Tartalomjegyzék:
- Mik a vesekő?
- A vesekő típusai
- A vesekő kockázati tényezői
- A vesekő tüneteinek és jeleinek felismerése
- Miért okozhat problémát a vesekő?
- Vesekő vizsgálata és diagnosztizálása
- A vesekő kezelése
- A vesekő megelőzése
2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18
Mik a vesekő?
A vesekő vagy a vesekulcs kristályokból álló szilárd tömeg. A vesekő általában a vesékből származik. Ezek azonban a húgyutak mentén bárhol kialakulhatnak, amely a következő részekből áll:
- vese
- ureters
- hólyag
- húgycső
A vesekő az egyik legfájdalmasabb betegség. A vesekő okai a kő típusától függően változnak.
A vesekő típusai
Nem minden vesekő áll ugyanabból a kristályból. A vesekő különféle típusai a következők:
Kalcium
A kalcium kövek a leggyakoribbak. Gyakran kalcium-oxalátból készülnek (bár kalcium-foszfátból vagy maleátból állhatnak). Kevesebb oxalátban gazdag étel fogyasztása csökkentheti az ilyen típusú kő kialakulásának kockázatát. Magas oxaláttartalmú ételek a következők:
- burgonyaszirom
- földimogyoró
- csokoládé
- cékla
- spenót
Annak ellenére, hogy néhány vesekő kalciumból készül, a táplálkozás elegendő kalciumtartalma megakadályozhatja a kövek képződését.
Húgysav
Az ilyen típusú vesekő gyakrabban fordul elő a férfiakban, mint a nőkben. Előfordulhatnak köszvényes vagy kemoterápiás betegekben.
Ez a fajta kő akkor fejlődik ki, ha a vizelet túl savas. A purinokban gazdag étrend növelheti a vizelet savas szintjét. A purin színtelen anyag az állati fehérjékben, például halakban, kagylókban és húsokban.
A struvit
Ez a fajta kő elsősorban húgyúti fertőzésben szenvedő nőkben fordul elő. Ezek a kövek lehetnek nagyok és húgyúti elzáródást okozhatnak. Ezek vesefertőzésből származnak. Az alapul szolgáló fertőzés kezelése megakadályozhatja a struvit kövek kialakulását.
cisztin
A cisztin kövek ritkák. A férfiak és a nők egyaránt fordulnak elő, akik genetikai rendellenesség cystinuria. Az ilyen típusú kő esetén a cisztin - a szervezetben természetesen előforduló sav - a vesékből a vizeletbe szivárog.
A vesekő kockázati tényezői
A vesekő legnagyobb kockázati tényezője az, hogy kevesebb, mint 1 liter vizeletet termel naponta. Ez az oka annak, hogy a vesekő gyakori a koraszülött csecsemőknél, akik veseproblémákkal küzdenek. A vesekő valószínűleg 20-50 év közötti emberekben fordul elő.
Különböző tényezők növelik a kő kialakulásának kockázatát. Az Egyesült Államokban a fehér embereknél sokkal inkább vesekő, mint a fekete embereknél.
A szex is szerepet játszik. A Nemzeti Diabetes, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szerint a férfiaknál több, mint a nőknél vesekő alakul ki.
A vesekő kórtörténete növeli a kockázatot. Ugyanúgy, mint a vesék kövek családi története.
Egyéb kockázati tényezők a következők:
- kiszáradás
- elhízottság
- magas fehérje-, só- vagy glükóztartalmú étrend
- hiperparatireoid állapot
- gyomor bypass műtét
- gyulladásos bélbetegségek, amelyek növelik a kalcium felszívódását
- olyan gyógyszerek szedése, mint a triamterén diuretikumok, antiszezizáló gyógyszerek és kalcium-alapú antacidok
A vesekő tüneteinek és jeleinek felismerése
A vesekövekről ismert, hogy súlyos fájdalmat okoznak. A vesekő tünetei csak akkor fordulhatnak elő, amíg a kő el nem kezd mozogni a húgyvezetékben. Ezt a súlyos fájdalmat vesekológiának nevezik. Fájdalmak lehetnek a hát vagy a has egyik oldalán.
