Áttekintés
A fogaskerekű jelenség, amelyet fogaskerekű merevségnek vagy fogaskerekűségnek is neveznek, egy olyan típusú merevség, amelyet a Parkinson-kórban szenvedő embereknél lehet megfigyelni. Ez gyakran a Parkinson korai tünete, és diagnosztizáláshoz felhasználható.
Hogyan néz ki a fogaskerék?
A fogaskerekű merevségnél az izom merev lesz, akárcsak a merevség más formáin. De lehet, hogy remegése van ugyanabban az izomban, amikor nyugalmi állapotban van.
A fogaskerekű merevség bármilyen végtagot érinthet, de leggyakrabban a karokban. Az egyik vagy mindkét karját érintheti.
Bármilyen típusú izommerevség esetén izma „szorosnak” érezheti magát. Lehet, hogy nem tudja teljes mértékben mozgatni az izmokat. Ez fájdalmas és kellemetlen lehet.
Bármely fajta merevség a Parkinson-kór tüneteinek három fő típusa. A másik kettő remegés és lassú mozgás, azaz bradykinézia. Ezért a fogaskerekű merevség segíthet az orvosoknak a Parkinson-kór diagnosztizálásában.
Hogyan tesztelhetik a fogaskereket?
A fogaskerék merevségének vizsgálatára orvosa ellazítja a végtag izmait. Ezután hajlítják és meghosszabbítják az Ön végtagját. Azt akarják látni, hogy:
- izma merev és rugalmatlan, amikor megpróbálják mozgatni
- az Ön végtagja apró, „rángatózó” mozdulatokkal mozog (racsnozó mozgások)
A fogaskerék merevségének jele a racsnisztó mozgások. Számodra ez egy kattanásnak vagy remegésnek tűnik az izomban, amikor karját mozgatja.
A fogaskerekű merevség másik jellemzője, hogy a rángatózó mozgások akkor is történnek, ha az orvos lassan mozgatja az Ön végtagját. Ez megkülönbözteti a spasticitástól, amely a Parkinson-kór további potenciális tünete.
Mi okozza a fogaskerekűt?
A bazális ganglionok az agy olyan részei, amelyek segítik a testmozgások irányítását és simán tartják őket. Ehhez a bazális ganglionok idegsejtjei dopamint használnak, hogy kapcsolatba lépjenek egymással.
A Parkinson-kórban szenvedő emberek kevesebb dopamint tartalmaznak, egyfajta neurotranszmitter (az agyban lévő vegyi anyag). Ha kevesebb dopamint tartalmaz, a bazális ganglionok sejtjei sem képesek kapcsolatba lépni vagy kommunikálni. Ez azt jelenti, hogy nem tudják tartani az Ön mozgásait olyan simán, mint amilyenek lennének, ami merevséget okoz, és a Parkinson-kórt érintő egyéb testmozgási problémák, mint a remegés.
A fogaskerekű merevség más parkinsonismi körülmények között is megtalálható. Ezek tartalmazzák:
- progresszív szupranukleáris bénulás
- több rendszer atrófiája
- corticobasalis degeneráció
Ezeknek a tüneteknek hasonló tünetei vannak, de különböző okai vannak. A fogaskerék merevsége azonban leggyakoribb Parkinson-kórban.
Hogyan kezelik a fogaskerekűt?
Segíthet a fogaskerék merevségének kezelésében az alapbetegség kezelésével. A Parkinson-kór leggyakoribb és leghatékonyabb kezelése a levodopa (l-dopa). Segíthet minden tünetnél, nem csak a fogaskerék merevségén. Gyakran kombinálják a karbidoppal, amely segít csökkenteni a mellékhatásokat.
A dopamin agonisták és a MAO-B gátlók más gyógyszerek, amelyek kezelik a Parkinson-kórt.
Ha más gyógyszer sem működött, egyes előrehaladott Parkinson-kórban szenvedő emberek képesek a mély agyi stimulációra. Ebben az eljárásban az elektródákat a bazális ganglionokban helyezik el, ahol kis elektromos jeleket küldnek az agyba. Ez hozzájárulhat a fogaskerék merevségének csökkentéséhez.
Vannak olyan dolgok is, amelyeket otthon végezhet el a fogaskerék merevségének kezelésében. Ezek tartalmazzák:
- Labda visszapattanása - mint például kosárlabda csöpögése - a karjainak mozgatásához.
- Gyakorlása. Ez segíthet erősíteni az izmait és enyhíti a fájdalmat. A merevség csökkentése érdekében a legjobb aerob test, ahol nagy mozgásokat végez (mint például a tánc bizonyos típusai). Csak ügyeljen arra, hogy ne nyomja meg magát a fizikai korlátokon túl.
- Nyújtás az izmok rugalmasságának megőrzése érdekében.
- Tai chi vagy jóga gyakorlása.
- Csökkentő stressz. Noha a stressz nem okozza a Parkinson-kórot, súlyosbíthatja a tüneteket.
Bármely típusú testmozgásnál ügyeljen arra, hogy megfelelő mértékben lehűljön. Ez segít megakadályozni, hogy az izmai újra megmerevedjenek. A gyógytornász segít megtalálni az Ön számára a legjobb testmozgási és nyújtási rutinot.
Mi a kilátás?
A Parkinson-kór jelenleg nem gyógyítható, de a tünetek gyógyszeres kezeléssel és életmód-változásokkal, például testmozgással és stresszcsökkentéssel kezelhetők.
A Parkinson-kezeléssel és a lehetséges gyógyulásokkal kapcsolatos kutatások haladnak, mivel az agykutatás általában gyorsabb. Noha a Parkinson-kór bonyolult betegség, a kutatók sokat tanultak annak alapvető biológiájáról, és célzott kezeléseken dolgoznak.
A hatékony kezelés érdekében különösen fontos a korai diagnosztizálás. A fogaskerekű merevség gyakran a Parkinson-kór korai jele, ezért forduljon orvoshoz, ha ilyen tünete van. Ez segít abban, hogy megfelelő diagnózist és kezelést kapjon.
