Okoz
A diszticiasis örökölhető vagy megszerezhető születés után. A tünetek és a lehetséges szövődmények az okától függnek.
Jelenleg születéskor
A veleszületett distichiasis leggyakoribb oka a FOXC2 gén ritka genetikai mutációja a 16. kromoszómán. Ez a gén elősegíti a nyirok és a vér érrendszerének fejlődését az embrionális növekedés során.
A tudósok nem biztosak abban, hogy ez a genetikai mutáció kettős szempillát okoz. A veleszületett distichiasis azonban általában egy ritka betegség része, amelyet lymphedema-distichiasis szindrómának (LDS) hívnak.
Az LDS kettős szempillákat és lymphedemat, vagy folyadékfelhalmozódást jelent a test szöveteiben.
A folyadék vagy nyirok szivárog az erekből és a szövetekbe. A nyirokrendszer ezt a folyadékot rendszerint üríti és szűri a nyirokoknak nevezett csöveken keresztül.
De ha a nyirokrendszer nem működik megfelelően, a folyadék felhalmozódik a szövetben és duzzanatot okoz. Az LDS-ben szenvedő emberek általában mindkét lábak duzzanatát tapasztalják.
Az LDS-ben a nyirokrendszer lehet:
- fejletlen
- akadályozott
- torz
- hibásan működik
Az LDS más feltételekkel is társul, beleértve:
- korai kezdetű varikoosák
- gerincferdülés
- szájpadhasadék
- szívszervi rendellenességek
- rendellenes szívritmus
Az LDS-sel kapcsolatos szívhibák miatt az LDS-ben szenvedő emberek kb. 5% -ánál van veleszületett szívbetegség.
A distichiasis örökölhető lymphedema nélkül is, de ez rendkívül ritka.
Az élet későbbi szakaszában fejlődik
A szerzett distichiasis, vagy a születés utáni kettős szempillák kialakulása kevésbé gyakori, mint a veleszületett forma.
A szemhéj gyulladása vagy sérülése okozza. Általános okok a következők:
- Krónikus blefaritisz. A blefaritisz szemhéjgyulladás egy bőr vagy bakteriális állapot által okozott. A tünetek között lehet a túlzott könnyezés, szárazság, viszketés, duzzanat és égés.
- Szemkórházi pemfigoid (OCP). Az OCP egy ritka autoimmun rendellenesség, amely krónikus vagy ismétlődő kötőhártya-gyulladást okoz. Ez szemirritációhoz, égéshez és duzzanathoz vezet.
- Meibomian mirigy diszfunkció (MGD). Az MGD-ben kóros mentesítés és hiperszekreció alakul ki a meibomian mirigyekből. A mirigyek is gyulladtak.
- Stevens-Johnson szindróma (SGS). Ez a gyógyszeres kezelés vagy egy fertőzés ritka reakciója. Krónikus gyulladást okoz a bőrön és a nyálkahártyákon, beleértve a szemhéjakat is.
- Kémiai sérülés. A szemhéj kémiai égetése súlyos gyulladást okozhat.
Kockázati tényezők
A genetika a veleszületett distichiasis legnagyobb kockázati tényezője. Valószínűbb, hogy akkor örökölte a betegséget, ha az egyik szüleidnek megvan.
Valójában az LDS-ben szenvedõ emberek kb. 75% -a szülõje a rendellenességnek.
A megszerzett distichiasist viszont bizonyos körülmények okozzák. Ezek a feltételek a következőkhöz kapcsolódnak:
- Szemhéj gyulladása. Nagyobb a gyulladt szemhéj kockázata, ha sebészeti dermatitisz van, vagy korpásodás van a fejbőrön és a szemöldöken. Egyéb kockázati tényezők lehetnek az allergiás reakciók, a rosacea, a bakteriális fertőzések, a szemhéj eltömődött olajos mirigyei, valamint a szempilla atkák vagy a tetvek.
- Női lenni. A nőstények kétszer nagyobb valószínűséggel fejtenek ki OCP-t.
- Idősebb kor. Az OCP és az MGD gyakoribb az idősebb embereknél.
- Kontaktus viselése. A kontaktlencse használata az MGD kockázati tényezője.
- Bizonyos gyógyszerek. Azok az emberek, akik a glaukóma gyógyszert szedik, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki MGD-t. Fájdalomcsillapítók és köszvény, rohamok, fertőzések és mentális betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek szintén Stevens-Johnson szindrómát okozhatnak.
- Gyengült immunrendszer. A gyengült immunrendszer növeli a Stevens-Johnson-szindróma kockázatát.
Ha vannak ezek a kockázati tényezők, akkor valószínűbb, hogy olyan állapotot alakul ki, amely distichiasist okoz.
Kezelés
Általában, ha nem rendelkeznek tünetekkel, akkor nem kell kezelni. De ha vannak tünetei, a kezelés a kezelésükre fog összpontosítani. Ez magában foglalhatja az extra szempillák eltávolítását is.
A legjobb kezelés az extra szempillák számától és a tünetektől függ. Az opciók között szerepel:
Szemcseppek kenése
Enyhebb esetekben a kenő szemcsepp enyhíti a szemirritációt. Ez az extra kenés megvédi a szaruhártyát az extra szempilláktól.
Puha kontaktlencse
A kenéshez hasonlóan a lágy kontaktlencsék védelmet nyújtanak.
A szövődmények elkerülése érdekében feltétlenül használjon kontaktlencséket. Optometrista vagy szemész ismerteti a kontaktlencsék viselésének legjobb gyakorlatait.
Epilálás
Az epilálás magában foglalja a szempillák eltávolítását epilátornak nevezett elektronikus eszközzel. Fizikailag kiszabadítja őket.
A szempillák általában két-három héten belül növekednek, tehát ez egy ideiglenes kezelés. Ez csak akkor ajánlott, ha van néhány extra szempillája.
krioterápia
A krioterápia extrém hideget alkalmaz a szempilla tüszők megsemmisítésére. Ez a módszer ideális, ha sok extra szempillája van.
Noha a krioterápia tartós eredményeket hoz, az okozhat:
- a közeli szempillák elvesztése
- a szemhéj széle elvékonyodik
- szemhéj hegesedés
- fedél depigmentáció
Elektrolízis
Az elektrolízis, akárcsak az epilálás, a legjobb kis számú szempilla eltávolításához.
A folyamat során tűt kell beilleszteni a szempilla tüszőbe. A tű rövidhullámú frekvenciát alkalmaz, amely elpusztítja a tüszőt.
Fedél felosztás
A fedő feldarabolása a szemműtét egyik típusa. A szemhéj nyitva van, ami kiteszi a szempilla tüszőjét. Az extra szempillákat egyenként eltávolítják.
Időnként a fedő feldarabolását krioterápiával vagy elektrolízissel használják.
Argon lézer termoabláció
Ebben a kezelésben az argon lézeres égési sérüléseket ismételten felviszik a szempilla tüszőre, amely elpusztítja a tüszőket.
Az eljárás során enyhe kellemetlenséget és fokozott könnyáramot tapasztalhat.
Elvitel
Kettős szempillákkal történő születés gyakran lymphedema-distichiasis szindrómával (LDS) fordul elő, amelyet egy ritka genetikai mutáció okoz. A betegség a veleszületett szívhibákhoz kapcsolódik, ezért fontos, hogy figyelemmel kísérje szívének egészségét, ha LDS-je van.
Születés után distichiasis is kialakulhat, ha a szemhéja gyulladt.
Ha szemirritációt vagy kellemetlenséget észlel, orvosa segít meghatározni a kezelési lehetőségeket.
