Áttekintés
A tracheomalacia egy ritka betegség, mely általában születéskor jelentkezik. A szélcsatornád falai általában merevek. A tracheomalaciában a szélcső porca nem alakul ki megfelelően méhben, gyenge és pelyhes marad. A gyengült falak valószínűleg összeomlanak és elzáródhatnak a légutak. Ez légzési problémákhoz vezet.
Ez a feltétel megszerezhető későbbi életben. Ez általában akkor fordul elő, ha egy személyt hosszú ideig intubáltak, vagy ismétlődő gyulladása vagy légcsőfertőzése volt.
Tracheomalacia csecsemőknél és újszülötteknél
A tracheomalaciát gyakran detektálják 4 és 8 hetes korú csecsemőknél. A csecsemő gyakran azzal a feltétellel született, hogy a betegség észrevehető csak akkor, amikor elegendő levegőt kezdenek belélegezni, hogy zihálást okozzanak.
Időnként az állapot nem káros, és sok gyermek kinövi azt. Más esetekben az állapot súlyos és folyamatos problémákat okozhat köhögéssel, zihálással, apnoával és tüdőgyulladással.
Melyek a tünetek?
A tracheomalacia leggyakoribb tünetei a következők:
- zihálás, amely a hörgőtágító terápiával nem javul
- szokatlan hangok légzés közben
- légzési nehézség, amely súlyosbodik az aktivitással vagy amikor a személy megfázik
- magas hangú légzés
- normális életképességek a nyilvánvaló légzési problémák ellenére
- ismétlődő tüdőgyulladás
- tartós köhögés
- a légzés ideiglenes leállása, különösen alvás közben (apnoe)
Mi az oka?
A tracheomalacia bármely életkorban rendkívül ritka, de ezt leggyakrabban a légcső falának rendellenes rendellenessége okozza a méhben. Miért történik ez a rendellenesség, nem tudjuk pontosan.
Ha a tracheomalacia később alakul ki az életben, akkor annak okai lehetnek a nagy erek, amelyek nyomást gyakorolnak a légutakra, a szélcsatorna vagy a nyelőcső születési rendellenességeinek orvoslására szolgáló műtét vagy a légzőcső hosszú ideje fennálló helyzete.
Hogyan diagnosztizálják?
Ha tracheomalacia tünetei vannak, orvosa általában CT-vizsgálatot, pulmonalis funkciótesztet és az eredménytől függően bronchoscopy vagy laryngoscopy-ot rendel meg.
A tracheomalacia diagnosztizálásához gyakran bronchoscopia szükséges. Ez a légutak közvetlen vizsgálata rugalmas kamera segítségével. Ez a teszt lehetővé teszi az orvos számára, hogy diagnosztizálja a tracheomalacia típusát, hogy milyen súlyos az állapot, és milyen hatással van a légzési képességére.
Kezelési lehetőségek
A gyermekek gyakran növekednek a tracheomalaciában 3 éves korukig. Emiatt az invazív kezeléseket általában csak addig veszik figyelembe, amíg ez az idő el nem telik, kivéve, ha a betegség rendkívül súlyos.
A gyermekeket az orvosi csapat szorosan figyelemmel kell kísérnie, és hasznos lehet párásító, mellkasi fizikoterápia és esetleg folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) eszköz.
Ha a gyermek nem kinövi az állapotot, vagy ha súlyos tracheomalaciája van, akkor számos műtéti lehetőség áll rendelkezésre. A felajánlott műtét típusa a tracheomalacia típusától és helyétől függ.
A tracheomalaciában szenvedő felnőttek kezelési lehetőségei megegyeznek a gyermekek kezelési lehetőségeivel, ám felnőtteknél a kezelés kevésbé eredményes.
kilátás
A tracheomalacia rendkívül ritka állapot bármely korcsoportban. Gyermekek esetében ez általában egy kezelhető állapot, amelyben a tünetek az idő múlásával enyhülnek, és a gyermek 3 éves korában gyakran teljesen kiküszöbölhetők. Számos intézkedést lehet hozni a tünetek enyhítésére, egészen addig, amíg azok természetes módon eltűnnek.
Ritka esetekben, amikor a tünetek nem javulnak vagy súlyosak, műtétre lehet szükség. Ezekben az esetekben a műtét magas sikerrel jár.
Felnőttekben az állapotot gyakran nehéz kezelni, valószínűleg súlyosabb, és magas a halálozási aránya.
