Áttekintés
A nők többségében valamikor életükben menstruációs alvadások tapasztalhatók. A menstruációs vérrögök koagulált vér, szövet és vér gélszerű foltok, amelyek a menstruáció során kilépnek a méhből. Hasonlítanak a párolt eperre vagy a gyümölcscsomókra, amelyeket előfordulhat a lekvárban, és színük világos és sötétvörös között változhat.
Normál és kóros vérrögök
Ha a véralvadék kicsi - legfeljebb egynegyed - és csak alkalmi, általában nem kell aggódniuk. Az erekben képződött alvadásokkal ellentétben a menstruációs alvadások önmagukban nem veszélyesek.
Ha rendszeresen halad át a vérrögökben, akkor az orvosi állapotra utalhat, amelyet kivizsgálni kell.
Normál vérrögök:
- kisebbek, mint egynegyed
- csak alkalmanként fordul elő, általában a menstruációs ciklus kezdete felé
- világosnak vagy sötétvörösnek tűnik
A rendellenes véralvadék nagyobb, mint egynegyede, és gyakrabban fordul elő.
Keresse fel orvosát, ha súlyos menstruációs vérzése van, vagy ha a vérrögök meghaladják a negyedét. A menstruációs vérzés akkor tekinthető súlyosnak, ha a tamponját vagy a menstruációs betétet két óránként vagy kevesebbel, több órán át cseréli.
Azonnal orvosi segítséget kell keresnie, ha véralvadékot észlel, és úgy gondolja, hogy terhes lehet. Ez vetélés jele lehet.
Mi okozza a menstruációs alvadást?
A szülõképes korú nők többsége 28–35. Naponként elbocsátja méhnyálkahártyáját. A méh bélést endometriumnak is nevezik.
Az endometrium növekszik és megvastagodik a hónap során az ösztrogénre, a női hormonra reagálva. Célja, hogy segítse a megtermékenyített tojás támogatását. Ha nem fordul elő terhesség, más hormonális események jelzik a bélés elszivárgását. Ezt nevezik menstruációnak, más néven menstruációs időszaknak.
Amikor a bélés fészer, az alábbiakkal keveredik:
- vér
- vér melléktermékek
- nyálka
- szövet
Ezt a keveréket azután a méhből a méhnyakon és a hüvelyből kiürítik. A méhnyak a méh nyílása.
Amint a méhnyálkahártya eltűnik, a méh alján medence megy fel, arra várva, hogy a méhnyak összehúzódjon és tartalma kiürüljön. A megvastagodott vér és szövet lebontásának elősegítésére a test antikoagulánsokat szabadít fel, hogy vékonyítsák az anyagot, és lehetővé tegyék annak szabadabb átjutását. Amikor azonban a véráram meghaladja a test antikoagulánsok előállításának képességét, menstruációs alvadások szabadulnak fel.
Ez a vérrögképződés leggyakoribb a nehéz véráramlás napjain. Sok normál áramlással bíró nő esetében a nehéz áramlási napok általában egy időszak elején fordulnak elő és rövid élettartamúak. Áramlása normálisnak tekinthető, ha a menstruációs vérzés 4-5 napig tart, és 2-3 evőkanál vért termel.
Nehezebb véráramú nők esetén meghosszabbodhat a túlzott vérzés és alvadás. A nők egyharmadának annyira nehéz az áramlása, hogy órákon át néhány órán át áztatnak egy padon vagy tamponon.
Melyek a menstruációs véralvadás okai?
A fizikai és hormonális tényezők befolyásolhatják a menstruációs ciklust, és erős áramlást idézhetnek elő. A nagy véráramlás növeli a menstruációs alvadások kialakulásának esélyét.
Méh obstrukciók
A méh kibővítő vagy elnyelő körülmények további nyomást gyakorolhatnak a méh falára. Ez fokozhatja a menstruációs vérzést és az alvadást.
Az akadályok befolyásolhatják a méh összehúzódási képességét is. Ha a méh nem megfelelően zsugorodik, a vér összegyűlik és koagulálódik a méh üregének kútjában, és rögökké alakulhat, amelyeket később kiutasítanak.
A méh obstrukciókat a következők okozhatják:
- mióma
- endometriosis
- adenomyosis
- rákos daganatok
miómák
A fibroidok általában nem rákos izomdaganatok, amelyek a méh falán nőnek fel. A súlyos menstruációs vérzés mellett az alábbiakat is előállíthatják:
- szabálytalan menstruációs vérzés
- derékfájdalom
- fájdalom a szex alatt
- kiálló hasa
- termékenységi kérdések
50 éves korukig a nők 80% -ánál alakul ki fibroid. Az ok ismeretlen, de a genetika, valamint az ösztrogén és progeszteron női hormonok valószínűleg szerepet játszanak a fejlődésben.
