Áttekintés
A nyálkahártya egy membrán, amely vonzza az emésztőrendszert. Az eritemás vörösséget jelent. Tehát, ha eritromás nyálkahártya van, az azt jelenti, hogy az emésztőrendszer belső bélése piros.
Az eritreama nyálkahártya nem betegség. Ez annak a jele, hogy az alapbetegség vagy az irritáció gyulladást okozott, amely fokozta a nyálkahártya vérátáramlását és vörösvé tette.
Az eritéma-nyálkahártya kifejezést elsősorban az orvosok használják annak leírására, amit találtak, miután megvizsgálták az emésztőrendszerét a szájába vagy a végbélbe behelyezett megvilágított körzettel. A hozzá kapcsolódó állapot az emésztőrendszer érintett részétől függ:
- A gyomorban gastritisnek hívják.
- A vastagbélben colitisnek nevezik.
- A végbélben proctitisnek nevezik.
Melyek a tünetek?
Az erithám nyálkahártya tünetei a gyulladás helyétől függően változnak. A következő helyeket érinti leggyakrabban:
Gyomor vagy antrum
A gyomorhurut általában az egész gyomrot érinti, de néha csak az antrumot - a gyomor alsó részét - érinti. A gasztritisz lehet rövid távú (akut) vagy hosszú távú (krónikus).
Az akut gastritis tünetei között szerepelhet:
- enyhe kellemetlen érzés vagy teljes érzés a has bal felső részén étkezés után
- hányinger és hányás
- étvágytalanság
- gyomorégés vagy emésztési zavar, amely égő, unalmas fájdalom
Ha az irritáció olyan súlyos, hogy fekélyt okoz, akkor vért hányhat. Időnként azonban az akut gastritisnek nincs tünete.
A krónikus gasztritiszt szenvedő emberek többségének sem vannak tünetei. A B-12 hiányából azonban vérszegénység is előfordulhat, mivel a gyomor nem képes kiválasztani a B-12 felszívódásához szükséges molekulát. Fáradtnak és szédülőnek érzi magát, és sápadtnak tűnik, ha anémiás vagy.
Kettőspont
A nagy vastagbélét vastagbélnek is nevezik. Összekapcsolja a vékonybélét a végbélével. A vastagbélgyulladás tünetei az okától függően kissé változhatnak, de az általános tünetek a következők:
- hasmenés, amely véres lehet és gyakran súlyos is
- hasi fájdalom és görcsök
- haspuffadás
- fogyás
A két leggyakoribb gyulladásos bélbetegség (IBD), a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás gyulladást okozhat a vastagbélén kívül a test más részein is. Ezek tartalmazzák:
- a szemed, ami viszkető és vizes
- a bőrén, amely fekélyeket vagy fekélyeket okoz, és pikkelyesé válik
- ízületeidet, ami duzzanatot és fájdalmat okoz
- a szája, amely fekélyek kialakulását okozza
Időnként fistulas képződnek, amikor a gyulladás teljes mértékben átjut a bél falán. Ez rendellenes kapcsolat a bél két különböző része között - a bél és a húgyhólyag vagy a hüvely között, vagy a bél és a test külső része között. Ezek a kapcsolatok lehetővé teszik a széklet mozgását a bélből a hólyagba, a hüvelybe vagy a testén kívül. Ez fertőzésekhez és széklethez vezethet a hüvelyből vagy a bőrből.
Ritkán a vastagbélgyulladás olyan súlyos lehet, hogy a vastagbél repedik. Ha ez megtörténik, a széklet és a baktériumok bejuthatnak a hasába és peritonitist okozhatnak, amely a hasüreg nyálkahártyájának gyulladása. Ez súlyos hasi fájdalmat okoz, és megnehezíti a hasfalát. Ez orvosi sürgősség és életveszélyes lehet. A tünetek elkerülése érdekében működjön együtt orvosával a tünetek kezelésében.
Végbél
A végbél az emésztőrendszer utolsó része. Ez egy cső, amely összeköti a vastagbélét a test külsejével. A proctitis tünetei a következők:
- fájdalom érzése a végbélben vagy a bal alsó hasban, vagy ha bélmozgás van
- vér és nyálka átadása bélmozgással vagy anélkül
- olyan érzés, mintha a végbél tele lenne, és gyakran kell bélmozgást végezni
- hasmenés
A szövődmények tüneteket is okozhatnak, például:
- Fekélyek. Krónikus gyulladás esetén fájdalmas nyílások léphetnek fel a nyálkahártyán.
- Anémia. Ha folyamatosan vérzik a végbélből, a vörösvérsejtszám lecsökkenhet. Ez fáradtságot okozhat, nem képes levegőt venni és szédülni. A bőr is sápadt lehet.
- Sipolyok. Ezek kialakulhatnak a végbélből, akárcsak a vastagbélből.
Mi okozza ezt?
Gyomor vagy antrum
Akut gyomorhurutot a következők okozhatják:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k)
- aszpirin
- az epe refluxja a bélből
- Helicobacter pylori (H. pylori) és más bakteriális fertőzések
- alkohol
- Crohn-betegség
A krónikus gasztritiszt általában a H. pylori fertőzés okozza. Öt kaukázusi körülbelül egynél van H. pylori, az afrikai amerikaiak, spanyolok és idősebb emberek több mint felénél ez van.
