Mi az a sav-reflux?
Érez valamilyen tüzes, bizsergő érzést a szája hátulján nehéz étkezés vagy fűszeres ételek után? Amit érzi, hogy a gyomorsav vagy az epe visszatér a nyelőcsőbe. Ezt gyakran gyomorégés kíséri, amelyet égő vagy szorító érzés jellemzi a mellkasban a mellkas mellett.
Az Amerikai Gasztroenterológiai Kollégium szerint havonta legalább egyszer több mint 60 millió amerikai tapasztal savas refluxot, és több mint 15 millió amerikainak tapasztalható ez minden nap. Bár ez bárki számára előfordulhat, beleértve a csecsemőket és a gyermekeket, a sav-reflux leggyakrabban terhes nők, elhízott emberek és idősebb felnőttek körében fordul elő.
Noha normális a savas reflux alkalmankénti előfordulása, azoknak, akik hetente kétszer többet tapasztalnak, súlyosabb problémája lehet a gastroesophagealis reflux betegségnek (GERD). A GERD a sav-reflux krónikus formája, amely irritálja a nyelőcső nyálkahártyáját, gyulladást okozva. Ez a gyulladás nyelőcsőgyulladáshoz vezethet, amely olyan állapot, amely megnehezítheti vagy fájdalmas lehet a nyelést. A nyelőcső állandó irritációja vérzést, a nyelőcső szűkítését vagy a Barrett-nyelőcsőnek nevezett prekurzív állapotot okozhat.
Savas reflux tünetek
A sav-reflux tünetei tizenévesek és felnőttek körében a következők lehetnek:
- égő érzés a mellkasban, amely rosszabbodik, ha lehajlik vagy lefekszik, és általában étkezés után jelentkezik
- gyakori böfögés
- hányinger
- hasi kellemetlenség
- keserű íz a szájban
- száraz köhögés
Csecsemők és kisgyermekek sav-reflux tünetei a következők lehetnek:
- nedves burpok
- csuklás
- gyakori köpködés vagy hányás, főleg étkezés után
- zihálás vagy fulladás a szélcsőbe és a tüdőbe történő savvisszatérítés miatt
- köpködni az 1. életév után, amely életkor abbahagyja a köpködést
- ingerlékenység vagy sírás étkezés után
- étkezés megtagadása, vagy csak kis mennyiségű étkezés
- nehézségek a fogyásban
Mi okozza a savas refluxot?
A savas reflux egy olyan probléma eredménye, amely az emésztés során felmerül. Lenyeléskor az alsó nyelőcső gumiszalag (LES) általában ellazul, hogy az étel és a folyadék eljuthasson a nyelőcsőből a gyomorba. A LES egy kör alakú izomszalag, amely a nyelőcső és a gyomor között helyezkedik el. Miután étel és folyadék bekerült a gyomorba, a LES meghúzza és bezárja a nyílást. Ha ezek az izmok szabálytalanul pihennek, vagy idővel gyengülnek, a gyomorsav visszatérhet a nyelőcsőbe. Ez sav-refluxot és gyomorégést okoz. Erozívnak tekintik, ha egy felső endoszkópia megszakad a nyelőcső bélésében. Nem akkor, ha a bélés normálnak tűnik.
Melyek a savas reflux kockázati tényezői?
Bár ez bárki számára előfordulhat, beleértve a csecsemőket és a gyermekeket, a sav-reflux leggyakrabban terhes nők, elhízott emberek és idősebb felnőttek körében fordul elő.
Mikor szükséges felső endoszkópia?
Szüksége lehet egy felső endoszkópiára, hogy orvosa megbizonyosodjon arról, hogy a tüneteknek nincs komoly oka.
Szüksége lehet erre az eljárásra, ha:
- nyelési nehézség vagy fájdalom
- GI vérzés
- vérszegénység vagy alacsony vérkép
- fogyás
- ismételt hányás
Ha olyan ember vagy, aki 50 évesnél idősebb, és éjszakai refluxban van, túlsúlyos vagy dohányzik, akkor szükség lehet egy felső endoszkópiára a tünetek okának meghatározására.
