Mi a spina bifida occulta?
A Spina bifida occulta (SBO) a gerinc gyakori rendellenessége. Ez akkor fordul elő, amikor a baba fejlődik az anyaméhében, általában a terhesség első hónapjában.
Az ilyen állapotú embereknél a gerinc csontok, úgynevezett csigolyák, nem záródnak megfelelően. Ez olyan kis réseket hagy, amelyek az érzékeny gerincoszlopot károsodásnak tehetik ki. A gerincvelő a gerincoszlopban felelõs a test mozgásáért.
Néhány SBO-val szenvedő embernek tünetei vannak, de a túlnyomó többségnek nincs tünete és egészséges életet élnek. A betegséget néha rejtett spina bifida-nak hívják, mert gyakran nem mutat ki külső jeleket.
A Spina Bifida Egyesület szerint az emberek 10-20% -a rendelkezik SBO-val. Sok ilyen betegségben élő ember nem tudja, hogy van.
Spina bifida occulta vs. nyílt spina bifida
Míg az SBO-val kapcsolatban a nyitott spina bifida (vagy myelomeningocele), amelyre a legtöbb ember gondol, amikor a spina bifida-ról olvas, komolyabb születési hiba.
Nyílt spina bifida esetén a gerinccsatorna a hátsó részén változó mértékben nyitva van, és a zsák, amelyben a gerincvelő egy része, kinyúlik a bőrön. Ez a fajta hiba a gerincvelőt sérüléseknek és fertőzéseknek teszi ki. Súlyosan befolyásolhatja az egyén mobilitását is.
A spina bifida occulta tünetei
A tünetek és súlyosságuk általában attól függ, hogy hány csigolyát hagytak nyitva és mennyi a rés. Sok SBO-eset nagyon enyhe. A csontok közötti rések annyira kicsik, hogy a gerincvelő továbbra is védett, és nem történt sérülés. Az SBO-val szenvedő 1000 betegből mintegy 1-nél tapasztalható tünetek.
Amikor tünetek jelentkeznek, ezek általában a következőket foglalják magukban:
- hátfájás
- láb gyengeség
- fájdalom a lábak hátán
- a hólyag vagy a bél kontrolljának elvesztése
- skoliozis vagy a gerinc görbülése
- zsibbadás a hátban vagy a lábakban
- megrontja a lábakat és a lábait
Időnként vannak olyan jelek, amelyek szerint a gerincvelő rendellenessége, például az SBO, előfordulhat. Ezek a jelek a hát alsó részén érintik a bőrt. Ha a következő jelek valamelyikét látja a hátán, orvosa további vizsgálatokat kérhet:
- szőrös tapasz
- elszíneződés vagy születési jel
- tompa vagy behúzás
- növekedés vagy zsírréteg
A spina bifida occulta szövődményei
Az SBO leggyakoribb szövődménye a rögzített zsinór szindróma. Ez egy olyan állapot, amelyben az agytól a gerincoszlopig futó gerincvelő korlátozott.
A gerincvelő általában szabadon lóg, a bőréhez vagy a szerkezetéhez nem kapcsolódva. A rögzített zsírszindróma esetén azonban a gerincvelő a gerincoszlophoz kapcsolódik, korlátozva annak mozgását. Gyerekekben ez növekedni fog. Ez a nyújtás idegkárosodást és neurológiai problémákat okozhat, ideértve:
- hátfájás
- gyengeség a lábakban és a karokban
- problémák a húgyhólyag és a belek ellenőrzésében
A spina bifida occulta okai
A szakértők nem egészen biztosak abban, hogy mi okozza a spina bifida bármely formáját, beleértve az SBO-t is. A gerincvelő rendellenességekkel küzdő csecsemők szülésének egyik legnagyobb kockázati tényezője a terhesség alatt a nem megfelelő folsav bevitel. A folsav B-vitamin. Tudjon meg többet a B-vitaminok fontosságáról a terhesség alatt.
A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok és az Egyesült Államok Közegészségügyi Szolgálata minden nőt, aki teherbe eshet, azt javasolja, hogy a legtöbb 15–45 év közötti nő napi 400 mikrogramm folsavat fogyasztjon a spina bifida megelőzése érdekében. A folsav megtalálható sötét leveles zöldségekben és dúsított ételekben, például gabonafélékben.
Terhesség ideje alatt akár 4000 mikrogramra lehet szükség, ha cukorbetegségben szenved vagy már van spina bifida gyermeke.
A folsav megfelelő kiegészítése 40–100 százalékkal csökkentheti a hibák, például a spina bifida kockázatát.
Hogyan diagnosztizálják a spina bifida occulta-t?
Az SBO-t gyakran csak véletlenszerűen észlelik, amikor az orvos teszteket rendel vagy vizsgálatokat végez valamilyen, egymással nem összefüggő állapotra. Ennek oka az, hogy a betegség gyakran tünetmentes. A vizuális útmutatások, például tompulás, a bőr elszíneződése vagy a hajdaganatok, az orvosnak az SBO gyanúját okozhatja.
A röntgen felmérheti, hogy van-e rendellenesség a gerincben. Ha orvosa gyanúja szerint rögzített kábel szindróma áll fenn, rendelhet MRI vizsgálatot.
Spina bifida occulta kezelése
Az SBO nem gyógyítható. A legtöbb ember soha nem részesül kezelésben, mert soha nem észlelnek tüneteket, vagy akár nem is tudják, hogy vannak a betegségük. Amikor a tünetek jelentkeznek, általában egyénileg kezelik. Például a fájdalom gyógyítással vagy fizikoterápiával kezelhető.
A rögzített kábel szindróma diagnosztizálása esetén műtétre lehet szükség a kábel feszültségének felszabadításához. A kikötött zsinór szindrómát serdülőkorig nem diagnosztizálják, amikor a gyors növekedés spurtja miatt a zsinór nagy mértékben meghosszabbodik. A műtét egyszerű és általában sikeres. A kábel idővel újra összeköthető, ezért szükség lehet a műtétek megismétlésére.
A spina bifida occulta kilátásai
Az SBO egy általános és enyhe állapot, amely ritkán okoz egészségügyi problémákat. Az enyhe SBO-kkal rendelkezők általában nem rendelkeznek családi kórtörténettel a betegségről. Nem valószínű, hogy átadják ezt a feltételt gyermekeiknek is. Még akkor is, ha a tünetek felmerülnek, műtét, gyógyszerek és terápia révén sikerrel kezelhetők.