Kettőspont
Számos dolog okozhat vastagbélgyulladást, beleértve:
- Gyulladásos bélbetegség. Kétféle fajta létezik: Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás. Mindkettő autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy a tested rosszul támadja meg magát.
- Diverticulitis. Ez a fertőzés akkor fordul elő, amikor a nyálkahártya által létrehozott kis zsákok vagy tasakok áthaladnak a vastagbél falának gyenge területein.
- Fertőzések. Ezek a szennyezett ételek baktériumaiból származhatnak, például szalmonellából, vírusokból és parazitákból.
- Antibiotikumok. Az antibiotikumokkal összefüggő vastagbélgyulladás általában akkor fordul elő, ha erős antibiotikumokat szed, amelyek eliminálják a bél összes jó baktériumát. Ez lehetővé teszi a antibiotikummal szemben ellenálló Clostridium difficile nevű baktérium átvételét.
- A véráram hiánya. Ischaemiás vastagbélgyulladás akkor fordul elő, amikor a vastagbél egy részének vérellátása csökken vagy teljesen leáll, tehát a vastagbél egy része elhal meg, mert nem jut elég oxigént.
Végbél
A proctitisz leggyakoribb okai a következők:
- ugyanazon két típusú gyulladásos bélbetegség, amely befolyásolhatja a vastagbél kialakulását
- sugárkezelések a végbélre vagy a prosztatára
-
fertőzések:
- szexuális úton terjedő betegségek, például chlamydia, herpes és gonorrhoea
- baktériumok a szennyezett ételekben, például szalmonella
- HIV
Csecsemőknél fehérje-indukált proctitisz, amely a szója vagy tehéntej ivásával jár, és eosinofil proctitis, amelyet a nyálkahártya eozinofiljeinek nevezett fehérvérsejtek felesleges száma okoz.
Hogyan diagnosztizálják
Az emésztőrendszer bármely részének eritéma-nyálkahártyájának diagnosztizálását általában az endoszkópia során nyert szövetek biopsziáinak megvizsgálásával erősítik meg. Ezekben az eljárásokban az orvos endoszkópot használ - egy vékony, megvilágított csövet egy kamerával -, hogy átnézze az emésztőrendszert.
Az eritéma nyálkahártyájának egy kis darabja eltávolítható a testfelületen keresztül, és mikroszkóp alatt megnézhető. Amikor orvosa ezt használja, általában olyan gyógyszert kap, amely az alvás miatt alszik, és nem emlékszik az eljárásra.
Gyomor vagy antrum
Amikor orvosa terjedelmesen nézi a gyomrot, ezt felső endoszkópiának nevezik. Az árnyékolást az orrán vagy a száján keresztül helyezik be, és óvatosan előremozgatják a gyomorba. Orvosa az eljárás során a nyelőcsövet és a vékonybél első részét (a duodenumot) is megvizsgálja.
A gyomorhurut általában a tünetek és a kórtörténet alapján diagnosztizálható, de az orvosa biztos lehet más tesztben. Ezek tartalmazzák:
- légzés, széklet vagy vérvizsgálat megerősítheti, ha van H. pylori
- az endoszkópia lehetővé teszi, hogy orvosa gyulladást keressen és biopsziát készítsen, ha valamely terület gyanúsnak tűnik, vagy megerősítheti, hogy van H. pylori
Kettőspont
Amikor az orvos a végbélre és a vastagbélre néz, kolonoszkópiának nevezik. Ehhez a hatókört beillesztik a végbélbe. Ezen eljárás alatt orvosa megnézi a teljes vastagbélét.
Egy kisebb megvilágítású, szigmoidoszkópnak nevezett skála felhasználható a vastagbél végének (a szigmoid vastagbél) megvizsgálására, de általában egy kolonoszkópiát végeznek az egész vastagbél megfigyelésére annak érdekében, hogy rendellenes területekről vagy mintákból készítsen biopsziát. fertőzés céljából.
Egyéb, az orvos által elvégzhető vizsgálatok a következők:
- vérvizsgálat vérszegénység vagy autoimmun betegség markereinek keresésére
- székletvizsgálat olyan fertőzések vagy vér keresésére, amelyek nem láthatók
- CT vagy MRI vizsgálat, hogy az egész bélre vagy fistulára nézzenek
Végbél
A szigmoidoszkóppal fel lehet használni a végbél vizsgálatát proktitisz felkutatására és biopsziás szövet megszerzésére. Kolonoszkópia akkor használható, ha orvosa meg akarja nézni a teljes vastagbélét és a végbélét. Más tesztek tartalmazhatnak:
- vérvizsgálat fertőzések vagy vérszegénység szempontjából
- székletmintát a nemi úton terjedő fertőzések vagy betegségek vizsgálatára
- CT vizsgálat vagy MRI, ha orvosa gyanúja szerint fistula létezik
Kapcsolat a rákkal
A H. pylori krónikus gasztritiszt okozhat, amely fekélyhez és néha gyomorrákhoz vezethet. A tanulmányok szerint a gyomorrák kockázata három-hat alkalommal magasabb lehet, ha van H. pylori, mint ha nem, de nem minden orvos ért egyet ezekkel a számokkal.
