Áttekintés
Az asztma tünetei gyakran súlyosbodnak éjjel, és zavarhatják az alvást. Ezek a súlyosbodott tünetek lehetnek:
- zihálás
- mellkasi szorítás
- nehéz légzés
A klinikusok ezt gyakran „éjszakai asztmának” hívják. Az éjszakai asztma gyakori az asztmában diagnosztizált embereknél. Asztma bármilyen formájával előfordulhat, beleértve:
- foglalkozási
- allergiás
- testmozgás által kiváltott
A Journal of Asthma egyik, körülbelül 14 000 beteget érintő tanulmánya arra utal, hogy a folyamatos asztmában szenvedő betegek 60% -ánál jelentkeznek éjszakai tünetek.
Tünetek
Az éjszakai asztma számos olyan tünettel rendelkezik, mint a normál asztma. Jellemzően ezek a tünetek súlyosbodnak éjjel, és magukban foglalják:
- ziháló zihálás, nyikorgó hangok jelentkeznek, amikor lélegzik a szűkített légutak miatt
- köhögés, ami megnehezíti az alvást
- szorítás a mellkasban
- légszomj, úgynevezett légszomj
Gyerekekben
Az Academic Pediatrics közzétett kutatás az éjszakai asztma hatását vizsgálta a tartós asztmában szenvedő 4–10 éves városi gyermekekre. Megállapította, hogy a gyermekek 41% -ánál vannak éjszakai asztma tünetek is. A közepes vagy súlyos éjszakai asztmás tünetekkel rendelkezők alvása sokkal rosszabb volt. Egyéb tünetek voltak, többek között:
- éjszakai ébredés
- alvászavarodott légzés vagy akadályozott légzés, amelyet az alvási apnoe különféle formái okoznak
-
parasomniák vagy szokatlan élmények elalvás, alvás vagy ébredés közben, mint például:
- rendellenes mozgások
- hallucinációk
- alvajárás
- extrém érzelmek
A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az asztmás gyermekek körében az éjszakai asztma tünetei voltak elterjedtek. Ezek rossz alvást okoztak számukra, és rontották a szüleik életminőségét.
Okoz
Az orvosok nem teljesen biztosak abban, hogy mi okozza az éjszakai asztmát. Úgy gondolják azonban, hogy a következő tényezők járulnak hozzá:
- fekvőhelyzet alvás közben
- megnövekedett nyálkahártya-termelés
- fokozott vizeletürítés a sinusitisből, úgynevezett sinusitis
- az epinephrin hormon alacsonyabb szintje, amely segít a pihenésben és a légutak kiszélesítésében
- a hisztamin hormon magasabb szintje, amely korlátozza a légutakat
- késői válasz vagy késleltetett válasz egy nappali allergénre
- expozíció olyan allergénekkel, mint a porka atkák a matracon éjjel
- gastroesophagealis reflux betegség (GERD)
- pszichológiai stressz
- alvással kapcsolatos állapotok, például obstruktív alvási apnoe
- nagyobb mennyiségű hideg levegő belélegzése a légkondicionálóból vagy a külső forrásból
- elhízás és felesleges zsír
Kockázati tényezők
Az asztmás emberek bizonyos csoportjai valószínűbb, hogy éjszakai asztmát tapasztalnak, mint más csoportok, köztük azok, akik:
- allergiás nátha van
- nem látják rendszeresen orvosukat
- fiatalok
- elhízottak
- rendszeresen dohányozzon
- városi környezetben élnek
- van bizonyos mentális egészségi állapota
- emésztőrendszeri problémák vannak
Az American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine közzétett egyik nagy tanulmány megfigyelte az afrikai eredetű nők éjszakai asztma fokozott kockázatát, ám a genetikai és életmódbeli tényezőket nehéz elválasztani.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Jó hüvelykujjszabály az, ha az asztmában szenved, és hetente egyszer többször felébreszti az orvosát, ha a kezelések után hetente egyszer felébred. Orvosa felbecsülheti, hogy mi okozhatja a tüneteket, és segít módosítani a kezelési tervet. Hasznos lehet a légzés ellenőrzése egy csúcs áramlásmérővel éjszaka.
Ha nem diagnosztizálják az asztmát, de éjszaka asztma-szerű tünetei vannak, jelentse az epizódokat orvosának. Noha Önnek nincs asztma, orvosa a helyes irányba mutathatja a kezelést.
Kezelés
A normál asztmahoz hasonlóan az éjszakai asztma sem gyógyítható. Ez egy krónikus állapot. Az éjszakai asztmát számos olyan módszerrel kezelheti, amely a szokásos asztma kezelésére szolgál.
Az egyik legfontosabb kezelés az inhalációs szteroidoknak nevezett gyógyszer, amelyek csökkentik a gyulladást és az asztma egyéb tüneteit. Ha éjszakai asztmája van, minden nap inhalációs szteroidot kell vennie.
