Mi az a decubitusos fekély?
A decubitusos fekélyt nyomásfekélynek, nyomásfájdalomnak vagy fekélynek is nevezik. Ez egy nyitott seb a bőrén. Decubitus fekélyek gyakran előfordulnak a csontos területeket borító bőrön. A decubitusos fekély leggyakoribb helyei a következők:
- csípő
- vissza
- boka
- fenék
Ez a betegség gyakori az emberek között, akik:
- idősebbek
- csökkent mozgásképességük
- hosszú ideig töltheti ágyban vagy kerekes székben
- nem mozgathat bizonyos testrészeket segítség nélkül
- törékeny bőrűek
A betegség kezelhető, de a krónikus mélyfekélyek nehezen kezelhetők. A konkrét kilátások több tényezőtől függnek, beleértve az alapvető egészségügyi feltételeket, valamint a fekély stádiumát.
Milyen tünetei vannak egy decubitus fekélynek?
A decubitusos fekély minden stádiumában különböző tünetek vannak. A színpadtól függően a következők bármelyike lehet:
- bőr elszíneződés
- fájdalom az érintett területen
- fertőzés
- nyitott bőr
- bőr, amely nem világít megérintés közben
- bőr, amely lágyabb vagy feszesebb, mint a környező bőr
A decubitusos fekély szakaszai
A decubitusos fekélyek szakaszában fordulnak elő. Van egy átmeneti folyamat, amely segít az egészségügyi szolgáltatónak diagnosztizálni és kezelni téged.
1. szakasz
A bőr nem törött, de elszíneződött. A terület vörösnek tűnhet, ha világos arca van. A színe kék és lila között változhat, ha sötét arcszíne van. Lehet, hogy meleg és duzzadt.
2. szakasz
A bőrben törés következik be, amely sekély fekélyt vagy eróziót eredményez. Lehet, hogy van egy folyadékkal töltött buborékcsomag is.
3. szakasz
A fekély sokkal mélyebben van a bőrön. Befolyásolja a zsírrétegét, és kráterként néz ki.
4. szakasz
Ebben a szakaszban sok réteg érintett, ideértve az izomt és a csontot is.
Unstageable
A fájdalomban lehet egy sötét, kemény lepedéknek nevezett lepedék, ami megnehezíti a teljes kiértékelést és az átépítést. Időnként orvosának további képalkotást vagy műtéti vizsgálatot igényel a terület fekély teljes mértékének meghatározása érdekében. A fekélynek elszíneződött törmelékei is lehetnek, amelyeket slough néven ismertek (sárga, barnás, zöld vagy barna), ami megnehezíti a teljes kiértékelést.
Mi okozza a decubitusos fekélyt?
Az elhúzódó nyomás alapvetően a decubitus fekély fő oka, olyan tényezőkkel, mint a nedvesség, a rossz keringés és a rossz táplálkozás. Ha hosszú ideig tartózkodik a test egy bizonyos részén, a bőre elromlik. A csípő, a sarok és a hátsó csontok körüli területek különösen érzékenyek a nyomásfekélekre.
A túlzott nedvességtartalom, valamint a bőrirritáló hatású anyagok, például a vizelet és a széklet, amelyek a rossz higiénés eredményeként szintén hozzájárulhatnak a decubitus fekély kialakulásához. A súrlódás szintén hozzájárul, például amikor egy ágyba szorított személy lemezeket húz alá.
Ki van kitéve a decubitusos fekély kockázatának?
A decubitusos fekélyek számos kockázati tényezője van:
- Veszélyeztetett lehet akkor, ha nem tudja mozgatni vagy megváltoztatni pozícióját egyedül ágyban fekve vagy kerekes székben ült.
- A bőre törékenyebb és érzékenyebb lehet, ha idősebb felnőtt vagy, ami fokozott kockázatot jelenthet téged.
- A rossz étkezési szokások vagy az, ha nem jut be elegendő tápanyagot az étrendbe, befolyásolhatja a bőr állapotát, ami növeli a kockázatot.
- Az olyan állapotok, mint a cukorbetegség korlátozhatják a vérkeringést, ami a bőr szövetének megsemmisülését okozhatja, és növeli a kockázatot.
A decubitusos fekély diagnosztizálása
Egészségügyi szolgáltatója egy sebkezelő csoporthoz irányíthatja Önt orvosok, szakemberek és ápolók körében, akiknek tapasztalata van a nyomásfekély kezelésében. A csapat több dolog alapján értékelheti a fekélyét. Ezek tartalmazzák:
- a fekély mérete és mélysége
- a fekély által közvetlenül érintett szövet típusa, például a bőr, az izom vagy a csont
- a fekély által érintett bőr színét
- a fekélyből származó szövethalál mennyisége
- a fekély állapota, például fertőzés, erős szag és vérzés
Egészségügyi szolgáltatója mintákat vehet a decubitusos fekély folyadékából és szövetéből. Ezen túlmenően a baktériumok növekedésének és rákának jeleit is megkeresheti.
A decubitusos fekély kezelése
Kezelése a fekély állapotától és állapotától függ. A kezelés magában foglalhatja:
- gyógyszerek
- helyi sebkezelés, ideértve a speciális kötszer-ajánlásokat
- az életmód megváltoztatása, például a gyakori áthelyezés és a speciális kirakodási párnák használata, valamint az egészséges táplálkozás választása
- a jelenlévő fertőzések kezelése
- sebészet
Az antibakteriális gyógyszerek kezelhetik a fertőzést. Önnek gyógyszereket is kaphat a kellemetlenség enyhítésére vagy csökkentésére.
Orvosa javasolhatja az elhullott vagy fertőzött szövetek eltávolításának folyamatát, az úgynevezett szétválasztást.
A gyógyulás elősegítése érdekében fontos, hogy a helyszín tiszta, száraz és irritáló hatású legyen.
A nyomás kiürítése és a gyakori áthelyezés nagyon fontos a decubitusos fekély kezelésekor. A súrlódás csökkentése a helyben szintén fontos.
Egészségügyi szolgáltatója elrendelheti, hogy a sebét gyakran megváltoztassák.
Egyes terápiák fontosabbak az előrehaladott fekélyeknél (például a műtéti kezelés és negatív nyomású sebkezelés a 3. és 4. stádiumú fekélyeknél), míg az összes fekély részesülhet általános kezelési stratégiákban, például csökkentheti a súrlódást és a nedvességet a térségben, megőrzi a terület tisztaságát., a terhelés megszüntetése és a gyakran áthelyezés, valamint az étrend megválasztásának javítása.
Az Ön speciális kezelési stratégiája számos tényezőtől függ, és orvosa megvitatja Önnel, mi lehet a legjobb az Ön fekélyére.
Mi a hosszú távú kilátások?
A gyógyulási folyamata a fekély állapotától függ. Minél hamarabb diagnosztizálják, annál hamarabb megkezdheti a kezelést és a gyógyulást.
Az egészségügyi szolgáltatója javasolhatja az étrend megváltoztatását. A későbbi szakaszokban gyakran agresszívabb kezelésekre és hosszabb gyógyulási időkre van szükség.
