Meningitis: Tünetek, Okok, Típusok, Kezelés, Kockázatok és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Meningitis kiütés

Az egyik késői jele annak, hogy a meningitis egyik bakteriális oka, a Neisseria meningitidis a véráramban van, a bőrön lévő halvány kiütés. A meningococcus meningitis fertőzésből származó baktériumok szaporodnak a vérben és a kapillárisok körüli célsejtekbe. Ezen sejtek károsodása kapilláris károsodáshoz és enyhe vérszivárgáshoz vezet. Ez halvány rózsaszínű, piros vagy lila bőrkiütésként jelentkezik. A foltok apró csipeszekre hasonlítanak, és könnyen összetéveszthetők véraláfutással.

A fertőzés súlyosbodásával és terjedésével a kiütés egyértelműbbé válik. A foltok sötétebbé és nagyobbá válnak.

A sötét bőrű embereknek nehezen lehet észlelni a meningitis kiütését. A világosabb bőrfelületek, például a tenyér és a száj belseje könnyebben okozhat kiütés jeleit.

Nem minden kiütés néz ki ugyanaz. Tekintse meg a meningitis kiütések fényképeit, hogy megértse, hogyan lehet ez a tünet.

A meningitis típusai

A vírusos és bakteriális fertőzések a meningitis leggyakoribb okai. A meningitis számos más formája is van. Példaként említhető a kriptococcus, amelyet egy gombás fertőzés okoz, és a rákos eredetű carcinomatus. Ezek a típusok ritkábban fordulnak elő.

Vírusos meningitis

A vírusos meningitis a leggyakoribb meningitis. Az Enterovírus kategóriába tartozó vírusok az esetek 85% -át okozzák. Ezek gyakrabban vannak nyáron és ősszel, és magukban foglalják:

• koxsackievírus A
• koxsackievírus B
• echovírusok

Az Enterovírus kategóriába tartozó vírusok évente kb. 10–15 millió fertőzést okoznak, ám a fertőzött embereknek csak kis hányadán alakul ki meningitis.

Más vírusok okozhatnak meningitist. Ezek tartalmazzák:

• Nyugat-nílusi vírus
• influenza
• mumpsz
• HIV
• kanyaró
• herpesz vírusok
• Coltivirus, amely a Colorado kullancsát okozza

A vírusos meningitis általában kezelés nélkül megszűnik. Néhány okot azonban kezelni kell.

Bakteriális meningitis

A bakteriális meningitis fertőző és bizonyos baktériumok által okozott fertőzés okozta. Halálos, ha kezeletlenül hagyják. Az ilyen állapotú gyermekek 5–40% -a és a felnőttek 20–50% -a hal meg. Ez igaz a megfelelő kezelés mellett is.

A baktériumok leggyakoribb típusai, amelyek bakteriális meningitist okoznak:

• Streptococcus pneumoniae, amely jellemzően a légzőrendszerben, az orrmelléküregben és az orrüregben található, és „pneumococcus meningitist” nevezhet.
• Neisseria meningitidis, amely a nyálon és más légúti folyadékokon keresztül terjed és a meningococcus meningitisnek nevezi
• Haemophilus influenza, amely nemcsak a meningitist, hanem a vér fertőzését, a szélcső gyulladását, cellulitist és fertőző ízületi gyulladást okozhat
• Listeria monocytogenes, amelyek élelmiszerekben terjedő baktériumok
• Staphylococcus aureus, amelyet jellemzően a bőrön és a légzőrendszerben találnak, és „staphylococcus meningitist” okoznak.

Gomba meningitis

A gombás meningitis a meningitis ritka típusa. Ezt egy gomba okozza, amely megfertőzi a testét, majd elterjed a véráramából az agyába vagy a gerincvelőbe.

A gyengült immunrendszerrel rendelkező embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki gombás meningitis. Ide tartoznak a rákban vagy HIV-ben szenvedő emberek.

