Áttekintés
Ha el kell távolítania a prosztata mirigyét, mert túl nagy lett, orvosa javasolhat egy szuprapubás prosztatektómiát.
A szupraubicus azt jelenti, hogy a műtétet egy hasadékkal hajtják végre az alsó hasadon, a szeméremcsont fölött. Bemetszés történik a hólyagban, és eltávolítják a prosztata közepét. A prosztata mirigyének ez a része átmeneti zóna.
A szuprapubikus prostatectomia fekvőbeteg-eljárás. Ez azt jelenti, hogy az eljárást a kórházban végzik. Lehetséges, hogy rövid ideig a kórházban kell maradnia, hogy helyreálljon. Mint minden műtét, ez az eljárás bizonyos kockázatokat hordoz. Beszéljen orvosával arról, hogy miért lehet szüksége a műtétre, milyen kockázatokkal jár, és mit kell tennie az eljárás előkészítéséhez.
Miért kell ez a műtét?
A szuprapubikus prosztatactomiát a megnagyobbodott prosztata egy részének eltávolítására végezzük. Az öregedéssel a prosztata természetesen megnövekszik, mivel a prosztata körül szövet növekszik. Ezt a növekedést jóindulatú prosztata hiperpláziának (BPH) hívják. Nem kapcsolódik a rákhoz. A BPH miatt megnövekedett prosztata megnehezítheti a vizelést. Még fájdalmat is okozhat, ha vizel, vagy úgy érzi, hogy nem tudja teljesen kiüríteni a hólyagját.
Mielőtt tanácsot adna a műtétnek, orvosa kipróbálhat gyógyszert vagy járóbeteg-kezelést a megnagyobbodott prosztata tüneteinek csökkentésére. Néhány eljárás magában foglalja a mikrohullámú terápiát és a hőterápiát, más néven hőterápiát. Ezek segíthetnek a prosztata körüli extraszövetek megsemmisítésében. Ha az ilyen eljárások nem működnek, és továbbra is fájdalmat vagy egyéb problémákat tapasztal a vizelés során, orvosa javasolhatja a prosztata elkülönítését.
További információ: A megnagyobbodott prosztata hagyományos kezelési módszerei »
Hogyan lehet felkészülni a suprapubikus prosztatéma kezelésére?
Miután Ön és orvosa úgy döntött, hogy prosztatactomiara van szüksége, orvosa elvégezheti a cisztoszkópiát. Cisztoszkópiában az orvos a vizelet és a prosztata megvizsgálására alkalmaz egy skálát. Orvosa vérvizsgálatot és egyéb teszteket rendel el a prosztata kimutatására.
Néhány nappal az eljárás előtt orvosa felkéri Önt, hogy hagyja abba a fájdalomcsillapító gyógyszereket és a vérhígítót, hogy csökkentse a műtét során fellépő felesleges vérzés kockázatát. Ilyen gyógyszerek például:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
- warfarin (Coumadin)
Orvosa előírhatja, hogy a műtét előtt egy ideig böjtöljen. Ez azt jelenti, hogy csak tiszta folyadékokat szabad enni és inni. Előfordulhat, hogy orvosa beöntést ad be a vastagbél megtisztításához a műtét előtt.
Mielőtt belépne a kórházba az eljárás elvégzésére, gondoskodjon a szabadidejéről a munkahelyével. Lehet, hogy nem tudja több hétig visszatérni a munkába. Tervezze meg, hogy egy barátja vagy családtagja vigyen haza a kórházból való kimentés után. A helyreállítási időszak alatt nem szabad vezetni.
Az eljárás
A műtét előtt eltávolítja a ruházatot és az ékszereket, és kórházi ruhává vált.
A műtőben intravénás (IV) csövet kell behelyezni, hogy gyógyszert vagy más folyadékot kapjon műtét közben. Ha általános érzéstelenítést fog kapni, akkor az intravénásán vagy az arcán egy maszkon keresztül lehet beadni. Szükség esetén csövet lehet behelyezni a torokba az érzéstelenítés végrehajtására és a légzés támogatására a műtét során.
