Mi a fibromialgia?
A fibromyalgia hosszú távú (krónikus) állapot.
Okoz:
- izmok és csontok fájdalma (izom-csontrendszeri fájdalom)
- érzékenységi területek
- általános fáradtság
- alvás és kognitív zavarok
Ezt a feltételt nehéz megérteni, még az egészségügyi szolgáltatók számára is. Tünetei utánozzák más állapotok tüneteit, és nincs valódi vizsgálat a diagnózis megerősítésére. Ennek eredményeként a fibromialgiát gyakran tévesen diagnosztizálják.
A múltban néhány egészségügyi szolgáltató még azt is megkérdőjelezte, hogy a fibromyalgia valódi-e. Manapság sokkal jobban megértik. A környékén alkalmazott megbélyegzés egy része enyhült.
A fibromialgia kezelése továbbra is kihívást jelenthet. A gyógyszerek, a terápia és az életmód megváltoztatása azonban segíthet a tünetek kezelésében és az életminőség javításában.
Fibromyalgia tünetei
A fibromialgia a „fájdalom régiói” -nak nevezhető. E régiók némelyike átfedésben van azzal, amit korábban „érzékenységi pontoknak” vagy „pályázati pontoknak” neveztek. A korábban megfigyelt érzékenységi területek közül néhány azonban kizárt.
A fájdalom ezekben a régiókban folyamatos unalmas fájdalomnak tűnik. Egészségügyi szolgáltatója fontolóra veszi a fibromialgia diagnózisát, ha izom-csontrendszeri fájdalmat tapasztalt a fibromialgia diagnosztikai kritériumok 2016. évi felülvizsgálatában felvázolt 5 fájdalomrészlet közül 4-ben.
Ezt a diagnosztikai protokollt „többhelyi fájdalom” -nak nevezik. Ellentétben az 1990-es fibromialgia diagnosztikai kritériumának a „krónikus elterjedt fájdalom” meghatározásával.
Ez a diagnosztizálási folyamat az izom-csontrendszeri fájdalom és a fájdalom súlyosságának területeire összpontosít, szemben a fájdalom időtartamának hangsúlyozásával, amely korábban volt a fibromialgia diagnózisának fő kritériuma.
A fibromialgia egyéb tünetei a következők:
- fáradtság
- alvási baj
- hosszú ideig alszik, pihenés nélkül (nonrestorative alvás)
- fejfájás
- depresszió
- szorongás
- fókuszálás vagy figyelmet fordító probléma
- fájdalom vagy tompa fájdalom az alsó hasban
- száraz szem
- hólyagproblémák, például intersticiális cystitis
Fibromyalgiában szenvedő betegekben az agy és az idegek félreérthetik, vagy túlreagálhatják a normál fájdalomjeleket. Ennek oka lehet az agy kémiai egyensúlyhiánya vagy a hátsó gyökér ganglion rendellenessége, amely befolyásolja a központi fájdalom (agy) szenzibilizációját.
A fibromialgia az érzelmeidet és az energiaszintet is befolyásolhatja.
Tudja meg, mely tünetei befolyásolhatják a legjobban az életed.
Fibromialgia köd | Köd
A fibromyalgia-köd - más néven „fibro-köd” vagy „agy-köd” - olyan kifejezés, amelyet néhány ember használ annak a zavaros érzésnek a leírására, amelyet kapnak. A fibro köd jelei a következők:
- a memória elmúlik
- koncentrálási nehézség
- baj figyelmeztetni
A Rheumatology International által közzétett 2015. évi tanulmány szerint néhány ember a fibromialgiából származó mentális ködöt inkább idegesítőnek, mint fájdalomnak találja.
Fibromyalgia tünetek nőkben Tünetek nőknél
A fibromyalgia tünetei általában súlyosabbak a nőkben, mint a férfiakban. A nők fájdalma, IBS tünetei és reggeli fáradtsága sokkal elterjedtebb, mint a férfiak. A fájdalmas időszakok is gyakoriak.
