Váll SLAP szakadás
A SLAP könny a váll sérülésének egyik típusa. A labrumot érinti, amely a váll aljzat peremén lévő porc. A labrum egy gumiszerű szövet, amely a vállízület labdáját tartja a helyén.
Az SLAP a „kiváló labrum elöl és hátul” kifejezést jelenti. A könny a labrum felső (felső) részén fordul elő, ahol a bicepsz-inak kapcsolódnak. Pontosabban, a szakadás a rögzítés elején (elülső) és hátul (hátsó) történik. A bicepsz inak is megsérülhetnek.
Ha a sérülés nem súlyos, akkor nem sebészeti kezelésekkel, például jéggel és fizikoterápiával gyógyulhat. Ha ezek a kezelések nem működnek, vagy ha a könny könny, akkor valószínűleg műtétre van szüksége.
Bár a gyógyulási idő mindenki számára eltérő, általában legalább 4-6 hónapot vesz igénybe. Sok ember ezután képes visszatérni a normál testmozgáshoz.
Olvassa tovább, hogy megismerje a SLAP könnyek okait, tüneteit és kezelési lehetőségeit.
SLAP könny-tünetek
Ha SLAP-könny van, valószínűleg a tünetek széles skálája lesz. Ezek közül sok hasonló a váll sérüléseinek más típusaihoz.
A SLAP könny-tünetei a következők:
- váll felpattanása, reteszelése vagy csiszolása
- fájdalom bizonyos mozgásokkal vagy pozíciókkal
- fájdalom a dolgok emelésekor, különösen a feje fölött
- csökkent mozgástartomány
- váll gyengeség
A SLAP szakadás okozza
A SLAP könnycsepp-okainak súlyossága. Tartalmazzák:
Normál öregedési folyamat
A legtöbb SLAP könny akkor fordul elő, amikor a labrum idővel elhasználódik. Valójában a 40 évnél idősebb embereknél a labrum könnycseppet az öregedés normális részének tekintik. A labrum felső része szintén lepattogzik.
Fizikai sérülés
A SLAP sérüléseket fizikai trauma okozhatja, például:
- esik egy kinyújtott karra
- gépjármű ütközés
- váll diszlokáció
- gyorsan mozgatja a karját, miközben a váll felett van
Ismétlődő mozgás
Az ismétlődő vállmozgások SLAP könnyekhez vezethetnek. Ez gyakran érinti:
- sportolók, akik golyókat dobnak, mint kancsók
- sportolók, akik fejmozgásokat hajtanak végre, például súlyemelők
- akik rendszeres fizikai munkát végeznek
A sérülések osztályozása
A SLAP sérüléseket tíz különféle kategóriába sorolják. Minden sérülést a könny kialakulásának alapján osztályozzák.
Eredetileg a SLAP könnyeket az 1-4. Osztályba sorolták. A többi, az úgynevezett kiterjesztett SLAP könnyek az idő múlásával adódtak hozzá. Az ilyen típusok leírása kissé eltér.
1. és 2. típus
Az 1. típusú könnyben a labrum elkopott, de a bicepsz-ín hozzá van erősítve. Az ilyen típusú könny degeneratív és általában idősebb embereknél fordul elő.
A 2. típusú könnyben is elszakadt labrum jár, de a bicepsz leválasztódik. A 2. típusú könnyek a leggyakoribb SLAP-sérülések.
A szembeszökés helyétől függően a 2. típusú könnyeket három kategóriába kell osztani:
- 2A típus (elülső felső)
- 2B típus (hátsó felső)
- 2C típus (az elülső és a hátsó rész is)
3. és 4. típus
A 3. típusú könny egy vödörfogantyú könnycsepp. Ez egy függőleges szakadás, ahol az első és a hátsó oldal még rögzítve van, de a középpont nincs.
A 4. típus olyan, mint a 3. típusú, de a könny eljut a bicepszbe. Az ilyen típusú könny a váll instabilitással jár.
5. és 6. típus
5. típusú sérülés esetén a SLAP könny a labrum elülső alsó részén terjed ki. Bankart sérülésnek hívják.
A 6. típusú könny egy vödörfogantyú könny, de a „szárny” szakadt.
7. és 8. típus
A glenohumeralis ligamentumok szálas szövetek, amelyek együtt tartják a vállízületet. Ezek a ligamentumok magukban foglalják a felső, középső és alsóbbrendű glenohumeralis ligamentumokat.
A 7. típusú könnyben a sérülés a középső és az alsóbb szintű glenohumeralus ízületekre terjed ki.
A 8. típusú 2B típusú könny, amely a labrum hátsó alsó részébe terjed ki.
9. és 10. típus
A 9. típusú 2. típusú könny, amely a labrum kerületéig terjed.
A 10-es típusú esetben a sérülés egy 2-es típusú könny, amely a posteroinferior labrumra terjed ki.
