A sématerápia egy újabb típusú terápia, amely többek között a kognitív viselkedésterápia (CBT), a pszichoanalízis, a kötődési elmélet és az érzelem-központú terápia elemeit ötvözi.
Integráló megközelítés, amelynek célja a személyiségzavarok és más mentális egészségügyi problémák kezelése, amelyek nem mindig reagálnak más kezelési lehetőségekre. Különösen hasznos lehet határ menti személyiségzavarok kezelésére.
A sématerápia során egy terapeutával fog együttműködni a sémák feltárása és megértése érdekében, amelyeket néha korai rosszindulatív sémáknak hívnak.
A sémák olyan haszontalan minták, amelyek néhány embernél kialakulnak, ha érzelmi szükségleteiket nem kielégítik gyerekként.
Ezek a sémák egész életen át érinthetik Önt, és hozzájárulhatnak a problémás megküzdési módszerekhez és viselkedéshez, ha nem foglalkoznak velük.
A sématerápia célja annak megtanítása, hogyan lehet az érzelmi igényeit egészséges módon kielégíteni, amely nem okoz stresszt.
Melyek a gyermek alapvető szükségletei?
A sémák kidolgozásának egyik legnagyobb tényezõje az, hogy ne érje el alapvetõ érzelmi igényeit gyermekeként.
Ezek az alapvető igények a következők:
- biztonságérzet és másokhoz való biztonságos kapcsolódás
- az ön-identitás és az autonómia érzése
- az a véleménynyilvánítás szabadsága, hogy mások érzéseit megkérdezzék másoktól
- képesség a játékra és a spontán lelkületre
- biztonságos, életkornak megfelelő határok és határok
Ezen felül négy negatív tapasztalat is hozzájárulhat a sémák kidolgozásához. Ezek tartalmazzák:
- Kielégítetlen igények. Ez akkor fordulhat elő, ha nem kap szeretet a gondozóktól, vagy ha nem teljesít más érzelmi igényeket.
- Traumatizálás vagy áldozattá válás. Ez egy olyan helyzetet ír le, amikor visszaélést, traumát vagy hasonló szorongást tapasztaltál.
- Túláramlás vagy korlátok hiánya. Ebben a helyzetben a szülei túlvédtek vagy túl aktívak voltak. Lehet, hogy nem határoztak meg megfelelő határokat számodra.
- Szelektív azonosítás és internalizálás. Ez arra utal, hogy miként alkalmazzák a szülők bizonyos hozzáállásait vagy viselkedését. Lehet, hogy azonosul ezekkel és mások internalizálására. Egyesek sémákká válhatnak, mások módokká válnak, más néven megküzdési módszereknek is.
Melyek a különböző sémák?
A sémák általában gyermekkorban alakulnak ki, és általában ellenállnak a változásoknak. De nem kezelve, a sémák negatív mintákat idézhetnek elő, amelyeket gyakran egészségtelen interakciók erősítnek meg.
Miután kidolgozott egy sémát, tudattalanul befolyásolhatja gondolatait és cselekedeteit, az érzelmi szorongás megelőzése érdekében. Noha ez hasznosnak tűnik, a sémák által létrehozott megküzdési módszerek gyakran egészségtelenek vagy károsak.
A legtöbb ember hajlamos egynél több séma kidolgozására.
A szakértők 18 különálló sémát azonosítottak, de mindegyik öt kategóriába vagy domainbe tartozik:
- Az I. domain, a leválasztás és az elutasítás olyan sémákat tartalmaz, amelyek megnehezítik az egészséges kapcsolatok kialakítását.
- A károsodott autonómia és teljesítmény II. Tartomány olyan sémákat foglal magában, amelyek megnehezítik az önmeghatározás és felnőttként betöltött funkció erős kialakulását a világban.
- A III. Tartomány, a korlátozott határok, olyan sémákat tartalmaz, amelyek befolyásolják az önellenőrzést és a határok és korlátok betartásának képességét.
- A IV. Domain, más irányultság, olyan sémákat foglal magában, amelyek arra késztetik Önt, hogy mások igényeit prioritássá tegye a sajátja fölött.
- Az V. tartomány, a túlzott éberség és a gátlás, olyan sémákat foglal magában, amelyek prioritást élveznek a kudarc vagy a hibák elkerülése éberség, szabályok, vágyak vagy érzelmek figyelmen kívül hagyása révén.
Milyen megküzdési stílusokat hoznak létre a sémák?
A sématerápia során a sémákra adott reakcióit megküzdési stílusnak nevezik. Ide tartozhatnak gondolatok, érzések vagy viselkedés. Úgy fejlesztették ki, hogy elkerüljék az adott séma eredményeként tapasztalt fájdalmas és túlnyomó érzelmeket.
