Mi a kora kora pubertás?
A korai pubertás vagy korai pubertás azt jelenti, hogy egy fiú vagy lány túlságosan korán kezdett szexuálisan érezni. Általában ez a lányokra vonatkozik, akiknek szexuális tulajdonságai 8 éves kor előtt kezdődnek meg, és a fiúknak, akik ezt a folyamatot 9 éves koruk előtt kezdik meg.
A korai kora pubertás ritka. Kb. 5000–10 000 gyermektől kb.
Olvassa el tovább, hogy megtanulja, hogyan lehet azonosítani ezt az állapotot, és mi a teendő, ha gyanítja, hogy gyermeke korai pubertáskor jelentkezik.
Melyek a tünetek?
Fiúk és lányok esetében a korakoros pubertás a csontok és izmok rendellenesen korai növekedéséhez vezet. A test elkezdi azokat a változásokat, amelyek általában akkor alakulnak ki, amikor egy gyermek közelebb áll a tizenéves korukhoz.
A korai pubertás jelei mind a fiúk, mind a lányok körében:
- gyors növekedés spurt
- szemépség és hónalj kialakulása
- pattanás
- felnőtt test illata
Jelek lányokban
Lányok esetében az egyéb korai pubertás tünetek a következők:
- menstruáció kezdete
- mell fejlődése
Jelek fiúkban
A fiúk esetében a korakori pubertás további jelei a következők:
- megnagyobbodott herék és pénisz
- az arcszőrzet növekedése
- spontán erekció és ejakuláció
- egy mélyülő hang
Milyen típusú kora kora pubertás?
Ennek a betegségnek két fő típusa van: a központi korai pubertás és a perifériás korai pubertás.
Okaik különböznek, de a testben kiváltott változások hasonlóak.
Központi korai pubertás
Központi korai pubertás (CPP) akkor fordul elő, amikor az agy rendellenesen fiatal korban választja ki a gonadotropineket.
A gonadotropinok az agyalapi mirigy által felszabadított hormonok. Jelzik a lányok petefészkeiben és a fiúk herékében található ivarmirigyeket, hogy nemi hormonokat termeljenek, amelyek felelősek a pubertáshoz kapcsolódó fizikai változásokért.
Gyakran nem világos, hogy mi okozza a korai korai pubertást. Az ilyen betegségben szenvedő gyermekek többségének nincs más olyan súlyos egészségügyi problémája vagy mögöttes egészségügyi problémája, amely korai pubertás kialakulását válthatja ki.
Egyes esetekben azonban a központi korai pubertás a következőkkel járhat:
- agyi vagy gerincdaganatok
- az agy vagy a gerincvelő sérülése
- folyadékfelhalmozás az agyban születéskor
- hypothyreosis, egy pajzsmirigy nem aktív
Perifériás korai pubertás
A perifériás korai pubertás (PPP) kevésbé gyakori, mint a CPP. A CPP-vel ellentétben a PPP-t nem stimulálja az agyalapi mirigy korai gonadotropin-felszabadulása.
Ehelyett az androgén és ösztrogén hormonok korai előállításából származik, a test más részein. Ez az oka annak, hogy gonadotropin-független korai pubertásnak (GIPP) nevezik.
Az androgén és az ösztrogén korai előállítását a következő problémák okozzák:
- herék
- petefészkek
- mellékvesék
- agyalapi mirigy
Néhány lehetséges ok a következő:
- daganatok az agyalapi mirigyben vagy mellékvesében
- petefészek ciszták a lányoknál
- herékdaganatok fiúkban
- McCune-Albright-szindróma, egy ritka genetikai rendellenesség, amely problémákat okozhat a hormontermelésben, a bőr színében és a csontok egészségében
A korakori pubertás egyéb formái
Két kevésbé súlyos korakori pubertás is kialakulhat.
Az egyiket koraszülésnek hívják, amely a lányoknál enyhe mellfejlődést okoz. A fejlődés korlátozott, és végül eltűnik, amíg a normális pubertás meg nem történik.
