Mi az a bronhogén karcinóma?
Bronhogenikus carcinoma a tüdőrák bármilyen típusa vagy altípusa. A kifejezést egyszer csak olyan tüdődaganatok leírására használták, amelyek a hörgőkben és a hörgőkben kezdődtek, a tüdő átjáróiban. Ma azonban bármilyen típusra utal.
A kissejtes tüdőrák (SCLC) és a nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) a bronhogén karcinóma két fő típusa. Az adenokarcinóma, a nagysejtes karcinóma és a laphámsejtes karcinóma mind az NSCLC típusa.
A tüdő- és hörgőrák gyakori, az Egyesült Államokban az új rákos esetek kb. 13% -át teszik ki.
Melyek a tünetek?
A bronhogenikus carcinoma korai tünetei olyan enyhek lehetnek, hogy nem csengetnek. Időnként a tünetek nem észlelhetők, amíg a rák nem terjed. Ez a tüdőrák leggyakoribb tünetei közül néhány:
- tartós vagy súlyosbodó köhögés
- zihálás
- köhögés a vérben és a nyálkában
- mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik, ha mély lélegzetet vesz, nevet vagy köhög
- légszomj
- rekedtség
- gyengeség, fáradtság
- gyakori vagy tartós bronchitis vagy pneumonia rohamok
A rák által terjesztett tünetek között szerepelhetnek:
- csípő- vagy hátfájás
- fejfájás, szédülés vagy rohamok
- zsibbadás a karban vagy a lábban
- a szem és a bőr sárgása (sárgaság)
- megnagyobbodott nyirokcsomók
- megmagyarázhatatlan fogyás
Mi okozza a bronhogén karcinómát?
Bárki tüdőrákot kaphat. Akkor kezdődik, amikor a tüdő sejtjei mutációba kezdenek. Ahelyett, hogy elhalt volna, a rendellenes sejtek tovább szaporodnak és tumorokat képeznek.
Az ok nem mindig határozható meg, de számos tényező növelheti a tüdőrák kialakulásának kockázatát.
A leggyakoribb ok a dohányzás, amely a tüdőrákos esetek kb. 90% -áért felelős. A dohányzásról való leszokás csökkentheti a kockázatot. A használt füstnek való kitettség szintén növeli a tüdőrák kialakulásának kockázatát. Az SCLC kevésbé gyakori, mint az NSCLC, de szinte mindig a súlyos dohányzás okozza.
A második leggyakoribb ok a radonnak, egy radioaktív gáznak való kitettség, amely a talajon keresztül és az épületekbe juthat. Színtelen és szagtalan, így nem fogja tudni, hogy ki van téve expozíciójának, hacsak nem használ egy radon tesztkészletet.
A tüdőrák kockázata még nagyobb, ha dohányos vagy, aki szintén ki van téve radonnak.
Egyéb okok a következők:
- belélegezve veszélyes vegyszereket, például azbeszt, arzén, kadmium, króm, nikkel, urán és néhány kőolajtermék
- kipufogó füst és más részecskék expozíciója a levegőben
- genetika; a tüdőrák családi anamnézisében nagyobb a kockázata
- a tüdő előző sugárzása
- ivóvíz magas arzénszintnek való kitettség
A tüdőrák gyakoribb a férfiakban, különösen az afro-amerikai férfiakban, mint a nőkben.
Hogyan diagnosztizálják a bronhogén karcinómát?
Orvosa esetleg érdemes szűrni a tüdőrákot, ha Ön 55 évesnél idősebb, dohányzik vagy családi tünete van.
Ha tüdőrák tünetei vannak, számos vizsgálat létezik, amelyet orvosa használhat a diagnózis megkönnyítésére.
- Képalkotó tesztek. A mellkas röntgensugárja segíthet orvosának kóros tömeg vagy csomó észlelésében. A mellkas CT-vizsgálata részletesebb információt nyújthat, valószínűleg olyan kis léziókat mutatva a tüdőben, amelyekről röntgenfelvétel hiányozhat.
- A köpet citológiája. A köhögés után nyálkahártya-mintákat vesznek. A mintákat ezután mikroszkóp alatt megvizsgálják a rák kimutatására.
- Biopszia. Szövetmintát vesznek a tüdő gyanús területéről. Orvosa megkaphatja a mintát egy bronchoszkóppal, egy csővel, amely a torkán átjut a tüdőhöz. Vagy be lehet vágni a nyaka alját, hogy hozzáférjen a nyirokcsomókhoz. Alternatív megoldásként az orvos behelyezhet egy tűt a mellkas falán keresztül a tüdőbe, hogy megkapja a mintát. A patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja a mintát annak megállapítására, hogy vannak-e rákos sejtek.
Ha rákot észlelnek, akkor a patológus képes lesz azonosítani, hogy mely típusú tüdőrák. Akkor a rák stádiumban lehet. Ehhez további vizsgálatokra lehet szükség, például:
- más szervek biopsziája gyanús területeken
- képalkotó tesztek, például CT, MRI, PET, vagy a test más részein végzett csontszkennelés
A tüdőrák 1-4 fokozatú, attól függően, hogy milyen messzire terjedt. A stádium segíti a kezelés irányítását és további információkat nyújt arról, mire számíthat.
