Mi az a meszes íngyulladás?
Kalcifikus tendonitis (vagy tendinitis) akkor fordul elő, ha kalcium lerakódások épülnek fel az izmokban vagy az inakban. Bár ez megtörténhet a test bármely részén, általában a forgó mandzsettában fordul elő.
A rotátor mandzsetta izmok és inak csoportja, amely összeköti a felkarját a vállával. Ezen a területen a kalcium felhalmozódása korlátozhatja a kar mozgásának hatókörét, fájdalmat és kellemetlenséget okozhat.
A vörös fájdalom egyik leggyakoribb oka a kalcifikus íngyulladás. Ez akkor valószínűbb, ha sok fejmozgást hajt végre, mint például nehéz emelő, vagy olyan sportokat játszik, mint a kosárlabda vagy a tenisz.
Noha általában gyógyszeres kezeléssel vagy fizikoterápiával kezelhető, mégis forduljon orvosához diagnózis céljából. Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség. Olvassa tovább, hogy többet megtudjon.
Azonosítási tippek
Noha a vállfájdalom a leggyakoribb tünet, a meszes ízületi gyulladásban szenvedő emberek kb. Egyharmadánál nem fordul elő észrevehető tünet. Mások azt tapasztalhatják, hogy nem tudják mozgatni a karjukat, vagy akár aludni is, mivel a fájdalom súlyos.
Ha fájdalmat érzel, akkor valószínűleg a váll elején vagy hátulján, valamint a karjában található. Lehet, hogy hirtelen felgyullad, vagy fokozatosan felépülhet.
Ennek oka az, hogy a kalcium lerakódása három szakaszon megy keresztül. A leginkább fájdalmasnak tekintjük az utolsó szakaszt, amelyet resorpciónak nevezünk. Miután a kalciumlerakódás teljesen kialakult, a test újrafelszívja a felhalmozódást.
Mi okozza ezt az állapotot, és ki van a veszélyben?
Az orvosok nem biztosak abban, hogy egyeseknél miért alakul ki kalcifás íngyulladás, másoknak nem.
Úgy gondolják, hogy a kalcium felhalmozódása a következőkből származhat:
- genetikai hajlam
- rendellenes sejtnövekedés
- rendellenes pajzsmirigy-aktivitás
- gyulladásgátló szerek test előállítása
- anyagcsere-betegségek, például cukorbetegség
Bár ez gyakoribb azoknál az embereknél, akik sportolnak, vagy rutinszerűen felemelik karjukat munka közben, a meszes ízületi gyulladás bárkit érinthet.
Ez a betegség jellemzően 40 és 60 év közötti felnőtteknél fordul elő. A nőket is nagyobb valószínűséggel érintik, mint a férfiakat.
Hogyan diagnosztizálják?
Ha szokatlan vagy tartós vállfájdalmat tapasztal, keresse fel orvosát. Miután megbeszélte a tüneteket és áttekintette kórtörténetét, orvosa elvégzi a fizikai vizsgálatot. Felkérhetik, hogy emelje fel a karját, vagy készítsen köröket, hogy betartsa a mozgási tartomány korlátozásait.
A fizikai vizsga után orvosa valószínűleg képalkotó vizsgálatokat fog javasolni, hogy megvizsgálja a kalcium lerakódásokat vagy egyéb rendellenességeket.
A röntgen nagyobb betéteket fedezhet fel, az ultrahang segíthet orvosának kevesebb olyan betét megtalálásában, amelyről a röntgen felhagyott.
Miután orvosa meghatározta a betétek méretét, elkészíthetik az Ön igényeinek megfelelő kezelési tervet.
Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
A meszes ízületi gyulladás legtöbb esetben műtét nélkül kezelhető. Könnyű esetekben orvosa javasolhat gyógyszeres kezelést és fizikoterápiát, vagy nem sebészeti eljárást.
Gyógyszer
A nem szteroid gyulladásgátlókat (NSAID-ok) tekintik a kezelés első sorának. Ezek a gyógyszerek a recepción kaphatók, és a következőket tartalmazzák:
- aszpirin (Bayer)
- ibuprofen (Advil)
- naproxen (Aleve)
Feltétlenül kövesse a címkén javasolt adagolást, hacsak orvosa másképp nem javasolja.
Orvosa javasolhat kortikoszteroid (kortizon) injekciókat is a fájdalom vagy duzzanat enyhítésére.
Nem sebészeti eljárások
Enyhe és közepesen súlyos esetekben orvosa javasolhatja a következő eljárások egyikét. Ezeket a konzervatív kezeléseket orvosa elvégzi.
Extrakorporális sokkhullám-terápia (ESWT): Orvosa kicsi kézi eszközt fog alkalmazni, hogy mechanikus ütéseket adjon a vállához, a meszesedés helyének közelében.