A korakori pubertás másik formája a korai adrenarche. Abban az esetben fordul elő, amikor a mellékvesék különösen fiatal korban választanak ki androgént. Ennek eredményeként csekély mértékű szemhéjszaporodás és a felnőtt test szagának megjelenése jelentkezik. A pubertás más jellemzői azonban nem alakulnak ki a pubertás várható korhatáraiig.
A korai korú pubertás e két típusának kezelése nem szükséges.
Kinek van a megnövekedett kockázata a korakori pubertás?
A korai pubertás sokkal nagyobb mértékben érinti a lányokat, mint a fiúkat. Az afro-amerikai gyermekek e ritka betegség nagyobb kockázatával is szembesülnek.
Gyermeke fokozottan veszélyeztetheti a korakori pubertás kockázatát, ha családi állapotában van ez a betegség.
A kutatók többet megismernek a genetikai kockázati tényezőkről, például a kisspeptin gén (KISS1) és receptorának (KISS1R) mutációjáról. Az apa oldalán átadott gén, az MKRN3 szintén szerepet játszhat a korai pubertásban.
A korakori pubertás egyéb kockázati tényezői a következők:
- elhízottság
- tesztoszteront vagy ösztrogént tartalmazó termékek (például fogamzásgátló tabletták, hormonkrémek és kenőcsök) lenyelése vagy expozíciója
- az agy vagy a gerincvelő sugárkezelése daganatok, leukémia és hasonló állapotok esetén
Vannak olyan komplikációk, amelyek előfordulhat korakori pubertáskor?
A korakoros pubertás által érintett gyermekek általában magasabbak, mint először társaik. Mivel növekedési lemezeik fiatalabb korban lezárulnak, gyakran felnőttkorukban rövidebbek lesznek, mint az átlag.
A gyermekek öntudatosak is lehetnek és kellemetlenül érezhetik magukat a változásokon. Később előfordulhatnak olyan szövődmények, mint például az alacsony önértékelés, a depresszió és az anyaghasználat.
Hasznos lehet a tanácsadás.
Mikor kell segítséget kérni
A 8 vagy 9 évnél fiatalabb gyermekek első pubertásos tüneteit illetően konzultáljon gyermekorvosával. Még ha nem biztos abban is, hogy az, amit lát, a pubertás jele, vigye gyermekét orvoshoz, hogy értékelést végezzen.
Hogyan diagnosztizálják a korakori pubertást?
Gyerekorvos áttekinti gyermeke kórtörténetét és családi kórtörténetét. Fizikai vizsgára is szükség lesz.
Orvosa javasolhat egy röntgenfelvételt is, amely segít meghatározni gyermeke csontok életkorát. Annak jelzése, hogy a csontok a normálnál gyorsabban növekednek, megerősítheti vagy kizárhatja a diagnózist.
A gonadotropint felszabadító hormon (Gn-RH) stimulációs teszt és vérvizsgálat más hormonok - például a fiúk tesztoszteron és a lányok progeszteron - szintjének ellenőrzésére segíthet megerősíteni a korakorú pubertás diagnózisát.
Központi korakori pubertásban szenvedő gyermekekben a Gn-RH más hormonszintet emelhet. A perifériás korai korú pubertásban szenvedő gyermekekben a hormonszint változatlan marad.
A fájdalommentes, nem invazív mágneses rezonancia képalkotás (MRI) szintén segíthet az agyalapi mirigy problémáinak felfedésében.
Milyen kezelések állnak rendelkezésre?
Előfordulhat, hogy gyermekének nincs szüksége kezelésre, ha koraszülési koruk enyhe vagy lassan halad előre. Előfordulhat, hogy nincs szükségük kezelésre sem, ha az állapot közelebb alakul ki a pubertás korához.
Ellenkező esetben a kezelés attól függ, hogy milyen korai pubertás alakul ki gyermekét.
Központi korai pubertás
A CPP kezelés célja, hogy szüneteltesse az agyalapi mirigy luteinizáló hormon (LH) és a tüszőket stimuláló hormon (FSH) termelését.
