Nem sok emlékszem a két napról, amelyet a kórházban töltöttem a tavalyi kettős mastectomia után. Ugyanakkor kiemelkedik az, hogy többször arra buzdítom az ápolókat, hogy tegyek valamit a súlyosbodó, elviselhetetlen fájdalmam miatt.
Félóránként felkérték, hogy értékelje a fájdalmat 1 és 10 közötti skálán. Miután mondtam nekik a „7” és gyógyszert kértem, több mint egy órát vártam, hogy valaki meghozza.
Amikor végül bejött egy nővér, kérdeztem tőle. Amit azt mondta, hónapok óta kísért engem:
- Azt hittem, mondod, hogy a fájdalmad csak hét.
Csak hét! - Nos, már kilenc van - mondtam.
A gyógyszer végül jött. De addigra, amíg ez megtörtént, fájdalmaim már ellenőrizetlennek tűntek, és ez nem volt elég.
Tapasztalataim sok szempontból szokatlan volt, és egy nagy műtét után történt. De sok ember, különösen a krónikus fájdalommal foglalkozó emberek, küzdenek annak érdekében, hogy orvosaik komolyan vegyék, kivizsgálják és kezeljék.
Ezt az útmutatót azért írtam, hogy segítsen önnek képviselni magát, amikor fájdalommal beszél orvosával. Íme néhány módszer a beszélgetések megkönnyítésére:
1. Vegyen fájdalomnaplót
Nem, nem úgy értem, hogy az angsty napló, amelyet tinédzserként tartott. (Bár ezek nem is rossz ötlet.) A fájdalomnapló alapvetően egy tünetnapló - de a fő tünet, amelyet nyomon követ, a fájdalom.
A fájdalomszintek nyomon követése hasznos kontextust nyújthat orvosának, segítve őket a minták azonosításában és annak megértésében, hogy a fájdalom hogyan befolyásolja az életét. És ha az időpontja véletlenszerűen fájdalommentes vagy nem fájdalmas, akkor a naplója megmutathatja orvosának, hogy a fájdalom továbbra is problémát jelent, még akkor is, ha éppen akkor nem fejezi ki azt.
A fájdalom naplót papíron tárolhatja, bármilyen számú, különböző formátumban. Ez egy nagyszerű táblázat, amely hasznos információkat is tartalmaz a fájdalom azonosításáról és rögzítéséről.
Használhat egy alkalmazást is. Az alkalmazások értesítéseket küldhetnek, hogy emlékeztessék a bejegyzést. Ezenkívül nyomon követheti az Ön mintáit, és exportálhatja adatait egy kényelmes táblázatban, amelyet orvosához vihet.
Próbáljon ki néhányat, és nézd meg, melyik működik a legjobban az Ön számára!
2. Tanuljon pontosabb szavakat a fájdalom leírására
Nagyon nehéz lehet megtalálni a nyelvet a fizikai érzések leírására, és valószínűleg soha nem fog találni egy szót, amely úgy tűnik, hogy tökéletesen illeszkedik. De ha jobban megismeri a nyelved fájdalmának különféle szavait, akkor hatékonyabban tud kommunikálni. Ez is segíthet orvosának a fájdalom okának diagnosztizálásában.
Íme néhány szó, amelyet általában a fájdalom leírására használnak. Jegyezze fel, melyik rezonál veled:
- fájó
- csípős
- égő
- görcsös
- unalmas
- gyötrő
- nehéz
- forró
- piercing
- zsugori
- éles
- lövés
- émelyítő
- fájó
- hasítás
- szúró
- pályázati kiírás
- bizsergés
- lüktető
További információt arról, hogy miként lehet kommunikálni orvosával a fájdalomtól, nézze meg a cikk alján található linkeket.
3. Magyarázza el pontosan, hogy a fájdalma miként korlátozza az életét
Az egészségügyi szakemberek időnként súlyosabban veszik a fájdalmat, amikor észreveszik, hogy ez befolyásolja a munkaképességét, a kapcsolatok fenntartását, a magad gondozását vagy elfogadható életminőségét.
Csökkenti-e fájdalma a képességét, hogy összpontosítson a dolgokra? Játssz a gyerekeiddel? Vezetni vagy tömegközlekedést használni? Elkésik a munkát, mert fáj az ágyból való kiszállás? Kerülte a testmozgást vagy a barátokkal való kirándulást?