A gombás meningitisgel kapcsolatos leggyakoribb gombák a következők:

• Cryptococcus, amelyet a madár ürülékekkel szennyezett szennyeződésekből vagy talajból belélegzik
• Blastomyces, egy másik gombafajta, amely a talajban található, különösen az Egyesült Államok Középnyugati részén
• Hisztoplazma, amelyet a denevér- és madárürüléssel erősen szennyezett környezetben találunk, különösen az Ohio és a Mississippi folyó közelében fekvő Középnyugati Államokban.
• Coccidioides, amely a talajban található az Egyesült Államok délnyugati, dél- és közép-amerikai területein

Parazita meningitis

Az ilyen típusú agyhártyagyulladás ritkábban jelentkezik, mint a vírusos vagy bakteriális agyhártyagyulladás, és a paraziták okai, amelyek a szennyeződésekben, a székletben, valamint egyes állatokban és ételekben találhatók, mint például a csiga, nyers hal, baromfi vagy termés.

Az egyik típusú parazita meningitis ritkább, mint mások. Eozinofil meningitisnek (EM) hívják. Három fő parazita felelős az EM-ért. Ezek tartalmazzák:

• Angiostrongylus cantonensis
• Baylisascaris procyonis
• Gnathostoma spinigerum

A parazita meningitis nem kerül átadásra emberről emberre. Ehelyett ezek a paraziták megfertőzik az állatot, vagy elrejtőznek olyan élelemnél, amelyet az ember enni akar. Ha a parazita vagy a parazitatojás lenyeléskor fertőző, fertőzés fordulhat elő.

Az egyik nagyon ritka parazita meningitis, amebiás meningitis, életveszélyes fertőzés. Ez a típus akkor fordul elő, ha az ameba többféle típusa az orron keresztül jut a testbe, miközben szennyezett tavakban, folyókban vagy tavakban úszik. A parazita elpusztíthatja az agyszövetét, és végül hallucinációkat, rohamokat és egyéb súlyos tüneteket okozhat. A leggyakrabban elismert faj a Naegleria fowleri.

Nem fertőző meningitis

A nem fertőző meningitis nem fertőzés. Ehelyett a meningitis olyan típusa, amelyet más egészségügyi állapotok vagy kezelések okoznak. Ezek tartalmazzák:

• lupus
• fej sérülés
• agyműtét
• rák
• bizonyos gyógyszerek

Milyen okai vannak a meningitisnek?

A meningitis minden típusának kicsit más oka van, de végül mindegyik ugyanúgy jár: Egy baktérium, gomba, vírus vagy parazita terjed a véráramban, amíg el nem éri az agyat vagy a gerincvelőt. Ott beépül a bélésbe vagy folyadékba ezen létfontosságú testrészek körül, és fejlettebb fertőzéské alakul.

A nem fertőző meningitis fizikai sérülés vagy más állapot következménye; nem jár fertőzéssel.

Van-e oltás meningitis ellen?

Igen, van egy oltás a bakteriális meningitisz több típusára. A Neisseria meningitidis által okozott meningococcus meningitis az egyik változat, amelyhez oltások rendelkezésre állnak. Noha a vírusos meningitis gyakoribb, a bakteriális meningitis veszélyesebb lehet, ha nem gyorsan diagnosztizálják és kezelik.

Ezért a meningitis két elsődleges oltása bakteriális okokból származik. Az első oltás, a meningococcus konjugált oltás oltást tartalmaz, amely a baktérium-szerotípusok négy leggyakoribb típusát célozza meg. Hosszabb ideig tart és nagyobb védelmet nyújt, különösen, ha emlékeztető lövéseket tart fenn.

A második vakcina, a MenB, egy specifikus törzset céloz meg, és védőablaka sokkal rövidebb. Csak bizonyos populációknak ajánlott az oltás.

A meningitis elleni oltás mellékhatásai közé tartozik a fájdalom, bőrpír és égés az injekció beadásának helyén. Egyeseknek az injekció beadását követően egy vagy két napig alacsony fokú láz jelentkezhet. Hidegrázás, fejfájás, ízületi fájdalom és fáradtság is előfordulhatnak.

Ki oltható meningococcus meningitis ellen?