A férfiakban a fájdalom az ágyék területére sugárzhat. A vesekológiák fájdalma jön és megy, de intenzív lehet. A vesekológiában szenvedő emberek általában nyugtalanok.
A vesekő egyéb tünetei a következők lehetnek:
- vér a vizeletben (vörös, rózsaszín vagy barna vizelet)
- hányás
- hányinger
- elszíneződött vagy rossz illatú vizelet
- hidegrázás
- láz
- gyakori vizelési igény
- kis mennyiségű vizelet vizelése
Kis vesekő esetén előfordulhat, hogy fájdalma vagy tünetei nem vannak, mivel a kő áthalad a húgyúton.
Miért okozhat problémát a vesekő?
A kövek nem mindig maradnak a vesében. Időnként áthaladnak a veséből a húgyvezetékbe. A húgyvezetékek kicsik és finomak, és a kövek túl nagyok is ahhoz, hogy simán átjuthassanak a húgycsőbe a hólyagba.
A kövek áthaladása az uréteren görcsöket és irritációt okozhat a húgyvezetékben. Ez vér megjelenését okozza a vizeletben.
A kövek néha blokkolják a vizelet áramlását. Ezt vizelet obstrukciónak nevezik. A húgyúti akadályok vesefertőzéshez és vesekárosodáshoz vezethetnek.
Vesekő vizsgálata és diagnosztizálása
A vesekő diagnosztizálásához teljes kórtörténetértékelés és fizikai vizsgálat szükséges. Egyéb tesztek a következők:
- kalcium-, foszfor-, húgysav- és elektrolit-vérvizsgálatok
- vér karbamid nitrogén (BUN) és kreatinin a vese működésének felmérése céljából
- vizeletvizsgálat kristályok, baktériumok, vér és fehérvérsejtek ellenőrzésére
- áthaladó kövek vizsgálata típusuk meghatározása céljából
A következő tesztek kizárhatják az akadályokat:
- hasi röntgen
- intravénás pyelogram (IVP)
- retrográd pyelogram
- a vese ultrahangja (az előnyben részesített teszt)
- A has és a vesék MR-vizsgálata
- hasi CT vizsgálat
A CT-vizsgálatban és az IVP-ben használt kontrasztfesték befolyásolhatja a vesefunkciót. Normál vesefunkciójú emberek esetében ez azonban nem jelent aggodalmat.
Vannak olyan gyógyszerek, amelyek a festékkel együtt növelik a vesekárosodás veszélyét. Győződjön meg róla, hogy radiológusa ismeri az összes alkalmazott gyógyszert.
A vesekő kezelése
A kezelést a kő típusa szerint alakítják ki. A vizelet szűrhető és kövek összegyűjthetők az értékelés céljából.
Napi 6-8 pohár víz megnöveli a vizeletáramot. Dehidrált vagy súlyos hányinger és hányás esetén intravénás folyadékra lehet szükség.
Egyéb kezelési lehetőségek a következők:
Gyógyszer
A fájdalomcsillapításhoz kábítószereket kell igénybe venni. A fertőzés jelenléte antibiotikumokkal történő kezelést igényel. Egyéb gyógyszerek a következők:
- allopurinol (Zyloprim) húgysavkövekhez
- tiazid diuretikumok a kalcium kövek képződésének megakadályozására
- nátrium-hidrogén-karbonát vagy nátrium-citrát, hogy a vizelet kevésbé savas legyen
- foszforoldatok a kalciumkövek képződésének megakadályozására
- ibuprofen (Advil) a fájdalomra
- acetaminofen (Tylenol) a fájdalomra
- naproxén-nátrium (Aleve) a fájdalomra
Lithotripsy
Az extrakorporális sokkhullámú litotripsia hanghullámokat használ a nagy kövek felbomlására, hogy könnyebben átjuthassanak a húgycsőbe a hólyagba. Ez az eljárás kényelmetlen lehet, és könnyű érzéstelenítést igényelhet. Zúzódásokat okozhat a hason és a háton, valamint a vese és a közeli szervek körüli vérzést.
