Áttekintés
A Ledderhose betegség egy ritka betegség, amely a kötőszövet felépülését és kemény darabok kialakulását okozza a láb alján. Ezek a csomók a planáris fascia mentén alakulnak ki - a szövet sávja, amely összeköti a sarokcsontját a lábujjiddal. A növekedések nem rákosak, de fájdalmat okozhatnak, főleg séta közben.
Ez a betegség más kötőszöveti betegségekkel, különösen a Dupuytren kontraktúrájával kapcsolatos. Ezek a feltételek gyakran együtt fordulnak elő.
A Ledderhose betegség bármilyen életkorban megkezdődhet, de általában középkorú vagy idősebb személyeket érinti.
A betegség nevét Dr. Georg Ledderhose német sebész kapta, aki először írta le 1894-ben. Ma néha planáris fibromatózisnak hívják.
Tünetek
A Ledderhose betegség elsődleges tünete a lábak egyikének vagy mindkét lábának kemény csomói. Ezek a csomók fájdalmasak lehetnek, különösen akkor, ha sétálsz. Bár a ritka, a megvastagodott bőr visszahúzza a lábujjait.
Egyéb tünetek:
- fájdalom a láb és a boka ízületeiben
- a bőr meghúzása
- tűk-érzés
Okoz
A kötőszövet megvastagodása, úgynevezett fascia, okozza a kemény csomók kialakulását a lábad talpán. A Ledderhose betegség gyakran más kötőszöveti betegségben szenvedő embereket is érinti, ideértve a Dupuytren kontraktúráját, a csuklótáblákat és a Peyronie-kórot. A Ledderhose-kóros betegeknek akár felénél is van Dupuytren kontraktúrája.
Noha a Ledderhose betegség pontos oka nem ismert, a gének és a környezet szerepet játszhatnak. A betegség gyakoribb a középkorú és az idősebb embereknél, és sokkal gyakrabban fordul elő férfiakban, mint nőkben.
A Ledderhose kialakulásának kockázatát növelő további tényezők:
- krónikus májbetegség
- cukorbetegség
- bizonyos gyógyszerek az epilepsziához
- hosszú távú alkoholfogyasztás
- ismételt sérülések a lábadon
Kezelési lehetőségek
A kezdethez megpróbálhat puha cipőbetétet viselni, hogy enyhítse a darabokra és megdörzsölje a lábát, hogy az ne sérüljön annyira, ha sétálsz. A betéteken vágja ki a darabok környékét, hogy helyet biztosítson nekik.
Gyengéd nyújtások, masszázs és a talp jegesedése segíthet a fájdalom kezelésében. Kipróbálhat továbbá nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok), például ibuprofent (Motrin IB, Advil) vagy naproxent (Naprosyn) a fájdalom és duzzanat csökkentése érdekében.
Ha ezek a beavatkozások nem segítenek, akkor kipróbálhatja a fizikoterápiát. Fizikai terapeuta javasolhat nyújtási gyakorlatokat, masszírozhatja a lábad, és szilánkot ad a kemény növekedés enyhítésére. Egy másik lehetőség az, hogy szteroid gyógyszeres injekciókat kapnak a lábad aljára, hogy javítsák a gyulladást és enyhítsék a fájdalmat.
Ha ezek a kezelések nem működnek, és a csomó nagyon fájdalmas, orvosa javasolhat fasciektómiának nevezett műtétet. Ezen eljárás során a sebész eltávolítja a megvastagodott szövetek egy részét vagy egészét a lábáról. A műtét hegeket hagyhat, és a Ledderhose-betegség végül visszatérhet. A sugárkezelés csökkentheti a betegség visszatérésének kockázatát.
A kriosebészet egy másik kezelési lehetőség. Orvosa nagyon hideg szondákat helyez a csomókba, hogy megfagyjon és megölje az extra szövetet.
Az újabb kezelés a kollagénáznak nevezett enzim injekcióit alkalmazza a megvastagodott szövetek lebontására. Ezt a kezelést Dupuytren kontraktúrájához is használják.
Megelőzés
Mivel az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza a Ledderhose-betegséget, lehet, hogy nem lehet megelőzni. Alkoholos alkoholfogyasztás csak mérsékelten és a láb sérülésének elkerülése révén csökkentheti a kockázatot.
szövődmények
A Ledderhose betegség általában nem okoz problémát, de néha lassan rosszabbodhat. A lábcsomó fájdalma és érzése megnehezítheti az állást vagy a járást. Ritka esetekben a betegség fogyatékos.
Ennek kezelésére szolgáló műtét enyhíti a fájdalmat és megakadályozza a Ledderhose-betegség visszatérését. Az eljárás azonban olyan komplikációkat okozhat, mint például:
- fertőzés
- fájdalmas hegek
- baj cipő viselése
kilátás
A kezelések javíthatják a Ledderhose betegség tüneteit. Időnként a betegség önmagában megszűnik kezelés nélkül.
Ritkábban a betegség az idő múlásával lassan súlyosbodik. És még akkor is, ha sikeresen kezelik, visszatérhet.
Valószínűbb, hogy megismétlődik, ha a következők bármelyike érvényes:
- 50 éves koráig megkapta a betegséget.
- Mindkét lábadban van.
- Családkorában van a betegség.
- Te férfi vagy.