A megküzdési stílusok gyermekkorban hasznosak lehetnek, mivel eszközöket nyújtanak a túléléshez. De felnőttkorban megerősíthetik a sémákat.
Nincs olyan határozott szabály, hogy mely sémák vezetnek bizonyos megküzdési stílusokhoz. A megküzdési stílusod alapja lehet az általános temperamentumán, vagy akár a szüleitől megtanult megküzdési stílusokon is.
Ezek személyenként is eltérőek. Két ember nagyon különböző módon válaszolhatott ugyanazon sémára, ugyanolyan stílusban. Hasonlóképpen, két azonos sémájú ember is válaszolhat két különálló stílusban.
A saját megküzdési stílusa idővel is megváltozhat, bár továbbra is ugyanazzal a sémával foglalkozik.
A három fő megküzdési stílus lazán korrelál a küzdelem vagy a repülés vagy a befagyasztási reakcióval:
Megadás
Ez magában foglalja egy séma elfogadását és belefoglalását. Ez általában olyan viselkedést eredményez, amely megerősíti vagy folytatja a sémamintát.
Például, ha átadja azt a sémát, amely gyermekkori érzelmi elhanyagolás eredményeként alakult ki, később kapcsolatokba kerülhet az érzelmi elhanyagolással.
Elkerülés
Ez magában foglalja a séma elindítása nélküli élési kísérletet. Kerülheti azokat a tevékenységeket vagy helyzeteket, amelyek esetleg kiválthatják, vagy kiszolgáltatottnak érzi magát.
A séma elkerülése esetén hajlamosabbak lehetnek az anyaghasználatra, a kockázatos vagy kényszeres viselkedésre, valamint más, a figyelemelterelést kiváltó viselkedésre.
túlkompenzáció
Ez magában foglalja egy séma leküzdésének megkísérlését azáltal, hogy teljes mértékben ellenzi azt. Ez egy sémára adott egészséges válasznak tűnhet, de a túlkompenzáció általában túl messzire megy.
Gyakran olyan cselekedetekhez vagy viselkedéshez vezet, amelyek agresszívnek, igényesnek, érzéketlennek vagy valamilyen módon túlzottnak tűnnek. Ez hozzájárulhat másokkal fennálló kapcsolataihoz.
Mik a séma módok?
A sématerápiában az üzemmód egy átmeneti gondolkodásmód, amely magában foglalja mind a jelenlegi érzelmi állapotát, mind azt, hogy hogyan kezelje.
Más szavakkal, az Ön módja az aktív sémák és a megküzdési stílusok kombinációja. Az üzemmódok hasznosak (adaptív) vagy haszontalanok (rosszul adaptív).
A sémamódok segítenek a terapeutáknak a sémák csoportosításában, így az egyéni vonások helyett egyetlen elmeállapotként kezelhetik őket.
A séma módok négy kategóriába vannak osztva:
- A gyermekmódot gyermeki érzelmek és viselkedés jellemzik.
- A diszfunkcionális megküzdési módok célja az érzelmi szorongás megelőzése, de végül a séma megerősítése.
- A diszfunkcionális szülői módok a kritikus, igényes vagy durva szülői hangok internalizálását jelentik.
- Az egészséges felnőtt mód az egészséges, funkcionális énjét képviseli. Ez az üzemmód segíthet a többi üzemmód szabályozásában, korlátozások meghatározásával és más módok hatásainak ellensúlyozásával.
Melyek a sématerápia célja?
A sématerápia során a terapeutával együttműködik:
- azonosítani és elkezdeni a gyógyulási sémákat
- azonosítani és kezelni az érzelmi igényeket akadályozó megküzdési stílusokat
- megváltoztathatja a sémákból származó érzelmek és viselkedés mintáit
- megtanulja, hogyan lehet az alapvető érzelmi igényeit egészséges, adaptív módon kielégíteni
- megtanulják, hogyan kell kezelni (egészséges módon) a frusztrációt és a szorongást, ha bizonyos igényeket nem lehet kielégíteni
Végül mindez elősegíti az erős, egészséges felnőttmód kialakítását. A jól kifejlesztett egészséges felnőttkori mód segít gyógyítani és szabályozni más módokat, és megakadályozhatja, hogy az azok hatásaitok elárasztják.
Milyen technikákat alkalmaznak?
A sématerápiák több technikát használhatnak a terápia során. Bizonyos technikák egyes embereknél és sémáknál jobban működhetnek, mint mások. Ha egy bizonyos technika nem működik az Ön számára, feltétlenül tájékoztassa a terapeutát.
