Áttekintés
Minden műtét bizonyos kockázatokkal jár, még akkor is, ha rutin eljárások. Ezen kockázatok egyike a vérnyomás megváltozása.
Az emberek számos okból megtapasztalhatják a magas vérnyomást a műtét után. Az, hogy kialakul-e ez a szövődmény, az alkalmazott műtét típusától, az alkalmazott érzéstelenítés típusától és az alkalmazott gyógyszerektől függ, valamint attól, hogy volt-e korábban vérnyomás-problémája.
A vérnyomás megértése
A vérnyomást két szám felvételével mérjük. A legfontosabb a szisztolés nyomás. Leírja a nyomást, amikor a szíved ver és pumpál a vért. Az alsó szám a diasztolés nyomás. Ez a szám írja le a nyomást, amikor a szíve ütemben pihen. A számok például 120/80 Hgmm (higany milliméter) formátumban jelennek meg.
Az American Cardiology College (ACC) és az American Heart Association (AHA) szerint ezek a normál, megemelkedett és magas vérnyomás tartományai:
- Normál: kevesebb mint 120 szisztolés és kevesebb mint 80 diasztolés
- Emelkedett: 120–129 szisztolés és 80 diasztolés alatt
- Magas: legalább 130 szisztolés vagy diasztolés 80 vagy annál magasabb
Magas vérnyomás
A szív- és egyéb érrendszeri műtétek gyakran a vérnyomás-emelkedés kockázatával járnak a műtét során. Szintén általános, hogy sok ilyen típusú eljáráson átesett embernél már magas a vérnyomása. Ha vérnyomása rosszul szabályozott a műtét előtt, akkor nagy esély van arra, hogy komplikációkkal jár a műtét alatt vagy után.
A rosszul szabályozott magas vérnyomás azt jelenti, hogy számai magas tartományban vannak, és a vérnyomását nem kezeli hatékonyan. Ennek oka lehet az, hogy az orvosok nem diagnosztizálták Önt műtét előtt, a jelenlegi kezelési terv nem működik, vagy esetleg nem szed rendszeresen gyógyszert.
A gyógyszeres kezelés megvonása
Ha a tested hozzászokott a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekhez, akkor valószínűleg megvonást tapasztal, ha hirtelen elhagyja őket. Bizonyos gyógyszerekkel ez azt jelenti, hogy hirtelen emelkedhet a vérnyomás.
Fontos, hogy elmondja a sebészi csapatának, ha még nem tudják, milyen vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed és minden adagot elmulasztott. Gyakran egyes gyógyszereket a műtét reggelénél is be lehet venni, így nem kell kihagynia egy adagot. A legjobb, ha ezt megerősíti orvosával vagy aneszteziológusával.
Fájdalom szintje
Beteg vagy fájdalom esetén a vérnyomás normálnál magasabb lehet. Ez általában átmeneti. A vérnyomás csökkenni fog a fájdalom kezelése után.
Érzéstelenítés
Az érzéstelenítés hatással lehet a vérnyomására. A szakértők megjegyzik, hogy egyes emberek felső légutak érzékenyek a légzőcső elhelyezésére. Ez aktiválja a pulzust és ideiglenesen növeli a vérnyomást.
Az érzéstelenítésből való kilábalás nehezen érinti a magas vérnyomású embereket is. Az olyan tényezők, mint a testhőmérséklet és az érzéstelenítés és műtét során szükséges intravénás (IV) folyadékok mennyisége, emelhetik a vérnyomást.
Oxigén szint
A műtét és az érzéstelenítés alatt álló egyik lehetséges mellékhatás az, hogy testrészei nem kapnak annyi oxigént, amennyire szükségük van. Ennek eredményeként kevesebb oxigén van a vérében, ezt hipoxémia néven hívják be. Ennek eredményeként emelkedhet a vérnyomása.
Fájdalomcsillapító gyógyszerek
Bizonyos vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerek növelhetik vérnyomását. A nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (NSAID) egyik ismert mellékhatása lehet a vérnyomás kismértékű emelkedése azokban az emberekben, akiknek már magas a vérnyomása. Ha a műtét előtt már magas a vérnyomása, beszéljen orvosával a fájdalomcsillapítás lehetőségeiről. Lehet, hogy különféle gyógyszereket javasol, vagy alternatív gyógyszereket is szed, így hosszú távon nem szedi ezeket.
Íme néhány példa a nem szteroid gyulladáscsökkentők (mind receptre, mind OTC-re), amelyek növelhetik a vérnyomást:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- meloxicam (Mobic)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
- naproxén-nátrium (Anaprox)
- piroxicam (Feldene)
Mi a kilátás?
Ha nem volt kórtörténetében magas vérnyomás, akkor a műtét utáni vérnyomáscsökkenés valószínűleg átmeneti lesz. Általában 1 és 48 óra között tart. Az orvosok és az ápolónők figyelemmel kísérik Önt, és gyógyszereket fognak használni, hogy visszatérjenek a normál szintre.
Elősegíti a magas vérnyomás előzetes ellenőrzése. A műtét utáni magas vérnyomás kialakulásának kockázatának kezelésének legjobb módja egy terv megvitatása orvosával.
