Mi a Shaken Baby szindróma?
A megrázott baba szindróma súlyos agyi sérülés, amelyet a csecsemő erőteljes és erőszakos rázása okozott. Ennek a betegségnek a többi elnevezése a visszaélésszerű fej trauma, a remegéses ütközési szindróma és az ostorcsapás-szindróma. A megrázott baba szindróma a gyermekbántalmazás egyik formája, amely súlyos agykárosodást okoz. Ennek következménye mindössze öt másodpercnyi rázás.
A csecsemők lágy agya és gyenge a nyaki izmai. Finom erekkel is rendelkeznek. Baba vagy kisgyermek rázása az agyát többször megütheti a koponya belsejében. Ez a hatás véraláfutást válthat ki az agyban, az agy vérzését és az agy duzzanatát. Egyéb sérülések lehetnek törött csontok, valamint a baba szemének, gerincének és nyakának károsodása.
A megrázott baba szindróma a 2 év alatti gyermekeknél gyakoribb, de az 5 éves korig is befolyásolhatja a megrázott baba szindrómát. A legtöbb esetben a rázott baba szindróma 6-8 hetes csecsemőknél fordul elő, azaz amikor a csecsemők inkább sírnak.
A csecsemővel folytatott játékkal való interakció, például a csecsemő ölében pattogása vagy a levegőbe dobás, nem fogja megrázni a megrázott baba szindrómát. Ehelyett ezek a sérülések gyakran akkor fordulnak elő, amikor valaki frusztrációtól vagy haragtól rázza meg a babát.
Meg kell soha nem rázza a baba semmilyen körülmények között. A csecsemő rázása súlyos és szándékos visszaélés. Azonnal hívja a 911-et, ha úgy gondolja, hogy a baba vagy más baba megrázott baba-szindróma áldozata. Ez egy életveszélyes állapot, amely azonnali orvosi kezelést igényel.
Melyek a megrázott baba szindróma tünetei?
A megrázott baba szindróma tünetei között szerepelhet:
- nehéz ébren maradni
- test remeg
- légzési nehézség
- rossz étkezés
- hányás
- elszíneződött bőr
- rohamok
- kóma
- bénulás
Hívja a 911-et, vagy azonnal vegye gyermekét a legközelebbi mentőszobába, ha rázott baba-szindróma tünetei vannak. Az ilyen típusú sérülés életveszélyes és tartós agykárosodást okozhat.
Mi okozza a megrázott baba szindrómát?
A megrázott baba szindróma akkor fordul elő, amikor valaki hevesen rázza meg a csecsemőt vagy a kisgyermekét. Az emberek frusztrálva vagy haragosan rázhatják meg a csecsemőt, gyakran azért, mert a gyermek nem hagyja abba a sírást. Bár a rázás végül arra készteti a babát, hogy sírjon, általában azért van, mert a rázás károsította az agyukat.
A csecsemők gyenge nyakizmaik és gyakran nehezen tudják fejüket támasztani. Amikor egy csecsemőt erősen megráznak, a feje ellenőrizetlenül mozog. Az erőszakos mozgás többször eldobja a csecsemő agyát a koponya belsejében, véraláfutást, duzzanatot és vérzést okozva.
Hogyan diagnosztizálják a megrázott baba szindrómát?
A diagnózis felállításához az orvos megvizsgálja a három állapotot, amelyek gyakran a megrázott baba szindrómára utalnak. Ezek:
- encephalopathia vagy agyduzzanat
- szubdural vérzés vagy vérzés az agyban
- retina vérzés vagy vérzés a szem azon részében, amelyet retina néven hívnak
Az orvos különféle teszteket rendel az agykárosodás jeleinek ellenőrzésére és a diagnózis megerősítésére. Ezek a tesztek tartalmazhatnak:
- MRI vizsgálat, amely erős mágneseket és rádióhullámokat használ az agy részletes képeinek elkészítéséhez
- CT-vizsgálat, amely tiszta, keresztmetszeti képeket hoz létre az agyból
- csontváz röntgen, amely feltárja a gerinc, a borda és a koponya töréseit
- szemészeti vizsga, amely ellenőrzi a szem sérüléseit és a szem vérzését
Mielőtt megerősítené a megrázott baba szindrómát, az orvos vérvizsgálatot rendel el, hogy kizárja az egyéb lehetséges okokat. A megrázott baba-szindróma néhány tünete hasonló a többi állapothoz. Ide tartoznak a vérzési rendellenességek és bizonyos genetikai rendellenességek, például az osteogenesis imperfecta. A vérvizsgálat meg fogja határozni, hogy más állapot okoz-e gyermekének tüneteit.