A napi orális gyógyszerek, például a montelukaszt (Singulair) szedése szintén hasznos. Egy gyors hatású hörgőtágító eszköz, például albuterol vagy porlasztó segíthet minden előforduló éjszakai epizód kezelésében.
Az éjszakai asztma kezelésének másik módja azoknak a tényezőknek a kezelése, amelyek hozzájárulhatnak ahhoz. Itt található néhány, az okától függően alkalmazott módszer:
Minimalizálja a pszichológiai stresszt: A terapeuta meglátogatása és a relaxációs gyakorlatok, például a jóga és a naplóírások használata jó módszer a stressz csökkentésére. Ha klinikai állapota van, például általános szorongásos rendellenesség vagy depresszió, bizonyos gyógyszerek hasznosak lehetnek.
A GERD kezelése: A GERD kezeléséhez elkezdi elkerülni olyan élelmiszereket, amelyekben magas a telített zsírtartalom, például zsíros húsok, sült ételek, teljes tej és csokoládé. Kávéban vagy teában található koffein, fűszeres ételek, néhány savas citruslé és üdítőital is irritálhatja a nyelőcsőt, így korlátozhatja vagy elkerülheti őket. A vény nélkül kapható gyógyszerek, például a Tums, a Maalox vagy a Prilosec, segítenek a GERD-tünetek csökkentésében. Ha ezek a módszerek nem segítenek, akkor keresse fel orvosát, hogy kapjon vényköteles gyógyszereket, például az Axidot.
Az egészséges testsúly fenntartása: Az elhízás mind az éjszakai asztma, mind a GERD kockázati tényezője. Fontos a kiegyensúlyozott étrend. Magas telítettségű és finomított szénhidráttartalmú ételeket cseréljen olyan élelmiszerekre, amelyekben magas a fehérje-, telítetlen zsírok és rosttartalom. A regisztrált dietetikus hasznos tanácsadó személy, és a legtöbb biztosító fedezi ezeket a látogatásokat. Az edzésprogram elindítása az optimális súly eléréséhez is fontos. Próbálja meg beépíteni a következő típusú gyakorlatokat a programba:
- mérsékelt aerob testmozgás
- nagy intenzitású kardio edzés
- ellenállási tréning
Vágott dohányzás: A nikotin-tapaszok hasznos első lépés a dohány kivágásában. Hasznos lehet egy terapeuta látása, amely részt vesz a dohányzásról való leszokásban egy-egy ülésen, akárcsak egy csoportos támogatási programban való részvétel.
Tisztítsa meg az allergéneket: A matracon lévő atka atkák súlyosbíthatja a tüneteket éjjel. Hasznos periodikusan mosni a matracot és a takarót. Ha allergiás a háziállatokra és egy mellett alszik, akkor hasznos lehet, ha a hálószobán kívül alszanak.
Szabályozza a szoba hőmérsékletét éjszaka: Néhány helyen a hőmérséklet éjjel egészen enyhén eshet. A szoba hőmérsékletének szabályozásához próbálja ki ezeket:
- Ügyeljen arra, hogy szobája jól szigetelt legyen.
- Ügyeljen arra, hogy ablakai zárva vannak, szorosan le vannak zárva, és nincsenek-e repedések vagy szivárgások.
- A jobb nedvesség érdekében használjon párásítót.
Mi a kilátások?
Az éjszakai asztma tünetei gyakoriak és kifejezettebbek az asztma súlyosabb formáival rendelkező embereknél. Ez számos tényezőből származhat, többek között:
- cirkadián ritmusok
- hormonális eltolódások
- hőmérsékleti változások
- alvó helyzet
Ha az éjszaka folyamán intenzívebb asztmás tünetei vannak, különféle kezeléseket alkalmazhat:
- Használjon szokásos asztmakezelést, amely segíthet éjszaka.
- Kezelje azokat az alapbetegségeket, amelyek hozzájárulhatnak a tünetekhez, mint például a GERD.
- Tartsa az egészséges alvási környezetet.
Ha az éjszakai asztma tünetei gyakran rontják az alvásmintát és az életminőséget, fontos, hogy forduljon orvosához vagy asztma-szakemberhez az okok és a lehetséges kezelések ismertetése érdekében.
Tippek a jobb éjszakai alváshoz
Függetlenül attól, hogy vannak-e asztmás tünetek éjjel, kipróbálhatja a következő technikák valamelyikét a jobb éjszakai alvás érdekében:
- Legalább 30 perccel lefekvés előtt húzza ki az elektromos csatlakozódugót.
- Fontolja meg a meditációt egy órával az alvás előtt.
- Végezzen magas intenzitású gyakorlatokat legalább néhány órával az alvás előtt.
- Kerülje a háziállattal való alvást, ha allergiás rájuk.
- Szabályozza a szoba hőmérsékletét.
- Aludjon be párásítóval.