Amikor azonban a diagnosztikai kritériumok 2016. évi felülvizsgálatát alkalmazzák, egyre több férfit diagnosztizálnak fibromialgiát, ami csökkentheti a férfiak és a nők fájdalomszintek közötti különbségtételt. További kutatást kell végezni e megkülönböztetés további értékelésére.
A menopauzára való átmenet súlyosbíthatja a fibromialgiát.
A dolgok komplikálása az a tény, hogy a menopauza és a fibromialgia néhány tünete szinte azonos.
Fibromyalgia férfiaknál
A férfiak fibromialgiát is szenvednek. Ennek ellenére diagnosztizálhatatlanok maradhatnak, mert ezt egy nőbetegségnek tekintik. A jelenlegi statisztikák azonban azt mutatják, hogy mivel a 2016. évi diagnosztikai protokollt könnyebben alkalmazzák, egyre több férfit diagnosztizálnak.
A férfiaknál súlyos fájdalom és érzelmi tünetek vannak a fibromialgia miatt. Ez a betegség befolyásolja életminőségüket, karriert és kapcsolatukat - nyilatkozta az American Journal of Public Health 2018. évi felmérése.
A diagnosztizálás megbélyegzésének és nehézségeinek egy része abból fakad, hogy a társadalom elvárja, hogy a fájdalomban szenvedő férfiak „szopjanak”.
Azok a férfiak, akik vállalják, hogy orvoshoz fordulnak, zavarral szembesülnek, és esélyük van arra, hogy panaszaikat nem veszik komolyan.
Fibromyalgia kiváltó pontok
A múltban az embereknél fibromialgia diagnosztizáltak, ha széles körben elterjedt fájdalom és érzékenységük volt a testük körül levő 18 specifikus küszöbérték közül legalább 11-ben. Az egészségügyi szolgáltatók ellenőriznék, hogy ezeknek a pontoknak hánya fájdalmas, ha erősen rájuk nyomják őket.
A közös indító pontok a következők voltak:
- a fej hátsó része
- a vállak teteje
- felső mellkas
- csípő
- térd
- külső könyök
Az indító pontok többnyire már nem képezik részét a diagnosztikai folyamatnak.
Ehelyett az egészségügyi szolgáltatók diagnosztizálhatják a fibromialgiát, ha a 2016. évi felülvizsgált diagnosztikai kritériumok által meghatározott öt fájdalom közül 4-nél fájdalmat szenvedtek, és nincs más olyan diagnosztizálható egészségügyi állapota, amely megmagyarázhatja a fájdalmat.
Fibromyalgia fájdalom
A fájdalom a fibromialgia tünete. A test különféle izmain és más lágy szövetein fogja érezni.
A fájdalom enyhe fájdalomtól egészen az intenzív és szinte elviselhetetlen kellemetlenségeig terjedhet. Súlyossága diktálhatja, milyen jól tudsz megbirkózni napról napra.
Úgy tűnik, hogy a fibromialgia rendellenes idegrendszeri válaszból származik. A tested túl reagál a dolgokra, amelyek általában nem lehetnek fájdalmasak. És a fájdalmat a test egynél több területén is érezheti.
A rendelkezésre álló kutatások azonban még mindig nem határozzák meg a fibromialgia pontos okát. A kutatás tovább fejlődik annak érdekében, hogy jobban megértsük ezt a körülményt és annak eredetét.
Mellkasi fájdalom
Amikor a fibromyalgia fájdalom a mellkasában, félelmetesen érezheti magát, mint a szívroham fájdalma.
A fibromialgia mellkasi fájdalma a porc közepén helyezkedik el, amely összeköti a bordáit a mellkasával. A fájdalom a vállára és a karjára is sugárzhat.
Fibromyalgia mellkasi fájdalom érezhető:
- éles
- szúró
- mint egy égő érzés
És hasonlóan a szívrohamhoz, akkor arra késztetheti, hogy levegőt kapjon.