Milyen kezelési lehetőségek vannak?
A tüdőrák kezelése az adott típustól, stádiumtól és általános egészségi állapotától függ. Szüksége lehet a kezelések kombinációjára, amely magában foglalhatja:
Sebészet
Ha a rák a tüdőre korlátozódik, akkor a műtét lehet választás. Ha kicsi daganata van, akkor a tüdő azon kis része, plusz egy margó körül, eltávolítható.
Ha egy tüdő egész lebenkét el kell távolítani, akkor ezt lobectomianak nevezik. A pneumonectomia a teljes tüdő eltávolítását szolgáló műtét. (Lehet élni egy tüdővel.)
Ugyanezen műtét során néhány közeli nyirokcsomót is eltávolíthatnak és rákos szempontból tesztelhetik.
kemoterápiás kezelés
A kemoterápia szisztémás kezelés. Ezek a hatékony gyógyszerek elpusztíthatják a rákos sejteket az egész testben. Néhány kemoterápiás gyógyszert intravénásán adnak be, mások szájon át is beadhatók. A kezelés több hétről akár hónapokra is eltarthat.
A kemoterápiát néha alkalmazzák a daganatok műtét előtti csökkentésére vagy a műtét után megmaradó rákos sejtek megsemmisítésére.
Sugárzás
A sugárzás nagy energiájú sugarakat használ a rákos sejtek célzására és megsemmisítésére a test egy meghatározott területén. A terápia több hétig tartó napi kezelést foglal magában. Használható a daganatok zsugorodásának elősegítésére műtét előtt vagy a műtét után hátrahagyott rákos sejtek megcélzására.
A radiológiai sebészet egy intenzívebb sugárterápiás módszer, amely kevesebb ülést igényel. Ez akkor lehet választás, ha nem képes műtétre.
Célzott gyógyszerek vagy immunterápia
Célzott gyógyszerek azok, amelyek csak bizonyos genetikai mutációkhoz vagy a tüdőrák meghatározott típusaihoz működnek. Az immunterápiás gyógyszerek segítik a szervezet immunrendszerét a rákos sejtek felismerésében és leküzdésében. Ezek a kezelések alkalmazhatók előrehaladott vagy visszatérő tüdődaganat esetén.
Támogató gondoskodás
A támogató kezelés célja a tüdőrák tüneteinek, valamint a kezelés mellékhatásainak enyhítése. A támogató gondozást, más néven palliatív ellátást is használják, az általános életminőség javítására. Egyidejűleg kezelheti a rákot és a szupportív kezelést is.
Mi a kilátás?
Kilátásai sok tényezőtől függnek, például:
- specifikus tüdőrák
- a diagnózis szakaszában
- életkor és általános egészség
Nehéz megmondani, hogy az egyes emberek hogyan reagálnak a meghatározott kezelésekre. A Nemzeti Rákkutató Intézet felügyeleti, epidemiológiai és végeredményes programja (SEER) szerint a tüdő- és hörgőrák 5 éves relatív túlélési aránya a következő:
| A rák terjedése | Túlélési arány (5 év) |
|---|---|
| lokalizált | 57,4% |
| Regionális | 30,8% |
| Távoli | 5,2% |
| Ismeretlen | 8,2% |
Ezt nem szabad a prognózisának tekinteni. Ezek csak általános adatok a tüdőrák minden típusára vonatkozóan. Orvosa az Ön számára specifikus részletek alapján további információkat tud nyújtani.
Mi legyen a következő
Sokat kell tennie a tüdőrák megismerésében, ezért szorosan együtt fog működni azokkal az orvosokkal, akik a tüdőrákra szakosodtak. Jó ötlet felkészülni a következő orvoslátogatásra, így minél többet hozhat belőle. Néhány dolgot megvitathat:
- Milyen tüdőrák van?
- Ismeri a színpadot, vagy szükségem van további tesztekre annak kiderítéséhez?
- Mi az általános előrejelzés?
- Melyek a legjobb kezelési lehetőségek számomra, és mi az egyes kezelések célja?
- Milyen lehetséges mellékhatások vannak és hogyan kezelhetők?
- Szükségem legyen egy palliatív ápolási orvosra a tünetek miatt?
- Van-e jogosult klinikai vizsgálatokra?
- Hol találok megbízható információkat, hogy többet megtudhassak?
Érdemes lehet egy tüdőrák támogató csoporthoz való csatlakozás is. Íme néhány módszer a megfelelő megoldás megtalálására:
- Kérdezze meg onkológusát, alapellátási orvosát vagy a helyi kórházat.
- Keressen online támogatási programokat és szolgáltatásokat.
- Kapcsolatba léphet a tüdőrák túlélőivel.
- A Nemzeti Tüdőrák Támogatási Csoport Hálózat támogatást nyújt a túlélőknek és az ápolóknak.
Online vagy személyesen a támogató csoportok hasonló körülmények között kapcsolatba léphetnek más emberekkel. A tagok segítséget nyújtanak és kapnak információt a rákos megélésről, a rákos betegek gondozásáról és az ehhez kapcsolódó érzésekről.
