Prosztatitisz és BPH
A prosztata egy viszonylag kicsi mirigy, méretével és alakjával hasonló a dióhoz, de nagy problémákat okozhat, ha nő vagy fertőződik. A prosztata gyulladása és a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) két általános betegség, amelyek befolyásolják a prosztatát. Bár mindkettő fájdalmat és vizelési nehézségeket okozhat, ezeknek a betegségeknek gyakran különböző okai vannak.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon erről a két feltételről.
Prosztatagyulladás vagy BPH?
A prosztata a férfi reproduktív rendszer része. Ennek a dió alakú mirigynek a fő feladata folyadék hozzáadása a spermához. A prosztata éppen a húgyhólyag alatt található, és körülveszi a húgycső legfelső szakaszát. A húgycső az a cső, amely vizeletet szállít a hólyagból a pénisz végén lévő nyílásig.
A prosztatitisz a prosztata gyulladására utal. Ennek oka lehet a prosztata traumás sérülése, vagy a vizeletből vagy a szex során a prosztatabe bejutott baktériumok.
A prosztatagyulladás lehet akut vagy krónikus. Az akut prosztatagyulladás általában gyorsan elindul. A krónikus prosztatagyulladás hajlamos tartósan fennállni, vagy hosszabb ideig megy végbe.
Tünetek nélküli gyulladt prosztata tünetmentes prosztatagyulladás. Ezt a feltételt gyakran felfedezik valami más diagnosztizálásakor.
A BPH miatt a prosztata megnövekedett. Ez a feltétel egyre gyakoribbá válik a férfiak öregedésével. A prosztata megnövekedésekor összenyomja és blokkolja a húgycsövet, megnehezítve a hólyag teljes ürítését.
A prosztatitisz valószínűbb, hogy az 50 éves vagy annál fiatalabb férfiakat érinti. A BPH általában 50 évnél idősebb férfiaknál fordul elő.
A prosztata tünetei
A prosztata tünetei az okától függően változhatnak. Általános tünetek a következők:
- láz
- hidegrázás
- gennyes kisülés a péniszből
- égés vagy fájdalom vizelés közben
- gyakori vizelési igény
- fájdalom az ágyékban, a medence vagy a nemi szervekben
- fájdalmas orgazmus
A krónikus bakteriális prosztata gyulladás általában a következő tüneteket okozza:
- vizelési nehézség
- fájdalom a hólyagban, a herékben vagy a péniszben
- merevedési zavar
A BPH tünetei
Ennek a betegségnek a tünetei nem mindig kapcsolódnak a prosztata méretéhez. A kissé megnagyobbodott prosztata időnként súlyosabb tüneteket okozhat, mint egy nagyon megnagyobbodott.
A BPH tünetei a következők lehetnek:
- gyakori vizelési igény, különösen éjszaka
- sürgős vizelési igény
- problémák a vizeletáram elindításával (tétovázás)
- gyenge vagy csöpögő vizeletáram
- véletlen vizeletvesztés, inkontinencia néven is ismert
- képtelenség vizelni
- fájdalom a vizelés során
Mikor kell orvoshoz fordulni
Lépjen kapcsolatba az elsődleges gondozójával, ha fájdalma van, égési sérülése van, vagy vizelési problémái vannak. Lehet, hogy urológushoz fordul, egy orvoshoz, aki mind a férfiak, mind a nők húgyúti egészségügyi rendellenességeit kezeli. Ez a szakember a férfi nemi rendszer kérdéseit is kezeli, ideértve a prosztataproblémákat is.
A vizsgálat során az orvos kesztyűs, kenéssel ellátott ujjat helyezhet a végbélbe. Ezt a tesztet digitális végbélvizsgálatnak (DRE) nevezzük. Segít az orvosnak érezni, ha prosztata egy része duzzadt vagy megnagyobbodott.
A DRE alatt orvosa masszírozhatja a prosztatát, hogy a prosztata folyadékát kiválaszthassa a vizeletbe annak érdekében, hogy ellenőrizze a prosztatagyulladás okait, például fertőzést. Vizsgálhatják a vért, a spermát és a vizeletet is.
Orvosa ultrahangvizsgálatot rendelhet, amely egy olyan vizsgálat, amely hanghullámokat használ a prosztata képének létrehozására. Urodinamikai teszteket is végezhetnek, amelyek megmérik a húgyhólyag ürítésének képességét.
A prosztata kezelésének lehetőségei
A prosztatitisz kezelése az okától függ. Az antibiotikumokat gyakran alkalmazzák a bakteriális prosztatitisz kezelésére. Ha súlyosabb fertőzése van, akkor előfordulhat, hogy antibiotikumot kell kapnia a vénáján keresztül. Lehet, hogy legalább két hétig antibiotikumokat kell szednie, amíg a fertőzés megszűnik.
Egyéb kezelések, amelyeket Ön és orvosa mérlegelhet:
- alfa-blokkolók, amelyek olyan gyógyszerek, amelyek relaxálják a prosztata körüli izmokat, és könnyebben segítenek a vizelet ürítésében
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen (Advil) vagy aszpirin (Bufferin) a fájdalom enyhítésére
- prosztata masszázs
Meleg fürdőben áztathat vagy ülhet egy párnán, hogy megkönnyítse a prosztata nyomását.
A BPH kezelési lehetőségei
A BPH-t olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek zsugorítják a prosztatát és csökkentik a húgyúti tüneteket.
Az 5-alfa-reduktáz inhibitoroknak nevezett gyógyszerek gátolják a tesztoszteron átalakulását olyan anyaggá, amely hozzájárul a jóindulatú prosztata növekedéséhez, az úgynevezett dihidrotestoszteron (DHT). Ezen gyógyszerek közé tartozik a dutasterid (Avodart) és a finasteride (Proscar).
Az alfa-blokkolóknak (szelektív alfa-1 antagonistáknak) nevezett gyógyszerek elősegíthetik a prosztata és a hólyag nyakát, és javíthatják a vizeletáramlást. Ezen gyógyszerek közé tartozik a doxazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax) és terazosin (Hytrin).
Orvosa felírhat ezeknek a gyógyszereknek az egyikét vagy ezek kombinációját.
Ha a gyógyszerek nem segítenek, vagy a tünetek súlyosak, urológusa javasolhat egy kevésbé invazív eljárást az extra prosztata szövet megsemmisítésére és a húgycső kiszélesítésére a prosztata területén. Az eljárás felhasználhatja a következők egyikét:
- hő rádiófrekvenciás ablációval
- mikrohullámú energia
- nagy intenzitású ultrahanghullámok
- elektromos áram elpárologtatása
A műtét hosszabb távú megoldás. A BPH műtét során az orvos vágóhuzallal vagy lézerrel vágja le a prosztata felesleges szövetet.
A prosztata és a BPH kilátásai
Az akut bakteriális prosztatitisz kezelésére általában antibiotikumos kezelést alkalmazhat. Néhány héten belül jobban érzi magát.
A krónikus prosztata gyulladása nehezebb lehet. A tünetek még a kezelés után is újra és újra visszatérhetnek.
Lehetséges, hogy egynél több kezelést kell kipróbálnia a BPH tüneteinek enyhítésére. Orvosa javasolhatja bizonyos gyógyszerek hosszú távú szedését a BPH ellenőrzésének fenntartása érdekében.
A prosztata zsugorítására és a húgyúti tünetek enyhítésére alkalmazott kezelések egy része olyan mellékhatásokat okozhat, mint például a retrográd magömlés és az erekciós rendellenességek. Beszélje meg a választott kezelés lehetséges előnyeit és kockázatait, így tudni fogja, mire számíthat.