Mint tudja, ha foglalkozott vele, a kezeletlen súlyos fájdalom életünk minden részét érinti, függetlenül attól, hogy mely testrészeket érinti. Könnyebben megfáradunk és gyorsabban haragszunk fel. Megállítunk olyan tevékenységeket, mint a testmozgás, a főzés és a takarítás, amelyek az egészséghez és az önellátáshoz szükségesek.
Ha a kanál metafora visszhangzik veled, felhasználhatja arra, hogy megmutassa orvosának, hogy mindennap kompromisszumot kell tennie, amikor elhatározza, hogy mit tegyen a korlátozott kanállal - zuhany vagy mosoda? Menj dolgozni, vagy legyen figyelmes szülő vagy házastárs? Tegyen egy rövid sétát, vagy főzzen egészséges ételt?
A fájdalom nem csupán kellemetlen élmény. Ez egy egész kényszerválasztás és kompromisszum sorozatához vezet, amelyek csökkentik az életünket. Győződjön meg arról, hogy orvosa tudja.
4. Tisztázza, mit jelent a számok a fájdalom skálán
Valószínűleg ismeri az orvosi szakemberek által a fájdalom felmérésére alkalmazott skálát. Egyszerűen értékeled a fájdalmat 0-tól 10-ig, 0-val egyáltalán nincs fájdalom, és 10-vel "a lehető legrosszabb fájdalom".
Amint sok orvos és ápoló rámutatott, ez a méretarány félreértésekkel és elfogultsággal járhat be. Méhként mindig úgy éreztem, hogy az orvosok figyelmen kívül hagyják a fájdalomra vonatkozó állításaimat, mert soha nem tapasztaltam szülést. - Szóval mit tudnék a Real Pain ™ -ről?
Természetesen mindenki másképp tapasztalja meg a szülést és más fájdalmas dolgokat, és nem igazán lehet összehasonlítani. De ez egy olyan megjegyzés, amelyet eddig egész felnőttkorom során hallottam az orvosoktól és a laikusoktól.
Ha orvosa használja a fájdalom skálát, adjon nekik némi összefüggést azzal, hogy mire gondol, amikor leírja, amit érzel
Mondja el nekik, mi a legrosszabb fájdalom, amit valaha érezte, és hogyan hasonlítja össze ezzel. Magyarázza el nekik, hogy nem feltétlenül keres „0” -t - mondja meg nekik, hogy mennyire képes megbirkózni a fájdalommal egyedül, gyógyszeres kezelés nélkül, vagy csak a Tylenol vagy az ibuprofen kezelésével.
Például, amikor azt mondom, hogy „5”, általában azt értem, hogy ott van és zavaró, de nem teljesen kezelhetetlen. Amikor azt mondom, hogy „6”, feltétlenül szükségem van valamilyen gyógyszerre. De ahhoz, hogy többé-kevésbé normálisan működhessek, legalább 4-nek kell lennie.
5. Légy tudatában a lehetséges torzításoknak - és proaktívan emelje fel azokat
Ha nő, transz-ember vagy színtelen ember vagy - ha fogyatékossága, mentális betegsége vagy olyan testtípusa van, amelyet társadalmunkban egészségtelennek tekintünk -, akkor már tudhatja, hogy az orvosok is emberi.
És az emberek gyakran előítéleteket élveznek attitűdökkel kapcsolatban, amelyekről valószínűleg nem is tudnak.
A nagyobb testű emberek gyakran azt tapasztalják, hogy az orvosok elutasítják a tüneteket, beleértve a fájdalmat is, mondván nekik, hogy „csak lefogynak”. Az emberek egyes csoportjait sztereotípiák szerint „túl drámai” vagy „túl érzékenyek” képezik, és fájdalmukról szóló jelentéseiket az orvosok néha „hisztérikusnak” utasítják el.
Különösen a fekete nők küzdenek annak érdekében, hogy fájdalmaikat az orvosok felismerjék és kezeljék, ami szinte biztosan köze van a nemzetünk hosszú, szégyenteljes örökségéhez, miszerint az orvosi visszaélések és erőszakok a fekete emberek - különösen a nők - felé fordulnak.
2017-ben egy népszerű ápolói tankönyv egy oldalának képe vírusos lett az interneten. Lehet, hogy látta. Az oldal látszólag az ápoló hallgatóknak a „A fájdalomra adott válaszok kulturális különbségeiről” szóló tanítása volt, és olyan drágaköveket tartalmazott, mint „A zsidók hangosak lehetnek és segítséget igényelnek” és „A feketék gyakran magasabb fájdalom-intenzitást jelentenek, mint más kultúrák”.