Alagút műtét (perkután nefrolitotómia)
A sebész eltávolítja a köveket egy kis metszés révén a hátában. Személynek lehet szüksége erre az eljárásra, ha:
- a kő obstrukciót és fertőzést okoz, vagy károsítja a vesét
- a kő túl nagyra nőtt ahhoz, hogy áthaladjon
- a fájdalmat nem lehet kezelni
Ureteroscopy
Ha egy kő beragadt a húgyvezetékbe vagy a hólyagba, orvosa ureteroszkópnak nevezett műszert használhat annak eltávolítására.
Egy kicsi vezetéket rögzített kamerával illesztünk be a húgycsőbe, és átvezetjük a hólyagba. Az orvos ezután egy kis ketrecben rögzíti a kőt és eltávolítja azt. A köveket ezután eljuttatják a laboratóriumba elemzésre.
A vesekő megelőzése
A megfelelő hidratáció kulcsfontosságú megelőző intézkedés. A Mayo klinika azt javasolja, hogy elegendő vizet ingyen ahhoz, hogy naponta körülbelül 2,6 negyede vizelet folyjon át. Az áthaladó vizeletmennyiség elősegíti a vesék öblítését.
A vizet helyettesítheti a gyömbér-alma, a citrom-mész szóda és a gyümölcslé, hogy növelje folyadékfelvételét. Ha a kövek alacsony citráttartalmúak, a citrátlevek segíthetnek megakadályozni a kövek képződését.
Az oxalátban gazdag ételek mérsékelt fogyasztása, valamint a só- és állati fehérjebevitel csökkentése szintén csökkentheti a vesekő kockázatát.
Orvosa gyógyszereket írhat fel a kalcium- és húgysavkövek kialakulásának megelőzésére. Ha vesekője volt, vagy vesekő veszélye van, beszéljen orvosával és beszélje meg a megelőzés legjobb módszereit.
Ajánlott:
Ataxia: Meghatározás, Típusok, Okok, Diagnózis, Kezelés
Ataxia az izmok koordinációjának és ellenőrzésének hiányát jelenti. Sokféle típus létezik, például Friedreich ataxia, ataxia telangiectasia, spinocerebellar ataxia és még sok más. Tudjon meg többet az ataxia okairól, kezeléséről és típusairól
Vírusos Kiütés Babákban: Típusok, Képek, Diagnózis, Kezelés
A vírusos bőrkiütés azonosításának ismerete segít meghatározni gyermekének a legjobb kezelési tervet. Tudjon meg többet a hat leggyakoribb vírusos kiütésről
Petefészekrák: Típusok, Diagnózis és Kezelés
A petefészekrák leggyakoribb az idősebb nőkben. A petefészekrák diagnosztizálásának átlagéletkora 63 év. A korai stádiumban lévő petefészekrák ritkán mutat tüneteket, de vannak olyan korai jelek és közös kockázati tényezők, amelyeket figyelni kell. Tudjon meg többet a tünetekről, a petefészekrák típusairól, a kezelésről és az előrejelzésről
Szexuális úton Terjedő Betegségek: Típusok, Tünetek, Diagnózis, Kezelés
A szexuális úton terjedő betegség (STD) kifejezés olyan állapotra utal, amelyet az egyik emberről a másikra szexuális kapcsolat útján átadott. STD-t akkor lehet kötni, ha nem védett hüvelyi, anális vagy orális szexet folytat valakivel, aki rendelkezik STD-vel. Ez a cikk az alapvető információk beszerzéséhez és az STD-k típusának megismeréséhez szolgál
Nevus: Meghatározás, Általános Típusok, Fotók, Diagnózis és Kezelés
Nevus a vakond orvosi kifejezése. Megismerjük a leggyakoribb típusokat, és hogyan lehet őket felismerni. Böngésszen a fotógalérián, hogy segítsen azonosítani, milyen nevus lehet. Ezenkívül tippeket nyújtunk Önnek a bőrvizsgálat elvégzéséhez, valamint útmutatást nyújtunk arról, hogy mit kell keresni a bőrrák ellenőrzése során