Az endometriózis
Az endometriosis olyan állapot, amikor a méh bélése a méhön kívül és a reproduktív traktusba növekszik. A menstruációs időszak körül:
- fájdalmas, görcsös időszakok
- émelygés, hányás és hasmenés a menstruációs időszak körül
- kellemetlenség szex közben
- meddőség
- medence fájdalom
- kóros vérzés, amely tartalmazhat vagy nem tartalmaz véralvadást
Az endometriosis pontos oka nem ismert, bár az öröklõdés, a hormonok és a korábbi medencei mûtétek szerepet játszanak.
adenomyosis
Adenomyosis akkor fordul elő, amikor a méh bélése ismeretlen okokból a méh falába növekszik. Ez a méh megnövekedését és megvastagodását okozza.
A hosszantartó, súlyos vérzés mellett ez a közös állapot a méh normál méretének kétszeresére vagy háromszorosára növekedését okozhatja.
Rák
Bár a méh és a méhnyak ritka daganatos daganata súlyos menstruációs vérzést okozhat.
Hormonális egyensúlyhiány
A megfelelő növekedés és vastagodás érdekében a méhbélés az ösztrogén és a progeszteron egyensúlyán alapszik. Ha túl sok vagy túl kevés az egyik vagy a másik, akkor súlyos menstruációs vérzés léphet fel.
Néhány dolog, amely hormonális egyensúlyhiányt okozhat:
- A menopauzát
- változás kora
- feszültség
- jelentős súlygyarapodás vagy veszteség
A hormonális egyensúlytalanság fő tünete a szabálytalan menstruáció. Például az időszakod lehet későbbi vagy hosszabb, mint általában, vagy hiányozhat teljes mértékben.
vetélés
A Dimes márciusa szerint az összes terhességnek csak fele fele vetéléssel jár. Ezeknek a terhesség-veszteségeknek sokasága azelőtt fordul elő, hogy egy nő még azt is tudja, hogy terhes.
A korai terhesség elvesztésekor súlyos vérzéshez, görcsökhöz és alvadáshoz vezethet.
Von Willebrand-kór
Súlyos menstruációs áramlást von Willebrand-betegség (VWD) is okozhat. Noha a VWD ritka, a krónikus, súlyos menstruációs vérzésben szenvedő nők 5–24 százalékát érinti ez.
A VWD lehet a nehéz menstruációs ciklus oka, ha rendszeresen előfordul, és enyhe vérzés után enyhén vérzik, vagy ha az íny túl könnyen vérzik. Keresse fel orvosát, ha úgy gondolja, hogy ez az oka a súlyos vérzésnek. Képeseknek lehetnek segíteni abban, hogy diagnosztizálja Önt.
Vannak komplikációk?
Keresse fel orvosát, ha rendszeresen nagy vérrögök vannak. A nehéz menstruációs vérzés egyik fő szövődménye a vashiányos vérszegénység. A vérszegénység olyan állapot, amely akkor fordul elő, ha a vérben nincs elegendő vas az egészséges vörösvértestek előállításához. A tünetek között szerepel:
- fáradtság
- gyengeség
- sápadtság
- légszomj
- mellkasi fájdalmak
Hogyan diagnosztizálják a menstruációs alvadást?
A menstruációs véralvadás oka meghatározásához orvosa valószínűleg felteszi a kérdést a menstruációt befolyásoló tényezőkről. Felkérdezhetik például, hogy végeztek már medencei műtéteket, használtak-e fogamzásgátlót, vagy volt-e már terhes. Megvizsgálják a méhét is.
Ezenkívül orvosa vérvizsgálatokat is végezhet hormonális egyensúlyhiány keresésére. A képalkotó tesztek, például MRI vagy ultrahang, felhasználhatók fibroidok, endometriosis vagy más akadályok ellenőrzésére.
Hogyan kezelik a menstruációs alvadásokat?
A menstruációs vérzés ellenőrzése a legjobb módja a menstruációs alvadások ellenőrzésének.
