porc. A labrum egy gumiszerű szövet, amely a vállízület labdáját tartja a helyén.

Az SLAP a „kiváló labrum elöl és hátul” kifejezést jelenti. A könny a labrum felső (felső) részén fordul elő, ahol a bicepsz-inak kapcsolódnak. Pontosabban, a szakadás a rögzítés elején (elülső) és hátul (hátsó) történik. A bicepsz inak is megsérülhetnek.

Ha a sérülés nem súlyos, akkor nem sebészeti kezelésekkel, például jéggel és fizikoterápiával gyógyulhat. Ha ezek a kezelések nem működnek, vagy ha a könny könny, akkor valószínűleg műtétre van szüksége.

Bár a gyógyulási idő mindenki számára eltérő, általában legalább 4-6 hónapot vesz igénybe. Sok ember ezután képes visszatérni a normál testmozgáshoz.

Olvassa tovább, hogy megismerje a SLAP könnyek okait, tüneteit és kezelési lehetőségeit.

SLAP könny-tünetek

Ha SLAP-könny van, valószínűleg a tünetek széles skálája lesz. Ezek közül sok hasonló a váll sérüléseinek más típusaihoz.

A SLAP könny-tünetei a következők:

váll felpattanása, reteszelése vagy csiszolása
fájdalom bizonyos mozgásokkal vagy pozíciókkal
fájdalom a dolgok emelésekor, különösen a feje fölött
csökkent mozgástartomány
váll gyengeség

A SLAP szakadás okozza

A SLAP könnycsepp-okainak súlyossága. Tartalmazzák:

Normál öregedési folyamat

A legtöbb SLAP könny akkor fordul elő, amikor a labrum idővel elhasználódik. Valójában a 40 évnél idősebb embereknél a labrum könnycseppet az öregedés normális részének tekintik. A labrum felső része szintén lepattogzik.

Fizikai sérülés

A SLAP sérüléseket fizikai trauma okozhatja, például:

esik egy kinyújtott karra
gépjármű ütközés
váll diszlokáció
gyorsan mozgatja a karját, miközben a váll felett van

Ismétlődő mozgás

Az ismétlődő vállmozgások SLAP könnyekhez vezethetnek. Ez gyakran érinti:

sportolók, akik golyókat dobnak, mint kancsók
sportolók, akik fejmozgásokat hajtanak végre, például súlyemelők
akik rendszeres fizikai munkát végeznek

A sérülések osztályozása

A SLAP sérüléseket tíz különféle kategóriába sorolják. Minden sérülést a könny kialakulásának alapján osztályozzák.

Eredetileg a SLAP könnyeket az 1-4. Osztályba sorolták. A többi, az úgynevezett kiterjesztett SLAP könnyek az idő múlásával adódtak hozzá. Az ilyen típusok leírása kissé eltér.

1. és 2. típus

Az 1. típusú könnyben a labrum elkopott, de a bicepsz-ín hozzá van erősítve. Az ilyen típusú könny degeneratív és általában idősebb embereknél fordul elő.

A 2. típusú könnyben is elszakadt labrum jár, de a bicepsz leválasztódik. A 2. típusú könnyek a leggyakoribb SLAP-sérülések.

A szembeszökés helyétől függően a 2. típusú könnyeket három kategóriába kell osztani:

2A típus (elülső felső)
2B típus (hátsó felső)
2C típus (az elülső és a hátsó rész is)

3. és 4. típus

A 3. típusú könny egy vödörfogantyú könnycsepp. Ez egy függőleges szakadás, ahol az első és a hátsó oldal még rögzítve van, de a középpont nincs.

A 4. típus olyan, mint a 3. típusú, de a könny eljut a bicepszbe. Az ilyen típusú könny a váll instabilitással jár.

5. és 6. típus

5. típusú sérülés esetén a SLAP könny a labrum elülső alsó részén terjed ki. Bankart sérülésnek hívják.

A 6. típusú könny egy vödörfogantyú könny, de a „szárny” szakadt.

7. és 8. típus

A glenohumeralis ligamentumok szálas szövetek, amelyek együtt tartják a vállízületet. Ezek a ligamentumok magukban foglalják a felső, középső és alsóbbrendű glenohumeralis ligamentumokat.

A 7. típusú könnyben a sérülés a középső és az alsóbb szintű glenohumeralus ízületekre terjed ki.

A 8. típusú 2B típusú könny, amely a labrum hátsó alsó részébe terjed ki.

9. és 10. típus

A 9. típusú 2. típusú könny, amely a labrum kerületéig terjed.

A 10-es típusú esetben a sérülés egy 2-es típusú könny, amely a posteroinferior labrumra terjed ki.