Ezt az öt csoportot veszélyeztetettnek tekintik, és meningitis oltást kell kapniuk:

• főiskolai újoncok, akik dorms-ban élnek és nem oltottak oltást
• serdülők, akik 11–12 évesek
• emberek utaznak olyan országokba, ahol a meningococcus betegség gyakori
• 2 éves vagy annál idősebb gyermekek, akiknél nincs lép vagy károsodott immunrendszerük

A tizenéveseknek meningitis oltással kell védeni magukat. Tudja meg, mikor kell gyermekét oltani.

Hogyan kezelik a meningitist?

Kezelését a meningitis oka határozza meg.

A bakteriális meningitis azonnali kórházi kezelést igényel. A korai diagnosztizálás és kezelés megakadályozza az agykárosodást és a halált. A bakteriális meningitist intravénás antibiotikumokkal kezelik. Nincs specifikus antibiotikum a bakteriális meningitisz kezelésére. Az érintett baktériumoktól függ.

A gombás meningitist gombaellenes szerekkel kezelik.

A parazita meningitis magában foglalhatja a tünetek kezelését vagy a fertőzés közvetlen kezelésének megkísérlését. Az okotól függően ez a típus javulhat antibiotikumos kezelés nélkül. Ha azonban súlyosbodik, orvosa megpróbálja maga kezelni a fertőzést.

A vírusos meningitis önmagában oldódhat meg, de a vírusos meningitis bizonyos okait intravénás vírusellenes gyógyszerekkel kezelik.

Mennyire fertőző a meningitis?

A meningitis számos típusa nem fertőző. A gombás, parazita és nem fertőző meningitis nem fertőző.

A vírusos meningitis fertőző. Terjed a testfolyadékokkal való közvetlen érintkezés révén, ideértve a nyálkat, a széklet és a nyál. A fertőzött folyadék cseppei terjedhetnek és tüsszögéssel és köhögéssel megoszthatók. A fertőzés felvételéhez nem kell közvetlenül kapcsolatba lépnie egy fertőzött emberrel.

A bakteriális meningitis, a meningitis legsúlyosabb formája, szintén fertőző lehet, különösen, ha ez a meningococcus meningitis. A fertőzött személyekkel való kiterjedt kapcsolat révén terjed. Az iskolák, napközpontok, katonai laktanyák, kórházak és kollégiumi kollégiumok kiváló helyszínek a fertőzés megosztásának. A meningitis bizonyos típusai személyes kapcsolaton keresztül terjednek, de nem minden. További információ a fertőző típusokról és arról, hogyan lehet elkerülni őket.

Meningitis csecsemőknél

A meningitisben szenvedő csecsemők a fertőzés különböző jeleit és tüneteit mutathatják, mint a felnőttek. Ezek a tünetek lehetnek:

• láz
• sárgaság
• test vagy nyak merevsége
• magas sírás
• vigasztalan viselkedés
• álmos és ébrenléti nehézség
• ingerlékeny és morcos
• nem érzi magát jól, és szoptatásakor gyenge szopása van

A vírusos meningitis gyakori csecsemőknél. Megfázás, megfázás, influenza és hasmenés eredményeként alakul ki. A vírusok, amelyek ezeket a közös feltételeket okozzák, a vírusos meningitist is okozzák.

A gyakori, de életveszélyes bakteriális meningitis valószínűleg súlyos fertőzésből származik a test közeli területén. Például a súlyos fül- vagy sinusfertőzésből származó baktériumok bejuthatnak a véráramba, és az agyba vagy a gerincvelőbe kerülhetnek, és nagyobb fertőzést okozhatnak.

Meningitis gyermekeknél

A meningitis egyre gyakoribb a gyermekeknél, amikor öregednek és elérték a középiskolát és a főiskolát. A gyermekek vírusos és bakteriális meningitisz tünetei nagyon hasonlítanak a felnőttek tüneteire. Ezek tartalmazzák:

• hirtelen láz
• a test és a nyaki fájdalom
• zavar vagy zavarosság
• hányinger
• hányás
• fáradtság vagy fáradtság

Kíváncsi lehet, ha gyermeke veszélyezteti ezt a betegséget. További információ a meningitis kockázati tényezőiről.