A megnövekedett kockázat miatt fontos, hogy a H. pylori-t kezeljék és megsemmisítsék a gyomorból.
A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség növeli a vastagbélrák kockázatát, miután körülbelül nyolc éve kezelte őket. Ezen a ponton orvosa azt javasolja, hogy minden évben végezzen kolonoszkópiát, így a rákot korán fogják elkapni, ha kialakul. Ha fekélyes vastagbélgyulladása csak a végbélt érinti, akkor a rák kockázata nem növekszik.
Hogyan kezelik
A kezelés az okától függően változik, de az első lépés mindig meg kell állítani minden, ami okot okozhat vagy súlyosbíthatja, például alkohol, NSAID-ok vagy aszpirin, alacsony rosttartalmú étrend vagy stressz. A gyulladás gyorsan javul az irritáló anyag eltávolítása után.
Gyomor vagy antrum
Számos olyan gyógyszer áll rendelkezésre, amelyek csökkentik a gyomor savtartalmát, receptre és recept nélkül. A gyomorsav csökkentése segíti a gyulladás gyógyulását. Ezeket a gyógyszereket orvosa ajánlhatja vagy írhatja fel:
- Antacidákat. Ezek semlegesítik a gyomorsavat és gyorsan megállítják a gyomorfájdalmat.
- Protonpumpa-gátlók. Ezek megállítják a savtermelést. Sok ilyen gyógyszer hosszú ideig történő használata gyengíti a csontokat, ezért szükség lehet a kalcium bevételére.
- Hisztamin-2 (H2) receptor antagonisták. Ezek csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét.
A speciális kezelések a következők:
- Ha az ok NSAID vagy aszpirin: ezeket a gyógyszereket le kell állítani, és a fentiek közül egyet vagy többet kell bevenni.
- H. pylori fertőzés esetén: 7–14 napig antibiotikumok kombinációjával kezelik.
- B-12 hiány: Ezt a hiányt pótlásokkal lehet kezelni.
- Ha egy biopsziában rákkeltő változások mutatkoznak: Valószínűleg évente egyszer végeznek endoszkópiát rákkeresés céljából.
Egyéb kezelések:
- Az alkohol csökkentése vagy eltávolítása, amely csökkenti az irritációt, amelyre a gyomor bélése ki van téve.
- Kerülje el azokat az ételeket, amelyekről ismert, hogy idegesíti a gyomrot vagy gyomorégést okoz, amelyek szintén csökkentik a gyomor irritációját és segíthetnek a tünetekben.
Kettőspont
A vastagbélgyulladás kezelésének oka:
- A gyulladásos bélbetegséget olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek csökkentik a gyulladást és elnyomják az immunrendszert. Az étrend megváltoztatása és a stressz szint csökkentése szintén segíthet a tünetek csökkentésében vagy tartózkodásában. Időnként a vastagbél súlyosan sérült részeinek műtéti eltávolítására van szükség.
- A diverticulitist antibiotikumokkal és megfelelő mennyiségű rosttartalmú étrenddel kezelik. Időnként elég súlyos ahhoz, hogy kórházi kezelést kapjon, IV. Antibiotikumokkal és folyékony étrenddel kell kezelnie a vastagbél pihenését.
- A bakteriális fertőzéseket antibiotikumokkal kezelik.
- A vírusfertőzéseket antivírusokkal kezelik.
- A parazitákat antiparazitákkal kezelik.
- Az antibiotikumokkal összefüggő vastagbélgyulladást olyan antibiotikumokkal kezelik, amelyekkel a Clostridium difficile nem ellenálló, ám néha nagyon nehéz megszabadulni tőle.
- Az ischaemiás vastagbélgyulladást általában a csökkent véráramlás okának meghatározásával kezelik. A sérült vastagbélt gyakran sebészi úton kell eltávolítani.
Végbél
- A végbél gyulladásos bélbetegségét ugyanúgy kezelik, mint a vastagbélben, gyógyszeres kezelés és életmód megváltoztatásával.
- A sugárterápia okozta gyulladás nem igényel kezelést, ha enyhe. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazhatók, ha súlyosabb.
- A fertőzéseket az okától függően antibiotikumokkal vagy antivírusokkal kezelik.
- A csecsemőket érintő feltételeket úgy lehet meghatározni, hogy meghatározzák, mely ételek és italok okozzák a problémát, és elkerülik őket.
Mi a kilátás?
A gyulladásos eritéma-nyálkahártya tünetei enyhék vagy súlyosak lehetnek, és attól függően eltérhetnek, hogy melyik emésztőrendszerben vannak részek. Ezen állapotok diagnosztizálására és kezelésére hatékony módszerek léteznek.
Fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha gastritisz, kolitisz vagy proctitis tünetei vannak. Ilyen módon állapota diagnosztizálható és kezelhető, mielőtt túl súlyossá válna, vagy szövődmények alakulnának ki.