Savas reflux kezelés
Az orvos által javasolt sav-reflux kezelésének típusa a tünetektől és az egészségügyi kórtörténettől függ. Általános kezelések a következők:
- hisztamin-2 receptor blokkolók, például a famotidin (Pepcid) a gyomorsav-termelés csökkentésére
- protonpumpa-gátlók a gyomorsav-termelés csökkentésére, mint például az esomeprazol (Nexium) és az omeprazol (Prilosec)
- gyógyszerek a LES megerősítésére, például baklofen (Kemstro)
- műtétek a LES megerősítésére és megerősítésére
Néhány egyszerű életmód-megváltoztatás segíthet a savas reflux kezelésében. Ezek tartalmazzák:
- az ágy fejének felemelése vagy ékpárna használata
- elkerülve, hogy étkezés után két órán keresztül feküdjön le
- elkerülve a lefekvés előtti két órát
- kerülje a szűk ruházat viselését
- az alkoholfogyasztás korlátozása
- dohányzásról való leszokás
- fogyni, ha túlsúlyos
Kerülje azt is, hogy elkerülje az ételeket és italokat, amelyek sav-refluxot idéznek elő, ideértve:
- citrusfélék
- csokoládé
- zsíros és sült ételek
- koffein
- borsmenta
- szénsavas üdítők
- paradicsom alapú ételek és szószok
Amikor gyermekének savas reflux fordul elő, az orvos javasolhatja:
- néhányszor fújja a babáját etetés közben
- kisebb, gyakoribb ételeket adni
- az étkezés után legalább 30 percig tartsa a baba függőlegesen
- hozzáadunk 1 evőkanál rizsgabonát 2 uncia anyatejhez (ha palackot használunk) a tej sűrítéséhez
- az étrend megváltoztatása, ha szoptat
- a képlet típusának megváltoztatása, ha a fenti javaslatok nem voltak hasznosak
Mikor kell felhívni orvosát
A kezeletlen savas reflux vagy a GERD idővel komplikációkhoz vezethet. Azonnal hívja fel orvosát, ha Ön vagy gyermeke a következő tünetek valamelyikét tapasztalja:
- tartós nyelési vagy fulladási nehézség, ami a nyelőcső súlyos károsodására utalhat
- légzési nehézség, amely súlyos szív- vagy tüdőproblémákat jelezhet
- véres vagy fekete, kátrányos széklet, amely jelzi a nyelőcső vagy gyomor vérzését
- tartós hasi fájdalom, amely vérzésre vagy fekélyre utalhat a gyomorban vagy a bélben
- hirtelen és ellenőrizhetetlen súlycsökkenés, amely táplálkozási hiányra utalhat
- gyengeség, szédülés és zavart, ami sokkot jelenthet
Mellkasi fájdalom a GERD gyakori tünete, de szükség lehet orvosi ellátásra, mivel jelezheti a szívroham kezdetét. Az emberek néha összekeverik a gyomorégés érzését és a szívrohamot.
A gyomorégésre utaló tünetek lehetnek:
- égés, amely a has felső részén kezdődik és a mellkas felső részébe kerül
- égetés, amely étkezés után jelentkezik, és amely súlyosbodik, ha lefekszik vagy lehajol
- égés, amelyet antacidok enyhíthetnek
- savanyú íze a szájban, különösen fekve
- enyhe regurgitáció, amely visszatér a torokba
Az 50 éven felüli emberek fokozott kockázatnak vannak kitéve a szívroham és más szívproblémák szempontjából. A kockázat magasabb a magas vérnyomás, magas koleszterinszint és cukorbetegek körében is. Az elhízás és a dohányzás további kockázati tényezők.
Azonnal hívja a 911-et, ha úgy gondolja, hogy Ön vagy valaki, akit ismeri, szívrohamban vagy más életveszélyes állapotban szenved.
