Mi az a vertigo-s betegség?
A vertigo az egyik leggyakoribb orvosi panasz. A vertigo az az érzés, hogy mozog, amikor nem vagy. Vagy úgy érezheti, hogy a dolgok körül mozognak, amikor nem. A vertigo hasonlóan érezhető a mozgási betegségnél. A szédülést szenvedő emberek általában úgy érzik, hogy az érzés „szédül”, vagy olyan érzés, mintha a szoba forogna. A vertigo nem ugyanaz, mint a szédülés.
A vertigo leggyakoribb okai a jóindulatú paroxysmális pozícionális vertigo (BPPV), a Meniere-kór és az akut kezdődő szédülés.
A kezelés az okától függ. A népszerű kezelések tartalmaznak bizonyos fizikai manővereket és szükség esetén speciális gyógyszereket, úgynevezett vestibularis blokkoló szereket.
A vertigo-asszociált betegség (VAD) kilátása az okától függ. Az akut, vertigo rohamok általában kevesebb, mint 24-48 óra. A Meniere-kór nem gyógyít, de a tünetek kezelésére mód van.
A vertigo-val kapcsolatos betegség okai
A vertigo két kategóriája van. A perifériás vertigo a belső fül vagy a vestibularis ideg problémájának eredményeként jelentkezik. A vestibularis ideg a belső fülöt az agyhoz köti.
Központi szédülés akkor fordul elő, amikor probléma merül fel az agyban, különösen a kisagyban. A kisagy a hátsó agy azon része, amely ellenőrzi a mozgások koordinációját és az egyensúlyt.
A perifériás vertigo okai
A vertigo esetek kb. 93% -a perifériás vertigo, melyet az alábbiak okoznak:
- A jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo (BPPV) olyan vertigo, amelyet a fej helyzetének konkrét megváltoztatása okoz. Ennek oka a fül félkör alakú csatornáiban lebegő kalciumkristályok.
- A Meniere-kór egy belső fülbetegség, amely befolyásolja az egyensúlyt és a hallást.
- Az akut perifériás vestibulopathia (APV) a belső fül gyulladása, amely hirtelen vertigo kialakulását okozza.
A perifériás szédülést ritkán a következők okozhatják:
- perilimfás fistula vagy rendellenes kommunikáció a középfül és a belső fül között
- koleszteatoma erózió, vagy a belső fül ciszta által okozott erózió
- otosclerosis vagy rendellenes csontnövekedés a középfülben
Központi szédülés okai
A központi vertigo okai a következők:
- ütés
- egy daganat a kisagyban
- migrén
- sclerosis multiplex
A vertigo-val kapcsolatos betegség tünetei
A vertigo úgy érzi, hogy hasonló a mozgási betegséghez, vagy mintha a szoba forog.
A VAD tünetei a következők:
- hányinger
- hányás
- fejfájás
- botlás járás közben
A vertigo-val kapcsolatos betegség diagnosztizálása
A VAD diagnosztizálása attól függ, hogy:
- igaz vertigo van
- az ok perifériás vagy központi
- életveszélyes szövődmények vannak jelen
Az orvosok szétválaszthatják a szédülést és a vertigo-t, ha egy egyszerű kérdést feltesznek: „A világ forog, vagy fejfájás?”
Ha úgy tűnik, hogy a világ forog, akkor valódi szédülése van. Ha fejfájás van, szédülést tapasztal.
vizsgálatok
A vertigo típusának meghatározására szolgáló tesztek a következők:
- Fej-tolópróba: Néz a vizsgáztató orra, és a vizsgáló gyorsan oldalra mozgatja a fejét, és keresi a helyes szemmozgást.
- Romberg-teszt: Lábokkal együtt álljon, nyitott szemmel, majd csukja be a szemét, és megpróbálja fenntartani az egyensúlyt.
- Fukuda-Unterberger teszt: Felkérést kell kapnod a helyére, csukott szemmel, anélkül, hogy egyik oldalról a másikra hajolnál.
- Dix-Hallpike teszt: Miközben egy vizsgálati asztalon ül, gyorsan leereszkedik ülő helyzetből fekvő helyzetbe, fejed kissé jobbra vagy kissé balra mutatva. Az orvos megvizsgálja a szemmozgásokat, hogy többet megtudjon a vertigo-ról.
A VAD képalkotó tesztjei a következőket tartalmazzák:
- CT vizsgálat
- MRI
Figyelmeztető jelek
A súlyos szövődmények figyelmeztető jelei a következők:
- hirtelen vertigo, amelyet a helyzetváltozás nem befolyásol
- vertigo olyan neurológiai tünetekkel összefüggésben, mint például az izomkoordináció súlyos hiánya vagy új gyengeség
- a sükethez kapcsolódó vertigo, és nincs Meniere-kórtörténetük
Vertigo-asszociált betegség kezelése
A kezelés az okától függ. A vestibularis blokkolók (VBA) a legnépszerűbb gyógyszeres kezelés.
A vestibularis blokkolók közé tartoznak:
- antihisztaminok (prometazin, bétahisztin)
- benzodiazepinek (diazepam, lorazepam)
- antiemetikumok (proklorperazin, metoklopramid)
A vertigo specifikus okainak kezelése a következőket foglalja magában:
- akut vertigo roham: ágy pihenés, VBA, antiemetikus gyógyszerek
- BPPV: Epley repozíciós manőver, egy speciális mozgás, amely meglazítja a kalciumkristályokat és eltávolítja azokat a fülcsatornából
- akut perifériás vestibulopathia: ágy pihenés, VBA
- Meniere-kór: ágy pihenés, vérzéscsillapító gyógyszerek, diuretikumok és VBA
A vertigo-val kapcsolatos betegség kockázati tényezői
A VAD kockázatát növelő tényezők a következők:
- szív- és érrendszeri betegségek, különösen az idősebb felnőtteknél
- nemrégiben fülfertőzés, amely egyensúlyhiányt okoz a belső fülben
- fej trauma
- gyógyszereket, például antidepresszánsokat és antipszichotikumokat
Kilátások a vertigo-asszociált betegségről
A VAD kilátása az okától függ. Az APV általában kevesebb, mint 24-48 óra. A Meniere-betegség nem gyógyul, de a tünetek kezelhetők. Beszéljen orvosával, hogy megtudja, hogyan lehet a tüneteket a legjobban kezelni.