Hátfájás
A hátad a fájdalom egyik leggyakoribb helye. Az amerikaiak körülbelül 80% -ánál van valamiféle derékfájás. Ha fáj a hátad, nem lehet egyértelmű, hogy a fibromialgia hibája, vagy más állapot, például artritisz vagy húzott izom.
Más tünetek, mint például agyi köd és fáradtság, segíthetnek a fibromialgia pontos meghatározásában. Lehetséges a fibromialgia és az ízületi betegség kombinációja is.
Ugyanazok a gyógyszerek, amelyeket más fibromialgia tüneteinek enyhítésére szed, hátfájásban is segíthetnek. A nyújtó és erősítő gyakorlatok támogatást nyújthatnak a hát izmainak és más lágy szöveteinek.
Lábfájdalom
A lábak izmainak és lágyszöveteinek fibromialgiás fájdalmát is érezheti. A lábfájdalom hasonlóan érezhető, mint egy húzott izom fájdalma vagy az artritisz merevsége. Lehet:
- mély
- égő
- lüktető
A lábak fibromialgiája néha zsibbadás vagy bizsergés lehet. Előfordulhat, hogy hátborzongató mászó érzés van. A lábak mozgathatatlan vágya a nyugtalan lábak szindróma (RLS) jele, amely átfedésben lehet a fibromialgiával.
A fáradtság néha a lábakban jelentkezik. Végtagjai nehéznek érezhetik magukat, mintha súlyokat tartanának.
A fibromialgia okai
Az egészségügyi szolgáltatók és a kutatók nem tudják, mi okozza a fibromialgiát.
A legfrissebb kutatások szerint úgy tűnik, hogy az ok többszörös találat, amely magában foglalja a genetikai diszpozíciót (öröklődő tulajdonságok), kiegészítve triggerrel, vagy triggerkészlettel, például fertőzés, trauma és stressz.
Vessünk közelebbről ezeket a lehetséges tényezõket, és még sok más olyan tényezőt, amelyek befolyásolhatják az emberek miért fejlődik ki a fibromialgia.
fertőzések
Egy múltbeli betegség fibromialgiát válthat ki, vagy súlyosbíthatja tüneteit. Az influenza, tüdőgyulladás, GI fertőzések, például a Salmonella és Shigella baktériumok által okozott fertőzések, valamint az Epstein-Barr vírus mind kapcsolódhatnak a fibromialgiához.
gének
A fibromyalgia gyakran családokban fuss. Ha ilyen családtagja van, akkor nagyobb a kockázata annak kialakulására.
A kutatók szerint bizonyos génmutációk szerepet játszhatnak. Meghatároztak néhány lehetséges gént, amelyek befolyásolják a kémiai fájdalomjelek átvitelét az idegsejtek között.
Sérülés
Súlyos fizikai vagy érzelmi traumán átesett embereknél fibromialgia alakulhat ki. A betegség összekapcsolódott a posztraumás stressz rendellenességgel (PTSD).
Feszültség
A traumahoz hasonlóan a stressz is tartós hatást gyakorolhat a testére. A stresszt olyan hormonális változásokkal kapcsolják össze, amelyek hozzájárulhatnak a fibromialgia kialakulásához.
Az egészségügyi szolgáltatók nem értik teljesen, mi okozza a fibromialgia fájdalom krónikus elterjedtségét. Az egyik elmélet az, hogy az agy csökkenti a fájdalomküszöböt. Az olyan érzések, amelyek korábban nem voltak fájdalmasak, az idő múlásával nagyon fájdalmasak lesznek.
Egy másik elmélet az, hogy az idegek túlreagálnak a fájdalom jeleire.
Érzékenyebbé válnak, amíg felesleges vagy túlzott fájdalmat okoznak.