A GnRH agonistának nevezett gyógyszer segíthet megakadályozni a mirigy gonadális aktivitását. Általában egy-három havonta injekcióként vagy implantátumként adják be, amely egy év alatt lassan engedi fel a gyógyszert.
A pubertás lassulása mellett ez a kezelés lehetővé teszi a gyermek számára, hogy magasabbra növekedjen, mint bármilyen kezelés nélkül lennék.
Kb. 16 hónap elteltével a kezelés általában leáll, és a pubertás folytatódik.
Perifériás korai pubertás
Mivel a PPP általában egy alapvető okból, például egy daganatos betegségből származik, a betegség kezelése (például a daganat eltávolítása) elegendő lehet a pubertás korai kezdetének megállításához.
Az ösztrogén és a tesztoszteron korai termelésének megakadályozására gyógyszereket is fel lehet írni.
Meg tudja akadályozni a korakoros pubertást?
A korakori pubertás kockázata nagyrészt a nemekkel, a faji és a családi történelemmel, valamint más okokkal jár, amelyek nagyrészt elkerülhetetlenek, tehát korlátozottan tehet meg mindent, amit tehet ennek a betegségnek a megelőzésére.
Gyermeke súlyának egészséges tartományban tartása csökkentheti a korakori pubertás és más, az elhízással és túlsúlyos állapotokkal kapcsolatos kockázatokat, például a 2. típusú cukorbetegséget.
Kerülje azt is, hogy gyermekeinek vényköteles hormongyógyszereket, étrend-kiegészítőket vagy más olyan termékeket adjon, amelyek ösztrogént vagy tesztoszteront tartalmazhatnak, kivéve, ha orvosa előírja vagy ajánlja.
Hogyan lehet beszélni gyermekével a korakoros pubertásról?
Gyermeke számára sok kérdés merülhet fel a testükkel kapcsolatos eseményekkel kapcsolatban. Az osztálytársak mondhatnak olyan dolgokat, amelyek ártanak, talán akár akaratlanul is.
Fontos, hogy szánjon időt arra, hogy hallgassa meg gyermeke aggodalmait, és érzékenyen, de őszintén válaszoljon a kérdésekre.
Magyarázza el, hogy mindenki más idõ alatt megy keresztül a pubertás idején. Néhány gyerek korán indul, mások pedig sokkal később. Hangsúlyozzuk azonban, hogy ezek a testváltozások egy bizonyos ponton mindenkinek megtörténnek.
Ne feledje, hogy a korai pubertás néha korai szexuális érzésekhez vezet. Legyen tisztában gyermeke kíváncsiságával és zavarával a szexuális hormonok korai előállítása által okozott változásokkal kapcsolatban.
De határozzon meg egyértelmű határokat a viselkedésről, és tartson nyitott párbeszédet az értékekről, prioritásokról és az egészséges választásokról.
Kezelje gyermekét a lehető leggyakrabban, keresve lehetőségeket az önértékelés fokozására. A sportban, a művészetekben és más tevékenységekben való részvétel ösztönzése, valamint az osztálytermi siker elismerése hozzájárulhat az önbizalomhoz.
Ne habozzon, ha gyermekét tanácsadóhoz veszi, hogy megtanulja a megküzdési stratégiákat. Lehet, hogy gyermekének kényelmesebben beszélhet valamiféle személyes dologról a terapeutával, nem pedig a szülõvel, legalább az elején.
Azoknál a gyermekkórházaknál, amelyek kezdetben korakoros pubertásban szenvednek gyermekeket, tanácsadók lehetnek tapasztalatokkal a gyermekek e speciális állapotban való segítésében.
Mi a kilátás?
Az előrehaladott pubertás általában nem vezet hosszú távú egészségügyi problémákhoz. Az átlagnál rövidebbek lehetnek azok a hatások, amelyek megmaradnak a felnőttkorban.
Megfelelő kezelés és tanácsadás esetén, ha szükséges, a korakorú pubertásban szenvedő gyermekek gyakran boldog és egészséges serdülőkorban és felnőttkorban élhetnek.
