Áttekintés
Az ankylosing spondylitis (AS) egy olyan típusú artritisz, amely gyulladást okoz a gerinc ízületeiben, különösen az alsó gerinc területén. Az AS-sel való élés azt jelenti, hogy legalább fájdalom és merevség tapasztalható, különösen az alsó hátán, a csípőjén és a fenékén.
De nem kell fájdalommal töltött napokon telepednie. Az AS kezelések széles választéka elérhető az Ön számára - a gyógyszerektől a fizikoterápiáig.
Bár ezek a kezelések nem gyógyítják meg a betegséget, megakadályozzák a további ízületi károsodásokat, és javítják a kényelmet és a rugalmasságot.
Gyógyszerek
Számos gyógyszer áll rendelkezésre az AS kezelésére. Általános lehetőségek az NSAID-k, a TNF-gátlók és a szteroidok.
NSAID-ok
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), például az aszpirin, ibuprofen (Advil, Motrin), indometacin (Tivorbex) és a naproxen (Naprosyn) gyakran az elsődleges választás az AS kezelésére.
Ezek a gyógyszerek kettős kötelességet vállalnak. Megkönnyítik a fájdalmat és csökkentik a gerinc és a test többi részének gyulladását. Az NSAID-k szedése lehetővé teszi, hogy aktív maradjon, és végezzen olyan gyakorlatokat, amelyek elősegítik az ízületek rugalmasságát.
Az NSAID-okat azonban óvatosan kell alkalmazni. Csak akkor vigye őket, amikor szüksége van rájuk. Ezek a gyógyszerek mellékhatásokat, például fekélyeket és gyomorvérzést okozhatnak. Ezen gyógyszerek hosszú távú használata befolyásolhatja a vese működését.
TNF-gátlók
Ha az NSAID-k nem enyhítik a fájdalmat, orvosa javasolhat egy biológiai gyógyszert, az úgynevezett TNF (tumor nekrózis faktor) inhibitort. Öt TNF-gátló FDA jóváhagyással rendelkezik AS kezelésére:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab-pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliksimab (Remicade)
Ezek a gyógyszerek a vérben egy TNF nevű anyagot céloznak meg, amely elősegíti a gyulladást. Ezeket a gyógyszereket injekcióként fogja kapni a bőr alá vagy intravénás úton.
A TNF-gátlók mellékhatásokat is okozhatnak. Általános mellékhatások az égés és viszketés az injekció beadásának helyén. A súlyos mellékhatások között szerepel a fokozott limfóma és bőrrák kialakulásának kockázata.
Ezek a gyógyszerek növelik a fertőzés kockázatát is, ideértve a tuberkulózist (TB) és a gombás fertőzéseket. A kezelés megkezdése előtt orvosa megvizsgálja Önt TB, valamint B és C hepatitisz szempontjából.
Fontos, hogy frissítse az immunizációt, mielőtt elkezdi kezelni ezeket a gyógyszereket. Beszéljen orvosával további információkért az Ön egyedi igényeiről.
Szteroidok
Ha az egyik terület - például a csípő vagy a térd - nagyon fájdalmas, orvosa felvehet egy szteroidfegyvert közvetlenül az érintett ízületbe. A szteroid injekciók enyhítik a fájdalmat és csökkentik a gyulladást.
Az iritis vagy uveitisnek nevezett szemgyulladás az AS gyakori szövődménye. Ha nem kezelik, látásvesztést vagy akár vakságot okozhat. Forduljon szemorvoshoz, ha a szeme piros, fájdalmas vagy fényre érzékeny.
Orvosa szteroid szemcseppeket írhat fel a szemgyulladás csökkentésére és az iritis kezelésére. A TNF-gátló szedése megakadályozza az iritis visszatérését a jövőben.
Fizikoterápia
A fizikus terapeuta tanít gyakorlatokat az izmok erősítésére és a rugalmasság javítására. Azt is megtudhatja, hogyan lehetne javítani a testtartását, hogy elkerülje a túl nagy nyomást a gerincére, és ne súlyosbítsa a tüneteket.
Néhányan úgy találják, hogy ha ezeket a gyakorlatokat egy medencében végzik, jobban érzik magukat. De bármilyen fizikoterápia jót tesz az AS számára.
Gyakorlat
Az is fontos, hogy rendszeresen edzjen otthon. Kérdezze meg orvosát vagy gyógytornászát, hogy javasolja az Ön számára megfelelő gyakorlatokat. Ne felejtsd el megtanulni, hogyan kell az edzéseket megfelelően elvégezni. Hasznos lehet, ha követi az edzésvideót, amelyet az artritiszben szenvedő emberek számára terveztek.
Az edzést a napszakban hajtsa végre, amikor a legkényelmesebbnek érzi magát. Azoknak az embereknek, akiknek ízületei különösen szorosak reggel, a délutáni vagy esti edzés jobb választás lehet.
Edzés előtt várjon 5-10 percet a bemelegítésre. Sétáljon a helyén, vagy nyújtsa ki az izmait. Lassan indítsa el, és soha ne dolgozzon ki kellemetlenséget.
Meleg és hideg
Ha fűtõpadot vagy jégcsomagot helyez, nyugtató lehet a fájó ízületek. A hőkezelés segíthet enyhíteni az ízületi merevséget, míg a hidegterápia csökkentheti a duzzanatot és enyhíti az akut fájdalmat.
Használja azt, amelyik a legjobban érzi magát, és csak rövid, 10–15 perces időtartamra alkalmazza. Vigyázzon arra is, hogy ne tegyen a bőrére semmilyen rendkívül forró vagy hideg anyagot, amely égési sérülést okozhat.
Diéta
Egy adott diéta evése nem gyógyítja meg az AS-t, de segíthet jobban érezni magát.
Bizonyos ételeket gyulladásgátló tulajdonságaik miatt jó fogyasztani. Ide tartoznak a zsíros halak, például a lazac és a tonhal, a diófélék, mint a dió, és a lenmag.
Ha túlsúlyos, a tömeg csökkentése az adagszabályozás és a kalóriacsökkentés révén segíthet a nyomás egy részének eltávolításában a fájdalmas ízületeken.
Sebészet
Az orvosok általában nem javasolják az AS műtétét. De ha az ízületi gyulladás is súlyos ízületi károsodással jár, akkor szüksége lehet a csípő vagy térdpótlásra a fájdalom enyhítéséhez és a mozgástartomány visszaállításához.
Elvitel
Ha van AS, akkor nem kell fájdalommal élnie. Noha jelenleg nem gyógyítható a betegség, vannak gyógyszerek, önellátó lehetőségek és gyakorlatok a tünetek kezelésére. Beszéljen orvosával a legjobb kezelési lehetőségekről.