A magasabb frekvenciájú sokk hatékonyabb, de fájdalmas lehet, ezért beszéljen, ha kellemetlen. Orvosa beállíthatja a sokkhullámokat egy olyan szintre, amelyet elvisel.
Ezt a terápiát hetente egyszer, három héten át lehet elvégezni.
Radiális sokkhullám-terápia (RSWT): Orvosa kézi eszközt használ az alacsony és közepes energiájú mechanikus sokkok kivitelezésére a váll érintett részén. Ez az ESWT-hez hasonló hatásokat eredményez.
Terápiás ultrahang: Orvosa kézi eszközt használ a magas frekvenciájú hanghullám irányításához a meszes lerakódásnál. Ez elősegíti a kalciumkristályok lebontását, és általában fájdalommentes.
Perkután tűk: Ez a terápia invazívabb, mint más nem sebészeti módszerek. A helyi érzéstelenítés beadása után az orvos tűvel fog kis lyukakat készíteni a bőrén. Ez lehetővé teszi számukra a betét manuális eltávolítását. Ezt ultrahanggal együtt végezhetjük el, hogy segítsük a tűt a megfelelő helyzetbe vezetni.
Sebészet
Az emberek körülbelül 10% -ára lesz szükség műtétre a kalcium lerakódásának eltávolításához.
Ha orvosa nyílt műtétet választ, szikével fog bemetszni a bőrt közvetlenül a betét helyén. Manuálisan eltávolítják a betétet.
Ha az artroszkópos műtét részesül előnyben, orvosa kicsit bemetszi és behelyez egy apró kamerát. A kamera segíti a műtéti eszközt a betét eltávolításában.
A helyreállítási időszak a kalcium lerakódásának méretétől, helyétől és számától függ. Például néhány ember a héten belül visszatér a normál működéshez, másoknak műtét utáni fájdalmak lehetnek, amelyek továbbra is korlátozzák tevékenységüket. Orvosa a legjobb forrás a várható gyógyulásra vonatkozóan.
Mire számíthat a fizikoterápia
A mérsékelt vagy súlyos esetek általában valamilyen fizikoterápiát igényelnek, hogy segítsék a mozgási tartomány visszaadását. Orvosa végigvezeti Önt arról, hogy ez mit jelent Önnek és a gyógyulásnak.
Rehabilitáció műtét nélkül
Orvosa vagy fizikus terapeuta megtanít egy sor finom mozgástartományú gyakorlatot az érintett váll mozgásának helyreállításához. Gyakran előírtak olyan gyakorlatok, mint például a Codman-inga, a kar enyhe megfordításával. Idővel korlátozott mozgástartományú, izometrikus és könnyű testtartó gyakorlatokat fog végezni.
Rehabilitáció műtét után
A műtét utáni gyógyulási idő személyenként eltérő. Egyes esetekben a teljes gyógyulás három hónapig vagy ennél is hosszabb ideig tarthat. Az artroszkópos műtétből való gyógyulás általában gyorsabb, mint a nyílt műtétből.
Nyitott vagy artroszkópos műtét után orvosa javasolhatja, hogy viseljen néhány napig hevedert a váll támogatására és védelmére.
Arra is számítania kell, hogy hat-nyolc hétig részt vesz a fizikoterápián. A fizikoterápia általában néhány nyújtó és nagyon korlátozott mozgástartási gyakorlattal kezdődik. Körülbelül négy hét alatt általában valamilyen könnyű teherviselő tevékenységre halad.
kilátás
Noha a meszes ízületi gyulladás fájdalmas lehet egyesek számára, valószínű, hogy a gyors rendezés megszűnik. A legtöbb esetet orvosi rendelőben lehet kezelni, és az embereknek csak 10% -a igényel valamilyen műtétet.
A kalcifikus ízületi gyulladás végül önmagában is eltűnik, de kezelés nélkül komplikációkhoz vezethet. Ez magában foglalja a rotációs mandzsetta könnyét és a befagyott vállot (tapadó kapszulitisz).
Nincs olyan bizonyíték, amely arra utalna, hogy a kalcifás ízületi gyulladás valószínűleg megismétlődik, ám időszakos ellenőrzések ajánlottak.
Tippek a megelőzéshez
K:
Elősegíthetik-e a magnézium-kiegészítők a meszes íngyulladást? Mit tehetek a kockázatok csökkentése érdekében?
A:
Az irodalom áttekintése nem támasztja alá a kiegészítők szedését a meszes ízületi gyulladás megelőzésére. Vannak betegek beszámolói és bloggerek, akik azt állítják, hogy ez segít megelőzni a meszes íngyulladást, de ezek nem tudományos cikkek. Mielőtt elkezdené ezeket a kiegészítőket, kérdezze meg orvosát.
William A. Morrison, az MDAnswers képviseli orvosaink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
