Áttekintés
A melanonychia a körmök vagy a körmök állapota. A melanonychia akkor jelentkezik, amikor a körmén barna vagy fekete vonal van. A elszíneződés általában egy csíkban történik, amely a körömágy alján kezdődik, és a tetejére folytatódik. Lehet egy vagy több körömben. Ezek a vonalak természetes események lehetnek, ha sötét arcszíne van.
Nem számít mi az oka, mindig orvosával kell ellenőriznie a melanonyhiát. Ennek oka az, hogy néha más egészségügyi problémák jele is lehet. A melanonychia melanonychia striata vagy longitudinal melanonychia néven is ismert.
A melanonychia típusai
Két széles típusú melanonychia létezik:
- Melanocitikus aktiváció. Ez a típus növeli a köröm melanintermelését és lerakódását, de nem növeli a pigmentsejteket.
- Melanocitikus hiperplázia. Ez a típus a körömágyában lévő pigmentsejtek számának növekedése.
Okoz
A lábujjak vagy az ujjak körme általában áttetsző és nem pigmentált. A melanonyhiát akkor okozza, amikor a pigmentsejtek, úgynevezett melanociták, a melanint a körömbe helyezik. A melanin barna színű pigment. Ezeket a betéteket általában össze vannak csoportosítva. A köröm növekedésével a barna vagy fekete csík jelenik meg a körömön. Ezeket a melanin lerakódásokat két elsődleges folyamat okozza. Ezeknek a folyamatoknak különböző okai vannak.
A melanocitikus aktivációt a következők okozhatják:
- terhesség
- faji variációk
-
sérülés
- carpalis alagút szindróma
- körömrágás
- deformáció a lábadban, ami súrlódást okoz a cipőjével
- köröm fertőzés
- zuzmó planus
- pikkelysömör
- amyloidosis
- vírusos szemölcsök
- bőr rák
- Addison-kór
- Cushing-szindróma
- pajzsmirigy-túlműködés
- növekedési hormon diszfunkció
- fényérzékenység
- túl sok vas
- lupus
- HIV
- fototerápia
- Röntgen expozíció
- maláriaellenes gyógyszerek
- kemoterápiás gyógyszerek
A melanocitikus hiperpláziát a következők okozhatják:
- elváltozások (általában jóindulatú)
- anyajegyek vagy születési jelek (általában jóindulatú)
- a köröm rákja
A melanonyhiának a két elsődleges típuson kívüli egyéb okai lehetnek:
- néhány baktérium
- dohány
- hajfesték
- ezüst nitrát
- henna
Az afrikai származású emberek legvalószínűbben melanonychiát tapasztalnak meg.
Kezelési lehetőségek
A melanonychia kezelése az okától függően változhat. Ha melanonychiája jóindulatú és nem kóros, akkor sokszor nincs szükség kezelésre. Ha melanonychiáját gyógyszeres kezelés okozza, orvosa megváltoztathatja a gyógyszert, vagy egy ideig abbahagyhatja a szedését, ha ez lehetséges. Azon gyógyszerek esetében, amelyek abbahagyása nem fejeződik be, a melanonychia csak mellékhatás lesz az Ön számára, hogy megszokja. Az egyéb kezelési lehetőségek az októl függnek, és a következők lehetnek:
- antibiotikum vagy gombaellenes gyógyszerek szedése, ha a fertőzés oka
- a melanonychiát okozó alapbetegség vagy orvosi állapot kezelése
Ha melanonychiája rosszindulatú vagy rákos, akkor a daganatot vagy a rákos területet teljesen el kell távolítani. Ez azt jelentheti, hogy a körmét egészében vagy egy részében el fogja veszíteni. Egyes esetekben az ujját vagy a lábujját, amelyen a daganat szerepel, amputálni kell.
Diagnózis
A melanonychia diagnosztizálására diagnosztikai vizsgálatok és tesztek sorozata után kerül sor. Orvosa elkezdi az összes köröm és köröm fizikai vizsgálatát. Ez a fizikai vizsga magában foglalja annak vizsgálatát, hogy a köröm bármilyen módon deformálódott-e, hány körömnek van melanonyhia, valamint a melanonychia színe, alakja és mérete. Orvosa megvizsgálja az Ön kórtörténetét is, hogy megtudja, vannak olyan betegségei, amelyek a melanonyhiát okozhatják.
A diagnózis következő lépése egy dermatoszkópos vizsgálat, egy meghatározott típusú mikroszkóp segítségével, hogy közelebbről megnézhesse az elszíneződött területeket. Orvosa elsősorban arra utal, hogy a melanonyhiája rosszindulatú lehet-e. A lehetséges körömmelanóma jelei:
- a körömlemez több mint kétharmada elszíneződött
- szabálytalan barna pigmentáció
- fekete vagy szürke szín a barna
- szemcsés pigmentáció
- a köröm deformációja
A lehetséges melanóma jeleinek keresése mellett orvosa kombinálja a dermoscopia és a fizikai vizsgálat eredményeit is, hogy meghatározza a melanonychia típusát és okát.
E két lépés után orvosa elvégezheti a köröm biopsziáját is. A biopsziával eltávolítják a köröm és a körömszövetek kis részét vizsgálat céljából. Ezt a lépést a melanonychia legtöbb esetben megteszik, kivéve, ha a rák lehetséges jelei nincsenek. A biopszia fontos lépés a melanonychia diagnosztizálásában, mert biztosan megmondja orvosának, hogy rosszindulatú-e vagy sem.
szövődmények
A melanonychia lehetséges szövődményei közé tartozik a körömrák, a köröm alatti vérzés, a köröm felhasítása és a köröm deformációja. A köröm biopsziája a köröm deformációját is okozhatja, mivel eltávolítja a köröm egy részét.
kilátás
A legtöbb jóindulatú melanonychia kilátása jó, és a legtöbb esetben kezelést nem igényel. Általában azonban nem megy el önmagában.
A rosszindulatú melanonychia kilátásai nem olyan jók. Ez a betegség a tumor eltávolítását igényli, amely magában foglalhatja az ujj vagy a lábujj amputációját is. A körömdaganat kihívást jelent a korai szakaszban, mivel hasonlósága van a melanonychia jóindulatú okaival. A kutatások azt találták, hogy a legtöbb melanonychiában biopszia elvégzése a legjobb módja a korábbi diagnózis megállapításának.