Hormonális fogamzásgátlók és egyéb gyógyszerek
A hormonális fogamzásgátlók gátolhatják a méhnyálkahártya növekedését. A progesztint felszabadító intrauterin eszköz (IUD) 90% -kal csökkentheti a menstruációs véráramot, a fogamzásgátló tabletták pedig 50% -kal.
A hormonális fogamzásgátlók szintén hasznosak lehetnek a fibroidok és más méhadhéziók növekedésének lassításában.
Azoknak a nőknek, akik nem tudnak vagy nem akarnak hormonokat használni, a leggyakoribb lehetőség a tranexámsav (Cyklokapron, Lysteda) gyógyszeres kezelése, amely befolyásolja a véralvadást.
Sebészet
Néha szüksége lehet műtétre.
A dilatációs és kurettag (D és C) eljárás néha vetélést vagy szülést követ. De felhasználható a súlyos menstruációs vérzés okának meghatározására vagy különféle állapotok kezelésére is.
D és C magában foglalja a méhnyak kiszélesítését és a méh bélésének lekaparását. Általában ambulanciában, szedálás alatt végzik. Noha ez nem gyógyítja meg a súlyos vérzést, néhány hónapra pihenést kell adnia, mivel a bélés ismét megvastagodik.
Azoknál a nőknél, akiknek méh növekedése olyan, mint a szteroidok, amelyek nem reagálnak jól a gyógyszeres kezelésre, szükség lehet a daganatok eltávolítására szolgáló műtétre. A műtét típusa a daganatok méretétől és elhelyezkedésétől függ.
Ha a növekedés nagy, akkor szükségessé válhat myomectomia, amely magában foglalja a has nagy bemetszését, hogy hozzáférjen a méhhez.
Ha a növekedés kicsi, gyakran lehetséges a laparoszkópos műtét. A Laparoszkópia a has hasmetszeteit is használja, de ezek kisebbek és javíthatják a helyreállítási időt.
Egyes nők választhatják a méh eltávolítását. Ezt nevezik hiszterektómianak.
Beszéljen orvosával az összes kezelési lehetőség előnyeiről és hátrányairól.
Hogyan lehet kezelni a nehéz menstruációs időszak tüneteit?
A nehéz menstruációs időszakok befolyásolhatják mindennapi életét. Az általuk okozott fizikai problémák, például görcsök és fáradtság mellett, még nagyobb kihívást is tehetnek a normál tevékenységekkel, például fizikailag aktívak, úszni vagy akár filmet nézni.
Ezek a tippek segíthetnek a tünetek kezelésében:
- Az időszak elején vegyen be szabadon át szteroid gyulladásgátlókat (NSAID), például ibuprofént (Advil, Motrin) a legnehezebb áramlási napjain keresztül. A görcsözés enyhítésén túl az NSAID-k hozzájárulhatnak a vérveszteség csökkentéséhez 20-50% -kal. Megjegyzés: Ha van von Willebrand-betegsége, kerülje az NSAID-ok használatát.
- A legnehezebb áramlási napokon viseljen tampont és padot. Két párnát is viselhet együtt. A nagy nedvszívó képességű tamponok és párnák szintén segíthetnek a véráramlás és az alvadások felvételében.
- Használjon vízálló párnát vagy akár egy törülközőt, amelyet éjjel a lapja tetejére helyez.
- A szivárgások vagy balesetek elrejtése érdekében viseljen sötét színű ruhát.
- Mindig vigyen magával az időszakos készleteket. Tartson egy darabot a pénztárcájában, autójában vagy irodai fiókjában.
- Tudja meg, hol vannak a nyilvános fürdőszobák. Ha megtudja, hol található a legközelebbi mellékhelyiség, akkor gyorsan eljuthat a WC-hez, ha sok nagy vérrögön áthalad.
- Egyél egészséges táplálkozást és hidratáljon. A súlyos vérzés befolyásolhatja a testi egészséget. Igyon sok vizet, és enni egy kiegyensúlyozott étrendet, amely magában foglalja a vasban gazdag ételeket, például quinoa, tofu, hús és sötétzöld, leveles zöldségeket.
kilátás
A menstruációs vérrögök a nő reproduktív életének normális részét képezik. Noha riasztónak tűnhetnek, a kis vérrögök normálisak és gyakoriak. Még a negyednél nagyobb vérrögök sem figyelemreméltóak, kivéve ha rendszeresen előfordulnak.
Ha rendszeresen áthalad a nagy vérrögökön, számos hatékony kezelés lehetséges, amelyet orvosa javasolhat a súlyos vérzés elleni küzdelem és az alvadások csökkentése érdekében.