Egyes esetekben csak lokalizált (vagy regionális) érzéstelenítésre van szükség. Helyi érzéstelenítést alkalmaznak annak a területnek a zsibbadására, ahol az eljárás zajlik. Helyi érzéstelenítés esetén ébren marad a műtét alatt. Nem fog fájdalmat érezni, de továbbra is kellemetlen érzést vagy nyomást gyakorolhat az operált területen.
Ha alszik vagy elzsibbad, a sebész bemetszi a hasát a köldöktől a szeméremcsont fölé. Ezután a sebész egy nyílást készít a húgyhólyag elején. Ezen a ponton sebész egy katétert is behelyezhet, hogy a vizeletét a műtét alatt kifolytassa. Ezután a sebész eltávolítja a prosztata központját a nyíláson keresztül. Miután a prosztata ezen részét eltávolították, a sebész bezárja a prosztata, hólyag és has bemetszéseit.
Állapotától függően orvosa javasolhatja a robot által támogatott prosztatéma kezelését. Az ilyen típusú eljárásban robot eszközöket használnak a sebész segítésére. A robot által támogatott prosztatactomia kevésbé invazív, mint a hagyományos műtét, és kevesebb vérvesztést eredményezhet az eljárás során. Ez általában rövidebb gyógyulási idővel és kevesebb kockázattal jár, mint a hagyományos műtét.
Felépülés
A kórházban a gyógyulási ideje egy nap és egy hét közötti lehet, az általános egészségi állapota és az eljárás sikere szintje alapján. Az első napon, vagy akár néhány órán belül a műtét után, orvosa javasolja, hogy járjon körül, hogy a vér nem alvadjon. Az ápolószemélyzet segítséget nyújt Önnek, ha szükséges. Orvosi csapata ellenőrzi a gyógyulást és eltávolítja a vizeletkatétert, amikor azt hiszik, hogy készen állsz
A kórházból való szabadon bocsátása után 2-4 hétre van szüksége a gyógyuláshoz, mielőtt folytathatja a munkát és a napi tevékenységeket. Bizonyos esetekben a katétert rövid időn belül be kell tartania a kórházból való távozása után. Orvosa antibiotikumokat is adhat neked a fertőzések megelőzésére, vagy hashajtókat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy továbbra is rendszeresen végezzen székletürítést a műtéti hely megfeszítése nélkül.
szövődmények
Maga az eljárás kevés kockázatot hordoz magában. Mint minden műtét esetén, van esély arra, hogy fertőzést kaphat a műtét alatt vagy után, vagy a vártnál nagyobb vérzést okozhat. Ezek a szövődmények ritkák és általában nem vezetnek hosszú távú egészségügyi problémákhoz.
Minden érzéstelenítéssel járó műtét bizonyos kockázatokkal jár, például tüdőgyulladás vagy stroke. Az érzéstelenítés szövődményei ritkák, de akkor nagyobb a kockázata, ha dohányzik, elhízott, vagy olyan állapotok vannak, mint például magas vérnyomás vagy cukorbetegség.
kilátás
Összességében a suprapubikus prosztatactomia kilátásai jóak. Az eljárásból eredő egészségügyi problémák ritkák. A műtét utáni gyógyulást követően könnyebbé kell tenni a húgyhólyag vizelését és ellenőrzését. Nem szabad feltenni az inkontinencia problémáit, és nem szabad már úgy éreznie, hogy továbbra is vizelnie kell, miután már elmentél.
Miután helyreállt a prosztatactómiában, lehet, hogy nincs szüksége további eljárásokra a BPH kezelésére.
Előfordulhat, hogy újból orvoshoz kell fordulnia, hogy utókezelő legyen, különösen, ha bármilyen komplikációja van a műtétből.