Hogyan kezelhető a megrázott baba szindróma?
Ha azonnal gyanítja, hogy gyermeke megrázta a baba szindrómát, azonnal hívja a 911-et. Néhány csecsemő rázás után abbahagyja a légzést. Ha ez megtörténik, a CPR megőrizheti a baba légzését, amíg várakozik az orvosi személyzet megérkezésére.
Az Amerikai Vöröskereszt a következő lépéseket javasolja a CPR elvégzéséhez:
- Óvatosan tegye a babát a hátára. Ha gerinc sérülésre gyanakszik, akkor legjobb, ha két ember óvatosan mozgatja a babát, hogy a fej és a nyak ne csavarjon össze.
- Állítsa be a pozícióját. Ha csecsemője 1 éves kor alatt van, tegyen két ujját a mellkas középpontjára. Ha gyermeke 1 évesnél idősebb, tegye egyik kezét a mellkas középpontjára. Helyezze a másik kezét a baba homlokára, hogy a fej hátrafelé maradjon. A gerinc gyanúja esetén a fej megdöntése helyett húzza előre az állkapcsot, és ne hagyja, hogy a száj becsukódjon.
- Végezzen mellkasi kompressziót. Nyomja le a mellcsontot, és nyomja félig a mellkasába. Adjon 30 mellkasi kompressziót szünet nélkül hangos számolás közben. A tömörítéseknek szilárdnak és gyorsnak kell lenniük.
- Adj mentő lélegzetet. Ellenőrizze a légzést a kompressziók után. Ha nincs légzés jele, fedje le szorosan a babája száját és orrát. Ellenőrizze, hogy a légutak nyitva van-e, és adjon két lélegzetet. Minden légzésnek körülbelül egy másodpercig tartania kell, hogy a mellkas felemelkedjen.
- Folytassa a CPR-t. Folytassa a 30 tömörítés és két mentő légzés ciklust, amíg segítség nem érkezik. Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze a légzését.
Bizonyos esetekben a baba rázás után hányhat. A fulladás elkerülése érdekében óvatosan tekerje a babát oldalára. Ügyeljen arra, hogy a testüket egyszerre tekercselje. Gerincvelő-sérülés esetén ez a gördítési módszer csökkenti a gerinc további károsodásának kockázatát. Fontos, hogy ne vegye fel a babát, ne adjon neki ételt vagy vizet.
Nincs gyógyszer a megrázott baba szindróma kezelésére. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség az agy vérzésének kezelésére. Ez magában foglalhatja a sönt vagy vékony cső elhelyezését a nyomás csökkentése vagy a felesleges vér és folyadék elvezetése érdekében. Szemészeti műtétre is szükség lehet a vér eltávolításához, mielőtt az véglegesen befolyásolja a látást.
Kilátások a megrázott baba szindrómájú gyermekek számára
A megrázott baba-szindróma visszafordíthatatlan agykárosodása másodpercek alatt előfordulhat. Sok csecsemőnél komplikációk fordulnak elő, többek között:
- állandó látásvesztés (részleges vagy teljes)
- halláskárosodás
- rohamok
- fejlesztési késések
- értelmi fogyatékosság
- agyi bénulás, olyan rendellenesség, amely befolyásolja az izmok koordinációját és a beszédet
Hogyan lehet megelőzni a megrázott baba szindrómát?
A megrázott baba szindróma megelőzhető. Kerülheti a baba károsítását, ha semmilyen körülmények között nem rázza meg őket. Könnyű csalódni, amikor nem sikerül rávenni, hogy a baba abbahagyja a sírást. A sírás a csecsemőkben normális viselkedés, és a rázás soha nem megfelelő válasz.
Fontos, hogy megtaláljuk a stressz enyhítésének módjait, amikor gyermeke hosszabb ideig sír. Ha egy családtagot vagy egy barátot hív fel támogatásra, akkor segíthet, ha úgy érzi, hogy elveszíti az irányítást. Vannak olyan kórházi alapú programok is, amelyek megtanítják, hogyan kell reagálni, amikor a csecsemők sírnak, és hogyan kell kezelni a szülői stresszt. Ezek a programok segíthetnek a megrázott baba-szindrómával járó sérülések azonosításában és megelőzésében. Ügyeljen arra, hogy családtagjai és gondozói is tisztában legyenek a megrázott baba szindróma veszélyeivel.
Ha gyanítja, hogy egy gyermek gyermekbántalmazás áldozata, ne hagyja figyelmen kívül a problémát. Hívja a helyi rendőrséget vagy a Gyermekfelügyelet országos gyermekbántalmazási forródrótját: 1-800-4-A-GYERMEK.
