Mi a Coats-betegség?
A kabátbetegség egy ritka szembetegség, amely a retina erek kóros fejlődésével jár. A szem hátsó részén elhelyezkedő retina fényképeket küld az agyba, és elengedhetetlen a látáshoz.
Coats-kórban szenvedő embereknél a retina kapillárisok kitörnek, és folyadék szivárognak a szem hátuljába. A folyadék felhalmozódásakor a retina megduzzadni kezd. Ez a retina részleges vagy teljes leválását okozhatja, csökkent látáshoz vagy vaksághoz vezetve az érintett szemben.
A betegség általában csak egy szemét érinti. Általában gyermekkorban diagnosztizálják. A pontos ok nem ismert, de a korai beavatkozás segíthet a látás megmentésében.
Melyek a tünetek és tünetek?
A jelek és tünetek általában gyermekkorban jelentkeznek. Előfordulhat, hogy enyhe, de néhány embernek azonnal súlyos tünetei vannak. A tünetek és tünetek a következők:
- sárga-szemhatás (hasonlóan a vörösszem-hatáshoz), amely látható a vaku fényképezésében
- strabismus vagy keresztezett szem
- leukocoria, egy fehér tömeg a szemlencse mögött
- a mélység észlelésének elvesztése
- látás romlása
A későbbi tünetek között szerepelhet:
- az írisz vöröses elszíneződése
- uveitis vagy szemgyulladás
- retina leválás
- glaukóma
- szürkehályog
- szemgolyó atrófiája
A tünetek általában csak egy szemben fordulnak elő, bár mindkettőt érinthetik.
A Coats-betegség stádiumai
A betegség egy progresszív állapot, amely öt szakaszból áll.
1. szakasz
A Coats betegség korai stádiumában az orvos láthatja, hogy rendellenes erek vannak, de ezek még nem kezdtek szivárogni.
2. szakasz
Az erek folyadékokat szivárognak a retinába. Ha a szivárgás kicsi, akkor még mindig normális látása lehet. Nagyobb szivárgás esetén máris súlyos látásvesztés tapasztalható. A retina leválásának kockázata növekszik, amikor a folyadékok felhalmozódnak.
3. szakasz
A retina részlegesen vagy teljesen elválasztott.
4. szakasz
Megnövekedett a szemnyomás, úgynevezett glaukóma.
5. szakasz
Az előrehaladott Coats-kórban teljesen elvesztette látását az érintett szemben. Előfordulhat, hogy szürkehályog (a lencse elhomályosodása) vagy phthisis bulbi (a szemgolyó atrófiája) is kialakult.
Ki kapja a Coats-kórt?
Bárki kaphat Coats-betegséget, de ez elég ritka. Az Egyesült Államokban kevesebb mint 200 000 ember rendelkezik ezzel. A férfiakat jobban érinti, mint a nőket, 3: 1 arányban.
Az átlagos életkor diagnosztizáláskor 8-16 év. A Coats-kórban szenvedő gyermekek körében kb. Kétharmadukban voltak tünetei 10 éves korukban. A Coats-kórban szenvedő emberek kb. Egyharmada 30 vagy annál idősebb, amikor a tünetek megkezdődnek.
Úgy tűnik, hogy nem öröklött, vagy nincs kapcsolatban a faji vagy etnikai hovatartozással. A Coats-betegség közvetlen okát nem sikerült meghatározni.
Hogyan diagnosztizálják?
Ha Ön (vagy gyermeke) Coats-betegség tünetei vannak, azonnal keresse fel orvosát. A korai beavatkozás megmentheti látását. A tünetek utánozhatják más állapotok, például a retinoblasztóma tüneteit, amelyek életveszélyesek lehetnek.
A diagnózist alapos szemészeti vizsgálat, a tünetek és az egészségügyi anamnézis áttekintése után készítik. A diagnosztikai tesztelés magában foglalhat képalkotó teszteket, például:
- retinális fluoreszcein angiográfia
- ultrahang
- CT vizsgálat
Hogyan kezelik?
A kabátbetegség progresszív. A korai kezelésnek köszönhetően bizonyos látást vissza lehet állítani. Néhány kezelési lehetőség a következő:
Lézeres műtét (fotokoaguláció)
Ez az eljárás lézert használ az erek összehúzódására vagy megsemmisítésére. Orvosa ezt a műtétet ambulanciában vagy irodában végezheti el.
cryosurgery
A képalkotó tesztek segítenek egy tűszerű aplikátor (krioprofil) vezetésében, amely szélsőséges hideget okoz. Arra használnak, hogy heg hozzon létre a kóros vérerek körül, ami segít megakadályozni a további szivárgást. Íme, hogyan kell felkészülni és mire számíthat a helyreállítás során.
Intravitrealis injekciók
Helyi érzéstelenítés alatt orvosa kortikoszteroidokat fecskendezhet be a szemébe, hogy segítse a gyulladás elleni küzdelmet. Az érrendszeri endothel növekedési faktor (anti-VEGF) injekciók csökkenthetik az új erek növekedését és enyhíthetik a duzzanatot. Az injekciókat az orvosi rendelőben lehet beadni.
vitrectomiát
Ez egy műtéti eljárás, amely eltávolítja az üveges gélt és jobb hozzáférést biztosít a retinahöz. Tudjon meg többet a helyreállítási eljárás végrehajtásáról.
A szklerózis
Ez az eljárás visszatér a retinahöz, és általában egy kórházi műtőben végezzük.
Bármilyen kezelést is igényel, gondos ellenőrzésre van szüksége.
A Coats-betegség utolsó szakaszában a szemgolyó atrófiája az érintett szem műtéti eltávolítását eredményezheti. Ezt az eljárást enukleációnak nevezzük.
Kilátások és lehetséges komplikációk
A Coats-kór nem gyógyítható, de a korai kezelés javíthatja a látás megőrzésének esélyét.
A legtöbb ember jól reagál a kezelésre. Az emberek kb. 25% -a azonban folyamatos progressziót tapasztal, amely a szem eltávolításához vezet.
A kilátások mindenkinek eltérőek, a diagnózis státusától, a progresszió mértékétől és a kezelésre adott választól függően.
Orvosa felbecsülheti az Ön állapotát, és képet alkothat arról, mire számíthat.
