A polycythemia vera (PV) a nem életveszélyes vérrák krónikus formája. Nincs gyógymód, de ez nem jelenti azt, hogy ne vegyen igénybe kezelést, vagy ne legyen lehetősége.
Olvassa el arról, hogy miért ne késleltesse a PV kezelését, és milyen lehetőségeket kínál Önnek.
A kezelés célja
A kezelés célja a rendellenes sejtreplikáció ellenőrzése. Ez segít csökkenteni a vér vastagságát, lehetővé téve, hogy több oxigént kapjon. Minél több oxigént kap, annál kevesebb a tünet.
A kezelés másik célja a komplikációk és a mellékhatások csökkentése. Ide tartoznak a fejfájás és a viszketés, amelyeket a véráramlás elzáródása okoz.
Hematológusa, a vérbetegségek szakembere lesz a kezelésért felelős orvos. Megbeszélik a kezelési lehetőségeket, amelyek figyelembe veszik a betegség stádiumát, korát, a véralvadás kockázatát és a tolerancia szintjét.
Megfelelő kezelés esetén sok éven keresztül képes lesz élni a PV-vel.
Kezdeti kezelés
A kezelés általában az aszpirin szedésével kezdődik, a flebotómiával együtt. Ez egy olyan eljárás, amely hasonló a rendszeres véradáshoz, amelynek során a felesleges vért eltávolítják és eltávolítják a testből.
A napi, alacsony dózisú aszpirin hozzájárulhat a véralvadás esélyének csökkentéséhez. A rendszeres flebotomia hozzájárulhat a szervezet vörösvértesteinek csökkentéséhez és stabilizálja a vérképét.
Kábítószer-kezelési lehetőségek
Ha PV nem reagál jól az aszpirin- és flebotomiás kezelésre, akkor a következő lehetőség a vényköteles gyógyszerek.
A hidroxi-karbamid vényköteles gyógyszer, és valószínűleg az első kezelés a kezdeti kezelés után. Ez a kemoterápia enyhe formája. Korlátozza a csontvelő által előállított sejtek számát, és általában akkor veszi fel, ha más vérrögök kialakulásának nagyobb kockázata van. A hidroxi-karbamid néhány gyakori mellékhatása lehet az allergiás reakciók, alacsony vérkép, fertőzés és mások.
Az alfa-interferon egy másik gyógyszer, amelyet gyakran fiatalabb betegeknek vagy terhes nőknek írnak fel. Ezt a gyógyszert tűvel fecskendezik be, általában hetente háromszor. Ez arra készteti a testet, hogy csökkentse a vérsejtszámot. Ennek a gyógyszernek az egyik fő hátránya a drága ára.
A Jakafi (ruxolitinib) egy újabb gyógyszer, amelyet az FDA 2014-ben hagyott jóvá az előrehaladott PV-vel rendelkezők számára, akik nem képesek tolerálni a hidroxi-karbamidot. JAK2-gátlóként leállítja a JAK2-mutáció hatását. A PV-ben szenvedők 95% -ánál van JAK2 génmutáció, ami a sejtek ellenőrizetlen szaporodását és a vér megvastagodását okozza.
További kutatásokra van szükség annak meghatározása érdekében, hogy előbb-e Jakafi a PV kezelése során. Mivel gátolja a JAK2 gén mutációt, hogy a sejtek szaporodást jelezjenek kontroll nélkül, a jövőben könnyebben felhasználható.
Csontvelő-átültetések
Az utolsó vagy utolsó kezelési lehetőség a csontvelő-transzplantáció. Ezt a lehetőséget akkor fontolhatja meg, ha előrehaladott PV-je van, és az összes többi kezelés nem volt hatékony. Az átültetés megfontolására akkor is gondolhat, ha súlyos csontvelő-hegesedést tapasztal, és már nem termel egészséges, működőképes vérsejteket.
Sikeres csontvelő-átültetés után már nem lesznek PV tünetei. Ennek oka az, hogy az őssejteket, ahol a betegség származik, lecserélik.
A csontvelő-átültetés komplikációi azonban súlyosak lehetnek. Ez magában foglalja az őssejtek test általi elutasítását és a szervek károsodását. Ügyeljen arra, hogy előzetesen alaposan megbeszélje a csontvelő-transzplantációt a hematológussal.
A PV kezelések jövője
Mivel nincs teljes gyógymód a PV-re, a kutatás és a kezelés előrehaladása folyamatban van.
A JAK2 gén felfedezése és mutációja hatalmas lépés volt a PV megértésében. Folytatódik a mutáció okának kutatása, és amint megtalálják, a kezelési lehetőségekben még nagyobb előrelépések tapasztalhatók.
A klinikai vizsgálatok egy másik módszer az új kezelések értékelésére és tesztelésére. Hematológusa beszélhet veled a klinikai vizsgálatokról is, ha nagyobb a vérrögök kockázata.
Nem számít, hogy a kezelési folyamat közül melyik és a hematológus dönt a legjobban, tudd, hogy a PV hatékonyan kontrollálható és kezelhető.