Ezen a megjegyzésnél ne feledje, hogy a terapeutával fennálló kapcsolatai a sématerápia fontos részét képezik. Két fontos fogalom létezik, amelyek felbukkannak a sématerápiában alkalmazott sok módszernél. Mindkettő akkor működik a legjobban, ha biztonságban és kényelmesebben érzi magát a terapeutával.
Ezek a fogalmak:
- Empatikus konfrontáció. A terapeuta érvényesíti a terápiában felmerülő sémákat, megértést és empátiát kínálva, miközben segíti a változás fontosságának felismerését.
- Korlátozott átfedés. A terapeuta biztonságot, együttérzést és tiszteletet kínálva segíti az olyan érzelmi igények kielégítését, amelyek nem voltak kielégítve gyermekkorban. A „korlátozott” kifejezés azt jelenti, hogy a terapeuta biztosítja, hogy ez az átvilágítás összhangban álljon a mentálhigiénés szakemberek etikai normáival.
Általában ezeket a fogalmakat olyan technikákkal hajtják végre, amelyek négy kategóriába sorolhatók:
Érzelmi
Az érzelmi technikák magukban foglalják az érzelmek használatát a sémák ellensúlyozására. Segítenek az érzelmek teljes megtapasztalásában, és kifejezik őket a terápia biztonságában. Az általános érzelmi technikák közé tartozik a vezetett képek és a szerepjátékok.
Személyek közötti
Az interperszonális technikák segítségével megvizsgálhatja kapcsolatait annak meghatározása érdekében, hogy a sémák hogyan befolyásolják őket.
Ha látja, hogy a sémák és válaszok miként játszódnak le a terápiában, akkor felfedezheti az élet hasonló mintáit. Ez magában foglalhatja egy partner vagy közeli barát bevonását a terápiás ülésen.
megismerő
A kognitív technikák magukban foglalják a sémákból származó káros gondolatminták azonosítását és megtámadását. A terapeutával együttműködve áttekinti az élettapasztalatokat, hogy bizonyítékot nyújtson a séma támogatására vagy ellentmondásában.
Ez történhet olyan kártyák használatával vagy strukturált beszélgetésekkel, amelyekben egy séma mellett vagy ellen egyaránt beszél.
viselkedési
A viselkedési technikák segítenek megtanulni pozitív, egészséges döntések meghozatalát azáltal, hogy megváltoztatják a megküzdési stílusodból fakadó viselkedési mintákat.
A viselkedési minták megváltoztatásához dolgozhat a kommunikációs képességeken szerepjátékon keresztül, vagy beszélgethet egy problémával és megoldással a terapeutával. Lehet, hogy gyakorlatokat is adnak az ülések között.
Melyek a sématerápia korlátozásai?
A sématerápia ígéretet jelent számos mentális egészséggel kapcsolatos probléma kezelésére, beleértve az étkezési rendellenességeket és a depressziót.
A meglévő kutatások nagy része a sématerápia szerepét vizsgálta a határmenti személyiségzavar és más személyiségzavarok kezelésében.
Eddig az eredmények ígéretesek. Például egy 2014. évi ellenőrzött vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy a sématerápia hatékonyabb lehet a személyiségzavarok kezelésében.
A sématerápia azonban csak az 1980-as évek óta működik. Ez elég rövid idő alatt vesz részt a pszichológia világában. Ennek eredményeként nincs sok minőségi, hosszú távú tanulmány a hatásairól.
Noha a meglévő kutatás ígéretes, a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy további kísérletekre és kutatásokra van szükség.
Más terápiás típusokkal összehasonlítva a sématerápia hosszú távú elkötelezettség is lehet. Lehet, hogy évekig sématerápián kell átesnie. Ha nincs biztosítása, ez szintén meglehetősen drága lehet.
Hogyan próbálhatom meg a sématerápiát?
Kicsit nehezebb megtalálni a sématerápiát, mint más típusú terapeuták, főleg az Egyesült Államokban, de az erőforrások ott vannak.
A Sématerápia Nemzetközi Társaságának egy könyvtára van, amely felsorolja a hivatalosan képzett sématerapeutakat.
Kipróbálhatja az általános terapeuta-adatbázisok keresését is, beleértve az American Psychological Association terapeuta-keresőjét.
Próbáljon keresse meg a CBT-t kínáló terapeutákat. A sématerápia erősen támaszkodik erre a megközelítésre, így egyes CBT terapeutáknak lehet tapasztalata a sématerápiában vagy annak alapelveiben.
Mivel a sématerápia költségesebb lehet, mint a mentálhigiénés kezelés más típusai, érdemes megkérdezni a terapeutákat a költségekről, hogy elfogadják-e a biztosítást, és más esetleges pénzügyi aggályait. A megfizethető terápiára vonatkozó útmutatónk szintén segíthet.