SLAP könnydiagnosztika

Az orvos több módszert fog használni a sérülés diagnosztizálására. Ide tartozhatnak:

Kórtörténet. Ez segít az orvosnak megérteni, hogy milyen típusú tevékenység okozhatja a sérülést.
Fizikális vizsgálat. Az orvos megfigyeli a vállát és annak mozgási tartományát. Ellenőrzik a nyakát és a fejét minden egyéb probléma szempontjából.
Képalkotó tesztek. Kaphat MRI vagy CT vizsgálatot, amely lehetővé teszi az orvosnak, hogy megvizsgálja a vállában lévő szöveteket. Röntgenfelvételt is kérhetnek, ha úgy gondolják, hogy a csontok megsérültek.

SLAP könnykezelés

A SLAP kezelés a sérülés súlyosságától és helyétől függ. Általában nem sebészeti technikákkal kezdődik.

Otthoni jogorvoslatok

A legtöbb SLAP sérülést először nem sebészeti módszerekkel kezelik. Ha a könny nem súlyos, akkor elegendő lehet ennek gyógyításához.

A nem sebészeti kezelések magukban foglalják az otthoni jogorvoslati lehetőségeket, például:

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID). Az NSAID-k, például az ibuprofen és a naproxen enyhítik a fájdalmat és a duzzanatot. Ezek a gyógyszerek szabadon kaphatók.
Jég. Jég felhelyezése a vállán szintén csökkenti a fájdalmat. Használhat boltban vásárolt jégcsomagot vagy jéggel töltött műanyag zacskót.
Pihenés. A többi lehetővé teszi a váll gyógyulását. Ez a legjobb módja annak, hogy elkerüljék a vállát, és ez csak meghosszabbítja a helyreállítási időt.

Fizikoterápia

A fizikoterápiát akkor kezdje el, ha a váll jobban érzi magát. A gyógytornász megmutatja, hogyan kell elvégezni a SLAP könnyekre gyakorolt speciális gyakorlatokat.

Ezek a gyakorlatok a váll rugalmasságának, mozgásának és erősségének javítására összpontosítanak.

Sebészet

Súlyos sérülése esetén, vagy ha a nem sebészeti kezelések nem működnek, akkor műtétre lehet szükség.

A leggyakoribb módszer az artroscopia. Ezen eljárás során egy sebész apró vágásokat végez a vállain. Helyeznek egy kis kamerát vagy artroszkópot az ízületbe. A sebész ezután miniatűr sebészeti eszközökkel javítja a SLAP könnyét.

A szakadás javításának számos módja van. A legjobb technika a sérülésétől függ.

A SLAP javításokra példa:

eltávolítjuk a labrum szakadt részét
levágta a könnyet
összevarrva a könnyet
kivágja a bicepsz-inak csatlakozását

SLAP könnyműtét helyreállítás

Megfelelő rehabilitációval elvárható, hogy a SLAP könny-műtét után teljes mozgásterét visszanyerje.

A helyreállítás minden személynél másképp néz ki. Ez sok tényezőtől függ, beleértve a következőket:

kor
a sérülés típusa
Általános egészségi állapot
aktivitási szint
egyéb vállproblémák

Általában itt van, hogyan néz ki a helyreállítási idő:

0–4 hét a műtét után. Visel egy hevedert, hogy stabilizálja a vállát. Gyengéd nyújtásokat fog végezni egy fizikus terapeutával is.
5-7 héttel a műtét után. Amint a válla meggyógyul, még mindig fájdalmas lehet. A testgyakorlatok megerősítését megkezdheti a fizikus terapeutával.
8–12 hét a műtét után. Folytatja a mozgatást, hogy növelje mozgási tartományát és erejét. Bicepsz erősítő gyakorlatokat is indíthat.
12-16 hét a műtét után. Addigra a mozgási tartományának javulnia kell. Ha sportoló vagy, elindíthat sport-specifikus tevékenységeket.
16-20 héttel a műtét után. Lassan növelheti fizikai aktivitását. Sok sportoló visszatér a sporthoz 6 hónap után.

Ha fizikailag igényes munkát végez, akkor valószínűleg hiányozhat a munkából az idő nagy részében. Ellenkező esetben néhány héten belül visszatérhet munkájába.

Elvitel

Noha a SLAP könnyeknek sokféle van, a legtöbbet fizikoterápiával vagy műtétekkel lehet kezelni. A legjobb módszer az életkorától, az általános egészségi állapotától és a konkrét sérülésektől függ. Valószínűleg műtétre lesz szüksége, ha súlyos a könny.

A gyógyulási folyamat során mindenképpen folytassa a fizikoterápiát, és kövesse orvosa ajánlásait. Ez elősegíti a váll gyógyulását és visszanyeri normál működési tartományát.