Áttekintés
A csalánkiütés orvosi kifejezése a csalánkiütés. Ezek viszkető vöröses dudorok vagy szemhéjak a bőrén. Dermatológusa felhívhatja a dudorokat.
Amikor a csalánkiütés több mint hat hétig tart, akkor krónikusnak nevezik. És amikor az ok ismeretlen, idiopathiának hívják.
A csalánkiütés nagyon kényelmetlen lehet, zavarhatja az alvást és a normál napi tevékenységet.
Mielőtt a csalánkiütés idiopathiussá sorolná az orvosát, ellenőriznie kell allergiát vagy fertőzést. Ha ezek egyikének sem az oka, akkor idiopátiás csalánkiütés lehet. A csalánkiütés kb. 75% -a idiopátiás.
A krónikus csalánkiütés nem jelent közvetlen veszélyt. De a csalánkiütés hirtelen megjelenése olyan allergiás reakció jele lehet, amely anafilaxiás sokkhoz vezethet. Ez egy súlyos állapot, amely bezárhatja a torkot és megfojtást eredményezhet. Használjon EpiPen-t (eszköz, amely injektálja az epinefrint), ha van ilyen, és azonnal forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha ez történik veled.
Képek a krónikus idiopátiás csalánkiütésről
Melyek a tünetek?
A krónikus idiopátiás csalánkiütés tünetei a következők:
- emelt vagy duzzadt vörös szemcsék a bőrön (csalánkiütés vagy sertés), amelyek több mint hat hétig tartanak
- viszketés, néha súlyos
- az ajkak, a szemhéjak vagy a torok duzzanata (angioödéma)
A csalánkiütés mérete megváltozhat, elhalványul és újra megjelenhet. Hő, testmozgás vagy stressz súlyosbíthatja a tüneteket.
Mi okozza, és ki van a veszélyben?
A krónikus idiopátiás urticaria nem allergia és nem fertőző. Valószínűleg a tényezők kombinációja okozta. Ezek között lehet valami olyan környezetben, amely irritálja Önt, az immunrendszert és a genetikai sminkjét. Ez lehet egy bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzésre adott válasz is.
A krónikus idiopátiás csalánkiütés magában foglalja immunválaszrendszerének aktiválását. Ez befolyásolja az ideghormonokat és a véralvadási folyamatokat is.
Ezek közül bármelyik kiválthatja a csalánkiütés kitörését:
- fájdalomcsillapítók
- fertőzés
- rovarok vagy paraziták
- karcolás
- meleg vagy hideg
- feszültség
- napfény
- gyakorlat
- alkohol vagy étel
- a szűk ruházat nyomása a bőrére
Pajzsmirigy kapcsolat
A krónikus csalánkiütés pajzsmirigyprobléma tünete lehet. Ez a nőknél gyakoribb.
A krónikus csalánkiütéses emberek egyik vizsgálatában az 54 ember közül 12-nél, valamennyi nőnél, pajzsmirigy (anti-TPO) antitestek voltak a vérükben. A 12 nő közül tízben hipertyreosis szerepelt, és kezeltek ezért.
Az anti-TPO ellenanyagok autoimmun pajzsmirigy-betegség, például Graves-kór vagy Hashimoto-kór jelenlétét is jelezhetik. Orvosa ezt fogja keresni, ha a vérvizsgálata megmutatja az emelkedett anti-TPO szintet.
Hogyan diagnosztizálják
Orvosa megkérdezi kórtörténetét, és fizikailag megvizsgálja Önt. Rendelhetnek vérvizsgálatot, és allergiás vizsgálatra irányíthatják Önt egy szakemberhez.
Felkérhetik Önt, hogy tartson naplót, hogy rögzítse, mit eszik vagy inni, a környezeti tényezőket, hol jelennek meg a csalánkiütés és mennyi ideig tartanak.
Hogyan kezelik
A tőzsdén kívüli antihisztaminok (allergiás gyógyszerek) általában a krónikus csalánkiütés kezelésének első sorozatát jelentik.
Nem hidratáló antihisztaminok, amelyeknek csak néhány mellékhatása van:
- cetirizin (Zyrtec)
- loratadin (Claritin)
- fexofenadin (Allegra)
- desloratadin (Clarinex)
Ha a csalánkiütés nem szűnik meg a tőzsdén kívüli antihisztaminokkal, orvosa kipróbálhat egy vagy több más típusú kezelést, beleértve:
- H2 blokkolók. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a hisztaminok képződését, amelyek csalánkiütéshez vagy gyomorsav túltermeléshez vezethetnek. Általános változatai a ranitidin (Zantac), a cimetidin (Tagamet HB) és a famotidin (Pepcid).
- Rövid távú orális kortikoszteroidok, például prednizon. Ezek különösen hasznosak a csalánkiütéshez kapcsolódó szem, ajkak vagy torok körüli duzzanat (angioödéma) csökkentésére.
- Antidepresszánsok, például doxepin krém (Zonalon).
- Immunszuppresszívumok. Ide tartoznak a ciklosporin (Gengraf, Neoral) és a takrolimusz (Astagraft XL, Prograf).
- Monoklonális antitestek. Az Omalizumab (Xolair) drága, újabb gyógyszer, amely nagyon hatékonynak bizonyult krónikus idiopátiás csalánkiütés ellen. Általában havonta egyszer adják be.
Az egyik vizsgálatban a krónikus csalánkiütéses emberek 83% -ánál volt teljes remisszió az omalizumab-kezelés után. A tünetek azonban a gyógyszer leállítása után négy-hét héten belül visszatértek.
Diétás változások kipróbálására
Egyes emberek allergiát okozó ételei közé tartozik a tojás, a kagyló, a földimogyoró és az egyéb diófélék. A károsult halak tartalmazhatnak magas szintű hisztaminokat, amelyek csalánkiütéshez vezethetnek.
Ha Ön vagy orvosa azt gyanítja, hogy a csalánkiütés élelmezési allergiából származik, tesztek elvégezhetők ennek igazolására. Felkérheti, hogy tartson naplót mindenről, amit eszel és inni.
Az élelmiszer-adalékanyagok és a szalicilsav (az aszpirin tartalmazza) bizonyított, hogy néhány ember csalánkiütéshez vezet. Az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentőkről számoltak be, hogy súlyosbítják a csalánkiütés kitörését a krónikus csalánkiütésben szenvedő emberek 20-30% -ánál.
Mi a kilátás?
A krónikus idiopátiás csalánkiütés kellemetlen állapot, de nem életveszélyes. Az antihisztaminokkal vagy más gyógyszerekkel történő kezelés általában tisztázódik. De a kezelés leállításakor újra megjelenhet.
Lépjen kapcsolatba orvosával, ha súlyos csalánkiütés van, vagy több napig tart.