Noha a tankönyvet a nyilvános felháborodás után felülvizsgálták, éles emlékeztető volt azoknak, akik krónikus egészségügyi problémákkal küzdenek, hogy ez a fajta dolog, amit szolgáltatóinknak tanítanak rólunk
És egy évvel később, amikor saját traumás utáni műtéti tapasztalataim voltak, a zsidókkal kapcsolatos mondatok soha nem voltak messze a gondolataimtól.
Ne habozzon, proaktívan beszéljen orvosával ezekről az aggályokról. Segíthet abban, hogy megbizonyosodjon arról, hogy orvosa elkötelezett amellett, hogy minden betegének minőségi ellátást nyújtson.
Segíthet az orvosoknak ellenőrizni a saját kiváltságaikat és elfogultságukat, és fontos emlékeztető az orvosok számára, akik még nem dolgoztak át az általunk figyelt előítéletbeli hozzáálláson, és hogy torzításukat észreveszik.
Nyugodtan hozzon statisztikákat az Önhöz hasonló emberek orvosi kimeneteléről, és kérdezze meg orvosát: „Mit tervez tenni annak érdekében, hogy ne váljak ilyen statisztikák közé?” Ne csak meggyőzze őket, hogy vegyenek komolyan, hanem arra, hogy meggyőzze Önt arról, hogy vannak.
6. Hozzon létre valakit, aki támogatja Önt
Ha egy barátja, partnere vagy családtagja jön a találkozójára, és a tünetekkel szembeni „utalást” nyújthat, ha orvosa szkeptikus - vagy ha magas fájdalomtűrő képessége van, és nem „tűnik” olyan betegnek, mint amilyen valójában vagy.
Mivel az egyik fájdalommérleg, amelyet az orvosok általában szó szerint, a betegek arckifejezéseire támaszkodik, hogy megbecsüljék fájdalom mértéküket, nem meglepő, hogy azoknak az embereknek, akik nem viselik fájdalmukat az arcukon, nehezebb a szükséges ellátás.
Olyan emberek hosszú sorából származom, akik türelmükkel és sztoicizmussal viselik a fizikai és érzelmi fájdalmaikat. Ezt kellett tennie a Szovjetunióban, ahonnan a családom származik.
Rákkezelésem során rájöttem, hogy az orvosok és az ápolónők néha nem igazán értették, mennyit szenvedtem, mert azt számították volna, hogy valaki sír vagy sikoltozik, ha beszámol a fájdalom szintjéről. Csak nem vagyok az a személy.
Én vagyok az a személy, aki gyermekkor véletlenül becsapta az ujját egy nehéz ajtóba, lefelé nézett a gyorsan elsötétülő körmükre, és elment: - Hú, ez nagyon fáj, nekem kellene hideg víz alá ragasztanom.”
A tartalék haverjának olyannak kell lennie, aki tisztában van azzal, amit átél, és hajlandó hívni, ha minimalizálja a tüneteket - ezt sokan teszünk, gyakran véletlenül.
Mindaddig, amíg az orvosi rendszerünk jobban felismeri mindenki fájdalmát, fajtól és nemtől függetlenül, ez valóban hasznos stratégia lehet.
Megértem, ha valaha is reménytelennek érezte a fájdalom kezelését. Én is így éreztem
Az ok nagy részét azért írom, hogy megbizonyosodjak arról, hogy senkinek sem kell átmennie azon, amit átmentem. És bár néha reménytelennek érzi magát, nem az.
Senkinek nem kellene élnie kezeletlen fájdalommal. Noha a fájdalomban szenvedő betegek számára a dolgok bizonyos szempontból javulnak, hosszú utat kell megtennünk
Addig, a fájdalom orvosával történő hatékony megvitatása az egyik legjobb módja annak, hogy önmagát képviselje, és ügyeljen arra, hogy megkapja a szükséges ellátást - nem csak a fájdalom, hanem az egészségi állapot szempontjából.
Miri Mogilevsky író, tanár és gyakorló terapeuta az ohiói Columbusban. Pénzügyi diplomát szereznek a Northwestern Egyetemen és a Columbia Egyetemen szociális munkában. 2017. októberében diagnosztizálták őket a 2a. Stádiumú mellrákban, és a kezelést 2018 tavaszán fejezték be. Miri kb. 25 különböző parókát birtokol a kemoterápiáktól, és élvezi stratégiai alkalmazását. A rák mellett a mentális egészségről, a furcsa identitásról, a biztonságosabb szexről és az egyetértésről, valamint a kertészetről is írnak.
