A Parkinson-kórban élők hosszú ideje álma az volt, hogy csökkentsék a tünetek kezeléséhez szükséges napi tabletták számát. Ha a napi tabletta rutinja kitölti a kezét, akkor valószínűleg kapcsolatban állsz. Minél tovább halad a betegség, annál trükkösebbé válik a tünetek kezelése, és több gyógyszerre vagy gyakoribb adagokra van szüksége, vagy mindkettőre.
A szivattyúval kezelt terápia egy nemrégiben alkalmazott kezelés, amelyet az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) hagyott jóvá 2015 januárjában. Ez lehetővé teszi a gyógyszer közvetlenül gélként történő bejuttatását a vékonybélbe. Ez a módszer lehetővé teszi a szükséges tabletták számának jelentős csökkentését és javítja a tünetek enyhítését.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon arról, hogyan működik a pumpált terápia és hogyan lehet a következő nagy áttörés Parkinson-kezelésben.
Hogyan működik a pumpával terjesztett kezelés?
A szivattyúkészlet ugyanazt a gyógyszert használja, amelyet általában tabletta formájában írnak elő, a levodopa és a karbidopa kombinációját. Az FDA által jóváhagyott jelenlegi verzió a Duopa nevű gél.
A Parkinson tüneteit, például a remegést, a mozgási nehézségeket és a merevséget, az okozza, hogy az agyában nincs elegendő mennyiségű dopamin, egy olyan vegyi anyag, amelyet az agy általában tartalmaz. Mivel az agyadnak nem lehet közvetlenül több dopamint adni, a levodopa úgy működik, hogy további dopamint adjon az agy természetes folyamatán keresztül. Az agyad átalakítja a levodopát dopaminmá, amikor áthalad.
A karbidopát és a levodopát keverik, hogy megakadályozzák a testet, hogy a levodopát túl gyorsan lebontja. Elősegíti a hányinger, a levodopa által okozott mellékhatás megelőzését is.
A terápia ezen formájának használatához orvosának el kell végeznie egy kis műtéti eljárást: A test belsejébe egy csövet helyeznek el, amely eléri a vékonybélnek a gyomrához közeli részét. A cső a testén kívül található tasakhoz csatlakozik, amelyet el lehet rejteni az ing alatt. A szivattyú és a gélgyógyszert tartalmazó kis tartályok, úgynevezett kazetták, a tasak belsejébe kerülnek. Mindegyik kazetta 16 órás gélt tartalmaz, amelyet a szivattyú egész nap a vékonybélbe juttat el.
A pumpát ezután digitálisan programozzák úgy, hogy a gyógyszer megfelelő mennyiségben szabaduljon fel. Csak annyit kell tennie, hogy naponta egyszer vagy kétszer cseréli a kazettát.
Miután megszerezte a pumpát, orvosának rendszeresen ellenőriznie kell. Nagyon figyelmet kell fordítania a gyomor azon részére is, ahol a cső csatlakozik. Képzett szakembereknek programozniuk kell a szivattyút.
A pumpával kezelt terápia hatékonysága
A levodopa és a karbidopa kombinációját tekintik a ma elérhető leghatékonyabb gyógyszernek a Parkinson-kór tüneteinek kezelésére. A szivattyúval kezelt terápia a tablettákkal ellentétben állandó gyógyszeráramot képes biztosítani. Tablettákkal a gyógyszer időbe telik, hogy bekerüljön a testébe, és amint elfogy, akkor új adagot kell bevennie. Egyes, előrehaladottabb Parkinson-kóros emberekben a tabletták hatása ingadozik, és nehezebb megjósolni, mikor és mennyi ideig lépnek hatályba.
Tanulmányok kimutatták, hogy a pumpával történő terápia hatékony. Jó lehetőségnek tekintik a Parkinson-kór későbbi szakaszaiban élő személyek számára, akik már nem kapják meg a tünetek enyhítését a tabletták szedésével.
Ennek egyik oka az, hogy a Parkinson előrehaladtával megváltoztatja a gyomor működését. Az emésztés lelassulhat, és kiszámíthatatlanná válhat. Ez befolyásolhatja a gyógyszer működését, ha tablettákat szed, mert a tablettáknak az emésztőrendszeren keresztül kell mozogniuk. A gyógyszernek a vékonybélhez juttatása révén gyorsabban és következetesebben juthat be a testébe.
Ne feledje, hogy még ha a szivattyú is jól működik az Ön számára, akkor is lehetséges, hogy esti tablettát kell vennie.
Lehetséges kockázatok
Bármely műtéti eljárás kockázatot jelenthet. A szivattyú esetében ezek a következőket tartalmazhatják:
- fertőzés, amely akkor fejlődik ki, amikor a cső bejut a testébe
- elzáródás jelentkezik a csőben
- a cső kiesik
- szivárgás alakul ki a csőben
A fertőzés és a szövődmények megelőzése érdekében néhány embernek gondoskodóra lehet szüksége a cső ellenőrzéséhez.
kilátás
A pumpával történő terápia még mindig rendelkezik bizonyos korlátokkal, mivel viszonylag új. Lehet, hogy ez nem ideális megoldás minden beteg számára: A cső behelyezéséhez egy kis műtéti eljárást kell végezni, és a csövet a helyén gondos megfigyelést igényel. Ugyanakkor ígéretes, hogy egyes embereknek jelentősen csökkenti a napi tabletták adagját, miközben hosszabb időtartamot biztosítanak a tünetek között.
A Parkinson-kezelés jövője még mindig íratlan. Mivel a kutatók többet megtudnak a Parkinson-kórról és arról, hogy a betegség hogyan működik az agyon, reményük az, hogy olyan kezeléseket fedeznek fel, amelyek nemcsak megszabadulnak a tünetektől, hanem segítik a betegség megfordítását is.
