Mi a multiplex mieloma?
A multiplex mieloma egy ritka rák típus, amely plazma sejtekben alakul ki. A plazmasejtek a test fehérvérsejtjei. Az egészséges testben a plazma sejtek felelősek a betörő baktériumok és fertőzések felismeréséért és leküzdéséért.
Azokban az emberekben, akiknél a multiplex mielómát diagnosztizálták, a rákos sejtek végül felülmúlják az egészséges plazmasejteket. Ez a folyamat kimeríti a testét a nagyon szükséges fehérvérsejtekből. Ahogy a rákos sejtek aránya az egészséges sejtekhez növekszik, növekszik a rák tünetei is.
Hogyan diagnosztizálják a myeloma multiplexet?
Orvosa több tesztet fog elvégezni, hogy diagnosztizáljon egy rákos stádiumot. Ezek a tesztek olyan betegség olyan jeleit keresik és fedezik fel, amelyek nem láthatók szemmel. A teszt eredményei a következőket fogják felfedni, ha előrehaladott stádiumú multiplexe van:
- magas vér kalciumszint
- magas M-proteinszint a vérben vagy a vizeletben
- előrehaladott csontkárosodás
- közepes vagy súlyos vérszegénység
Ha multiplex mielómát diagnosztizálják, orvosa meg akarja határozni, hogy a rák milyen fejlett. A multiplex mielómát az 1., 2. vagy 3. stádium szerint lehet osztályozni. A multiplex myeloma eseteiben a 3. stádium a terminális stádium. Ez azt jelenti, hogy ez a ritka rák legfejlettebb stádiuma.
Az orvosok a nemzetközi megfigyelési rendszert használják a rák stádiumának meghatározására. Ez a rendszer a szérum béta-2 mikroglobulin és szérum albumin szintjén alapul.
| Színpad | a szérum béta-2 mikroglobulin szintje | szérum albumin szint |
| 1. szakasz | Kevesebb mint 3,5 (mg / L) | 3,5 (g / dL) vagy annál nagyobb |
| 2. szakasz |
3,5 és 5,5 között kevesebb, mint 3,5 |
Bármely szint, 3,5 alatt |
| 3. szakasz | 5.5 vagy újabb | Bármelyik szintre |
Melyek a 3. stádiumú multiplex tünetei?
A myeloma multiplexben ritkán lehetnek tünetek a 3. stádiumig. Ennek a késői stádiumú ráknak a tünetei a következők:
- hányinger
- székrekedés
- fájdalom
- fáradtság
- gyakori fertőzések
- fogyás
- izomgyengeség
- fokozott szomjúság
- csökkent étvágy
A myeloma kezelése
A rák korai stádiumában nincs szükség azonnali kezelésre. A 3. stádiumú myeloma kezelésének célja a rák által okozott kellemetlenségek csökkentése. A kezelés elősegítheti a rák stabilizálását és lelassíthatja annak növekedését.
A myeloma multiplex kezelései a következők:
Immunmoduláló gyógyszerek
Biológiai terápiának is nevezik ezeket a gyógyszereket úgy tervezték, hogy elősegítsék a test immunrendszerének rák elleni küzdelem eszközét. Ide tartoznak a lenalidomid (Revlimid), talidomide (Thalomid) és pomalidomide (Pomalyst).
Proteázgátlók
Ezek a gyógyszerek a célzott kezelésnek nevezett kezelés részét képezik. Speciális rendellenességeket mutatnak a multiplex myeloma rákos sejtekben, amelyek lehetővé teszik a rák túlélését, és megakadályozzák őket a növekedésben és a virágzó életben. Ennek következtében a mielóma sejtek végül meghalnak. Erre a gyógyszerre példa a karfilzomib (Kyprolis) és a bortezomib (Velcade).
kemoterápiás kezelés
A szokásos rákkezelés, a kemoterápia keresi és elpusztítja a test rákos sejtjeit. Azok a kemoterápiás szerek, amelyek specifikusan a myeloma multiplexet kezelik, a doxorubicin-hidrokloridot (Doxil, Adriamycin) és az alkilezőszereket tartalmazzák.
kortikoszteroidok
Ezeket a gyógyszereket gyakran használják az immunrendszer fokozására és szabályozására, valamint a gyulladás ellenőrzésére. Ugyanakkor ígéreteik is a multiplex myeloma kezelésnek. A kortikoszteroidok közé tartozik a prednizon (Deltason) és a dexametazon (Decadron).
Őssejtátültetések
Az őssejtátültetést úgy tervezték, hogy a rákban megterhelt csontvelőt egészséges, rákmentes csontvelővel helyettesítse. Előfordulhat azonban, hogy a transzplantáció előtt nagy dózisú kemoterápián kell átesnie.
Kombinált kezelési rendszerek
Számos mielóma kezelést kombinálhat, például immunmoduláló gyógyszert, proteázgátlót és kortikoszteroidot. Ez a kezelési megközelítés ígéretet mutat, és nagyobb sikerrel járhat, mint önmagában az egyik kezelési mód
A kezelés előrehaladása
A myeloma multiplex gyógymódja jelenleg nem létezik. Jelentős kutatások azonban progresszív lépéseket tesznek egy olyan kezelés felé, amely teljes mértékben kiküszöböli a rákot. Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága számos új típusú kezelést hagyott jóvá az elmúlt években. A mai kezelések egyre közelebb állnak a gyógymódhoz.
Milyen kilátások vannak a 3. stádiumú multiplex mielómára?
Az átlagos túlélési arány a 3. stádiumú multiplex mielóma esetében 29 hónap. A jelentős egészségügyi eredmények azonban növelik a túlélési arányt. A kutatók új kezelési módszereket próbálnak megtalálni, amelyek meghosszabbíthatják a túlélési arányt.
A kilátásokat befolyásoló tényezők
A medián túlélési arány nem minden ember túlélési aránya. Számos tényező befolyásolja a túlélési arányt, ideértve:
- Életkor: A többszörös mielómában szenvedő idős emberek nem élnek olyan hosszú ideig, mint a rákos fiatalabb emberek.
- Sejtek növekedési üteme: A rákos sejtek gyors növekedése sokat mondhat orvosának az előrejelzéséről. A gyorsan növekvő rákos sejtek sokkal gyorsabban fogják felülmúlni az egészséges sejteket. Ez rosszabb kilátásokhoz vezet.
- Vesefunkció: A multiplex mielóma rákos sejtek végül károsítják a vesét. Kilátásod rosszabb lesz, ha a vesék egészségtelenek voltak a diagnózis előtt, vagy ha a rák nagyobb hatással volt rájuk.
- Gének: Bizonyos kromoszómaváltozások vagy rendellenességek rosszabb eredményt eredményezhetnek.
Mi a következő lépés?
Miután diagnosztizálták a multiplex mielómát, valószínűleg orvosok egy csoportjától fognak ellátást kapni, ideértve az onkológust is. Az onkológus egy olyan típusú orvos, aki a rák kezelésére szakosodott. Segíthetnek az információk, a számok, a lehetőségek és a valóság áttekintésében. Együtt megtalálhat egy kezelési tervet, amely fenntartja az agresszív megközelítést a rák kezelésében, miközben fenntartja az ön irányításának érzetét. Fontos, hogy befolyásolhassa kezelési döntéseit. Beszéljen egy onkológussal, aki segít megtalálni ezt az utat.
