A Szelektív Szerotonin Visszavétel-gátlókról (SSRI)

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Bevezetés

A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI) egyfajta antidepresszáns gyógyszer. Az SSRI-k a leggyakrabban felírt antidepresszánsok, mivel hajlamosak néhány mellékhatásra. Nézze meg az SSRI-k példáit, az általuk kezelt feltételeket, az általuk okozott mellékhatásokat és más tényezőket, amelyek segítenek eldönteni, hogy az SSRI megfelelő választás lehet-e az Ön számára.

Mit kezelnek az SSRI-k?

Az SSRI-ket gyakran használják a depresszió kezelésére. Ezek azonban sok egyéb állapot kezelésére is felhasználhatók. Ezek a feltételek magukban foglalhatják:

• rögeszmés-kényszeres betegség (OCD)
• pánikbetegség
• bulimia
• posztraumás stressz rendellenesség (PTSD)
• premenstruációs diszforikus rendellenesség (PMDD)
• menopauza okozta forró villanások
• szorongás

A szorongást gyakran SSRI-kkel kezelik. Néhány SSRI-t kifejezetten erre a célra engedélyezett az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA). Ide tartoznak az escitalopram, a paroxetin és a sertralin. Ugyanakkor az összes SSRI-t felhasználhatják címkén kívül a szorongás kezelésére.

Bővebben: Egyéb gyógyszerek szorongásos rendellenességek kezelésére »

Hogyan működnek az SSRI-k?

A szerotonin azon agyi vegyszerek egyike, amelyek üzeneteket továbbítanak az agysejtek között. „Jó érzésű vegyszernek” hívták, mert enyhíti a jólétet. Általában a szerotonin kering az agyban, majd felszívódik a véráramba.

A depresszió az alacsony szerotoninszinttel (valamint a dopamin, norepinefrin és más agyi vegyületek alacsony szintjével) függ össze. Az SSRI-k úgy működnek, hogy megakadályozzák, hogy a vér felszívja a szerotonin egy részét az agyából. Ez magasabb szerotoninszintet hagy az agyban, és a megnövekedett szerotonin segíthet enyhíteni a depressziót.

Az SSRI-k azonban nem idézik elő a szervezetben több szerotonint. Egyszerűen segítenek a testnek abban, hogy hatékonyabban használja fel.

Az SSRI-k meglehetősen hasonlóak hatékonyságuk szempontjából. Ezek kissé különböznek attól, amit kezeltek, mellékhatásaik, adagolásuk és egyéb tényezők szerint.

Kábítószer-lista

Számos SSRI elérhető ma. Ezek tartalmazzák:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetin (Prozac, Sarafem)
• fluvoxamin (Luvox)
• paroxetin (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

Lehetséges mellékhatások

A mellékhatások az SSRI-k között változnak. A lehetséges mellékhatások a következők:

• hányinger
• száraz száj
• fejfájás
• alvási baj
• fáradtság
• hasmenés
• súlygyarapodás
• fokozott izzadás
• kiütés
• idegesség
• szexuális diszfunkció

SSRI biztonság

Az orvosok gyakran felírnak SSRI-ket más antidepresszánsok előtt, mivel ezeknek általában kevesebb mellékhatása van. Vagyis az SSRI-k általában biztonságosak.

„Általában véve a szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók nagyon biztonságos gyógyszerek” - mondja Danny Carlat, MD, a Tufts Egyetemi Orvostudományi Egyetem pszichiátriai egyetemi docens. "Noha vannak nagyon apró mellékhatások, az embereknek nagyon nehéz lenne, ha egy SSRI-kórt maguknak okoznák."

Ennek ellenére bizonyos embereknek óvatosnak kell lenniük az SSRI használatával kapcsolatban. Ide tartoznak a gyermekek és a terhes nők.

Gyerekeknek

2004-ben az FDA egy fekete doboz figyelmeztetést adott az SSRI-k gyógyszercímkéjére. A figyelmeztetés az öngyilkossági gondolatok és viselkedés fokozott kockázatát írja le gyermekek és serdülőknél. További tanulmányok szerint azonban az antidepresszáns gyógyszerek előnyei meghaladhatják ezen öngyilkossági gondolatok kockázatát.

Terhes nők számára

Az SSRI-k növelik bizonyos születési rendellenességek, különösen a szív- és tüdőproblémák kockázatát. Az orvosok és a leendő anyák összehasonlítják az SSRI-kezelés kockázatait a kezeletlen depresszió kockázataival. A kezelés nélküli depresszió szintén negatív hatással lehet a terhességre. Például, a depressziós nők nem igényelhetik a szülés előtti ápolást.

Egyes terhes nők átválthatják az SSRI-t a kockázatok csökkentése érdekében, miközben továbbra is kezelik a depressziót. Ennek oka az, hogy a különböző SSRI-k eltérő mellékhatásokkal rendelkeznek. Például a paroxetin (Paxil) magzati szívhibákkal, légzési nehézségekkel és újszülött agyi rendellenességeivel kapcsolódik. A paroxetint szedő nők orvosai azt javasolhatják, hogy válasszák át fluoxetint (Prozac) vagy citalopramot (Celexa), ha terhesek. Ezek az SSRI-k nem kapcsolódnak ilyen súlyos mellékhatásokhoz.

Bővebben: Terhesség alatt a depresszió kockázata gyermekére »

Beszéljen orvosával

Ha úgy gondolja, hogy egy SSRI jól működik az Ön számára, beszéljen orvosával. Felülvizsgálják az Ön kórtörténetét, és segítenek eldönteni, hogy egy SSRI képes-e kezelni az Ön állapotát. Néhány kérdés, amelyet érdemes feltennie orvosának:

• Nagyon veszélyeztettem az SSRI mellékhatásait?
• Szedhetek olyan gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek egy SSRI-vel?
• Van egy másik típusú gyógyszer, amely jobban működhet nekem?
• A beszédterápia jó választás lenne számomra a gyógyszeres kezelés helyett?
• Meddig tart az SSRI működésének megkezdése?
• Leállíthatom az SSRI szedését, ha a depresszióm javul?

K:

Mit tehetek, ha az SSRI csökkenti a nemi vágyomat?

A:

Tény, hogy míg a depresszió és más pszichológiai problémák csökkenthetik a nemi vágyat, az SSRI-k is. Ha azt észleli, hogy a nemi vágy csökken az SSRI indítása után, ne ess kétségbe. Ehelyett beszéljen orvosával. Megváltoztathatják az SSRI adagját, vagy átválthatnak egy másik gyógyszerre. Felvehetnek gyógyszert is a kezelési tervbe. Ezek a változások más SSRI mellékhatásokkal is segíthetnek. Orvosa segíthet abban, hogy folytassa a depressziós kezelést, miközben enyhíti a gyógyszeres kezelés esetleges rossz hatásait. További információt az antidepresszáns szexuális mellékhatások kezeléséről olvashat.

Az Healthline Medical TeamAnswers az egészségügyi szakemberek véleményét képviseli. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.