Meningitis felnőtteknél

A meningitis több formájának kockázata fiatal felnőttkor után csökken. Ez nagyrészt a változó körülmények miatt. Az iskolák és a főiskolai kollégiumok gyakori helyszínek, ahol a meningitis bizonyos formái könnyen megoszthatók. Ha egy fiatal felnőtt ebből a helyzetből kikerül, a fertőzés valószínűsége csökkenni kezd.

60 éves kor után azonban a kockázat újra növekedni kezd. Ennek oka az alapbetegségek vagy egészségi állapotok, amelyek gyengítik az idősebb egyének immunrendszerét.

A károsodott immunrendszerrel rendelkező felnőtteknek nagyobb a veszélye a meningitis kialakulásának. Hasonlóképpen, a felnőttek olyan környezetben, ahol az egyének szoros kapcsolatban vannak egymással, nagyobb kockázatnak vannak kitéve a fertőzésnek. Ez magában foglalja a tanárokat, az egészségügyi szolgáltatókat és a napközi gondozóit.

Hogyan diagnosztizálják a meningitist?

A meningitis diagnosztizálása kórtörténettel és fizikai vizsgálattal kezdődik. Az életkor, a kollégiumi tartózkodás és a nappali ellátás fontos látogatása lehet. A fizikai vizsga során orvosa a következőket fogja keresni:

• láz
• megnövekedett pulzus
• nyaki merevség
• csökkent tudatosság

Orvosa meg fogja rendelni az ágyéki pontot is. Ezt a tesztet gerinccsapnak is hívják. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy megnövekedett nyomást keressen a központi idegrendszerben. A gerincfolyadékban gyulladást vagy baktériumokat is megtalálhat. Ez a teszt a kezelés szempontjából a legjobb antibiotikumot is meghatározhatja.

A meningitis diagnosztizálására más vizsgálatokat is elrendelhetnek. A közös tesztek a következőket tartalmazzák:

• A vérkultúrák azonosítják a vér baktériumait. A baktériumok eljuthatnak a vérből az agyba. Az N. meningitidis és az S. pneumonia többek között szepszist és meningitist is okozhatnak.
• A teljes vérkép különbséggel az egészség általános mutatója. Ellenőrzi a vörös és fehérvérsejtek számát a vérében. A fehérvérsejtek küzdenek a fertőzés ellen. A szám a meningitisben általában emelkedett.
• A mellkasi röntgen felfedi a tüdőgyulladás, a tuberkulózis vagy a gombás fertőzéseket. A meningitis tüdőgyulladás után fordulhat elő.
• A fej CT-vizsgálata olyan problémákat mutathat, mint agyi tályog vagy sinusitis. A baktériumok elterjedhetnek az orrmelléküregből a végtagba.

Orvosa üvegvizsgálatot is végezhet. Ehhez a vizsgálathoz orvosa betesz egypoharat a meningitis kiütésére. Ha a kiütés nyomás alatt nem fakul, valószínűleg a meningitis kiütése. Ha elhalványul, a bőrön a szokatlan foltok más betegségek következményei lehetnek.

Hogyan lehet megelőzni a meningitist?

Fontos az egészséges életmód fenntartása, különösen ha fokozott a kockázata. Ebbe beletartozik:

• megfelelő mennyiségű pihenés
• nem dohányzik
• elkerülve a betegekkel való érintkezést

Ha szoros kapcsolatban áll egy vagy több olyan emberrel, akinek meningococcus bakteriális fertőzése van, orvosa megelőző antibiotikumokat adhat Önnek. Ez csökkenti a betegség kialakulásának esélyét.