SLAP könnydiagnosztika
Az orvos több módszert fog használni a sérülés diagnosztizálására. Ide tartozhatnak:
- Kórtörténet. Ez segít az orvosnak megérteni, hogy milyen típusú tevékenység okozhatja a sérülést.
- Fizikális vizsgálat. Az orvos megfigyeli a vállát és annak mozgási tartományát. Ellenőrzik a nyakát és a fejét minden egyéb probléma szempontjából.
- Képalkotó tesztek. Kaphat MRI vagy CT vizsgálatot, amely lehetővé teszi az orvosnak, hogy megvizsgálja a vállában lévő szöveteket. Röntgenfelvételt is kérhetnek, ha úgy gondolják, hogy a csontok megsérültek.
SLAP könnykezelés
A SLAP kezelés a sérülés súlyosságától és helyétől függ. Általában nem sebészeti technikákkal kezdődik.
Otthoni jogorvoslatok
A legtöbb SLAP sérülést először nem sebészeti módszerekkel kezelik. Ha a könny nem súlyos, akkor elegendő lehet ennek gyógyításához.
A nem sebészeti kezelések magukban foglalják az otthoni jogorvoslati lehetőségeket, például:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID). Az NSAID-k, például az ibuprofen és a naproxen enyhítik a fájdalmat és a duzzanatot. Ezek a gyógyszerek szabadon kaphatók.
- Jég. Jég felhelyezése a vállán szintén csökkenti a fájdalmat. Használhat boltban vásárolt jégcsomagot vagy jéggel töltött műanyag zacskót.
- Pihenés. A többi lehetővé teszi a váll gyógyulását. Ez a legjobb módja annak, hogy elkerüljék a vállát, és ez csak meghosszabbítja a helyreállítási időt.
Fizikoterápia
A fizikoterápiát akkor kezdje el, ha a váll jobban érzi magát. A gyógytornász megmutatja, hogyan kell elvégezni a SLAP könnyekre gyakorolt speciális gyakorlatokat.
Ezek a gyakorlatok a váll rugalmasságának, mozgásának és erősségének javítására összpontosítanak.
Sebészet
Súlyos sérülése esetén, vagy ha a nem sebészeti kezelések nem működnek, akkor műtétre lehet szükség.
A leggyakoribb módszer az artroscopia. Ezen eljárás során egy sebész apró vágásokat végez a vállain. Helyeznek egy kis kamerát vagy artroszkópot az ízületbe. A sebész ezután miniatűr sebészeti eszközökkel javítja a SLAP könnyét.
A szakadás javításának számos módja van. A legjobb technika a sérülésétől függ.
A SLAP javításokra példa:
- eltávolítjuk a labrum szakadt részét
- levágta a könnyet
- összevarrva a könnyet
- kivágja a bicepsz-inak csatlakozását
SLAP könnyműtét helyreállítás
Megfelelő rehabilitációval elvárható, hogy a SLAP könny-műtét után teljes mozgásterét visszanyerje.
A helyreállítás minden személynél másképp néz ki. Ez sok tényezőtől függ, beleértve a következőket:
- kor
- a sérülés típusa
- Általános egészségi állapot
- aktivitási szint
- egyéb vállproblémák
Általában itt van, hogyan néz ki a helyreállítási idő:
- 0–4 hét a műtét után. Visel egy hevedert, hogy stabilizálja a vállát. Gyengéd nyújtásokat fog végezni egy fizikus terapeutával is.
- 5-7 héttel a műtét után. Amint a válla meggyógyul, még mindig fájdalmas lehet. A testgyakorlatok megerősítését megkezdheti a fizikus terapeutával.
- 8–12 hét a műtét után. Folytatja a mozgatást, hogy növelje mozgási tartományát és erejét. Bicepsz erősítő gyakorlatokat is indíthat.
- 12-16 hét a műtét után. Addigra a mozgási tartományának javulnia kell. Ha sportoló vagy, elindíthat sport-specifikus tevékenységeket.
- 16-20 héttel a műtét után. Lassan növelheti fizikai aktivitását. Sok sportoló visszatér a sporthoz 6 hónap után.
Ha fizikailag igényes munkát végez, akkor valószínűleg hiányozhat a munkából az idő nagy részében. Ellenkező esetben néhány héten belül visszatérhet munkájába.
Elvitel
Noha a SLAP könnyeknek sokféle van, a legtöbbet fizikoterápiával vagy műtétekkel lehet kezelni. A legjobb módszer az életkorától, az általános egészségi állapotától és a konkrét sérülésektől függ. Valószínűleg műtétre lesz szüksége, ha súlyos a könny.
A gyógyulási folyamat során mindenképpen folytassa a fizikoterápiát, és kövesse orvosa ajánlásait. Ez elősegíti a váll gyógyulását és visszanyeri normál működési tartományát.