A vakcinázások bizonyos típusú meningitis ellen is védekezhetnek. A meningitist megelőző oltások a következők:

• Haemophilus influenzae B típusú (Hib) oltás
• pneumokokkusz konjugátum oltás
• meningococcus oltás

A jó személyes higiénia gyakorlása szintén segíthet megelőzni a meningitist. A meningitis bizonyos típusai - például nyál és orrváladék - a fertőzött személy testfolyadékával való szoros érintkezés révén terjednek. Kerülje az italok, edények és személyes tárgyak megosztását, amelyek nyálot vagy más folyadékot tartalmazhatnak. Tegye meg ezeket a lépéseket a meningitis kialakulásának megelőzése érdekében.

Milyen komplikációk vannak a meningitisből?

Ezek a szövődmények jellemzően a meningitishez kapcsolódnak:

• rohamok
• halláskárosodás
• látásvesztés
• memóriaproblémák
• ízületi gyulladás
• migrén fejfájás
• agykárosodás
• hydrocephalus
• subdural empyema vagy folyadékfelhalmozás az agy és a koponya között

A meningitis fertőzés baktériumokat termelhet a véráramban. Ezek a baktériumok szaporodnak, és néhány szabadítja fel a toxinokat. Ez az erek károsodását, valamint a vér kiszivárgását okozhatja a bőrben és a szervekben.

A vérfertőzés súlyos formája életveszélyes lehet. A gangrén károsíthatja a bőrt és a szövetet. Ritka esetekben amputációra lehet szükség. A meningitisben szenvedő betegeknél számos más súlyos komplikáció fordulhat elő. További információ róluk és a fertőzés hosszú távú hatásairól.

Meningitis és tüdőgyulladás

A pneumococcus meningitis ritka, de súlyos és életveszélyes formája a bakteriális meningitisnek. Még a kezelés mellett az ilyen típusú fertőzések 20% -a meghal.

Az emberek körülbelül 40% -a Streptococcus pneumoniae nevű baktériumot hordoz a torokban és az orr hátuljában. Ezek a baktériumok felelősek az olyan általános betegségekért, mint a tüdőgyulladás, a sinus fertőzések és a fülfertőzések.

Időről időre azonban ezeknek a baktériumoknak sikerül átjutniuk a vér-agy gáton, és gyulladást és fertőzést okozhatnak az agyban, a gerincvelőben vagy a közvetlenül őket körülvevő folyadékokban.

A meningitis e súlyos formájának tünetei a következők:

• hidegrázás
• magas láz
• hányás
• mellkasi fájdalom
• fejfájás
• köhögés
• zavar
• gyengeség
• tájékozódási zavar

Szerencsére két oltóanyag áll rendelkezésre a pneumococcus meningitis megelőzésére. Tudjon meg többet ezekről és a fertőzés halálos formájának megelőzésének más módjairól.

Melyek a meningitis kockázati tényezői?

Az alábbiakban felsoroljuk a meningitis kockázati tényezőit:

Sérült immunitás

Az immunhiányos emberek érzékenyebbek a fertőzésekre. Ide tartoznak a meningitist okozó fertőzések. Bizonyos rendellenességek és kezelések gyengíthetik immunrendszerét. Ezek tartalmazzák:

• HIV / AIDS
• autoimmun rendellenességek
• kemoterápiás kezelés
• szerv- vagy csontvelőátültetések

A kriptococcus meningitis, amelyet egy gomba okoz, a meningitis leggyakoribb formája a HIV-fertőzötteknél.

Közösségi élet

A meningitis könnyen terjed, ha az emberek szomszédos lakóhelyeken élnek. Kis helyekben tartózkodás növeli az expozíció esélyét. Ilyen helyek például:

• főiskolai kollégiumok
• laktanyába
• bentlakásos iskolák
• napközi otthonok

Terhesség

A terhes nők fokozott kockázata van a listeriosisnak, amelyet a Listeria baktériumok okoznak. A fertőzés a születendő gyermekre terjedhet.

Kor

A meningitis minden korosztálya veszélyben van. Bizonyos korcsoportokban azonban nagyobb a kockázata. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél fokozott a vírusos meningitis kockázata. A csecsemőknél nagyobb a bakteriális meningitis kockázata.

Munka az állatokkal

A mezőgazdasági dolgozók és más, állatokkal dolgozó munkavállalók fokozottan veszélyeztetik a Listeria fertőzést.