Fibromyalgia és autoimmunitás
Az olyan autoimmun betegségekben, mint a rheumatoid arthritis (RA) vagy a sclerosis multiplex (MS), a test tévesen célozza meg saját szöveteit olyan fehérjékkel, amelyeket autoantitesteknek hívnak. Csakúgy, mint általában vírusokat vagy baktériumokat támad, az immunrendszer inkább az ízületeket vagy más egészséges szöveteket támadja meg.
A fibromyalgia tünetei nagyon hasonlóak az autoimmun rendellenességekhez. Ezek a tüneti átfedések ahhoz az elmélethez vezettek, hogy a fibromialgia autoimmun állapot lehet.
Ezt az állítást nehéz bizonyítani, részben azért, mert a fibromialgia nem okoz gyulladást, és a mai napig nem találtak reprodukáló autoantitesteket.
Ennek ellenére lehetséges autoimmun betegség és fibromialgia egyidejűleg.
Fibromyalgia kockázati tényezők
A fibromialgia fellobbanások a következők következményei:
- feszültség
- sérülés
- olyan betegség, mint az influenza
Az agyi vegyi anyagok egyensúlyhiánya miatt az agy és az idegrendszer tévesen értelmezheti vagy túlreagálhat a normál fájdalomjelekhez.
A fibromialgia kialakulásának kockázatát növelő további tényezők:
- A nemek. A legtöbb fibromyalgia-esetet jelenleg nőkben diagnosztizálják, bár a nemek közötti különbség oka nem egyértelmű.
- Kor. Valószínűleg középkorban diagnosztizálják Önt, és öregedésével nő a kockázata. A gyermekeknél azonban fibromialgia is kialakulhat.
- Családi történelem. Ha közeli családtagjai fibromialgiában vannak, akkor nagyobb a veszélye annak kialakulásának.
- Betegség. Bár a fibromyalgia nem az ízületi gyulladás egyik formája, a lupus vagy RA fokozhatja a fibromyalgia kialakulásának kockázatát.
Fibromyalgia diagnózis
Egészségügyi szolgáltatója fibromialgiát diagnosztizálhat, ha 3 hónapja vagy annál hosszabb ideig elterjedt fájdalma volt. „Széles körben elterjedt” azt jelenti, hogy a fájdalom mindkét oldalán a testén van, és a derék felett és alatt érzi.
Az alapos vizsgálat után az egészségügyi szolgáltatónak arra kell következtetnie, hogy egyetlen más betegség sem okozza a fájdalmat.
Sem laboratóriumi teszt, sem képalkotó vizsgálat nem képes felismerni a fibromialgiát. Egészségügyi szolgáltatója ezeket a teszteket felhasználhatja a krónikus fájdalom egyéb lehetséges okainak kiküszöbölésére.
A fibromyalgia az egészségügyi szolgáltatók számára nehezen különböztethető meg az autoimmun betegségektől, mivel a tünetek gyakran átfedik egymást.
Néhány kutatás rámutatott a fibromialgia és az autoimmun betegségek, például Sjogren-szindróma összefüggésére.
Fibromyalgia kezelés
Jelenleg nem gyógyítható meg a fibromialgia.
Ehelyett a kezelés a tünetek csökkentésére és az életminőség javítására összpontosít:
- gyógyszerek
- öngondozási stratégiák
- életmód változások
A gyógyszerek enyhítik a fájdalmat és segíthetnek az alvásban. A fizikai és foglalkozási terápia javítja az erejét és csökkenti a test stresszét. A testmozgás és a stresszcsökkentési technikák segítenek jobban érezni magát, mind szellemileg, mind fizikailag.
Ezenkívül érdemes lehet támogatást és útmutatást keresni. Ez magában foglalhatja terapeuta meglátogatását vagy csatlakozást egy támogató csoporthoz.
Támogatási csoportban fibromialgiával küzdő emberektől kaphat tanácsot, hogy segítsen önnek az utazásában.
Fibromyalgia gyógyszeres kezelés
A fibromialgia kezelés célja a fájdalom kezelése és az életminőség javítása. Ez gyakran az öngondozás és a gyógyszeres kezelés kétirányú megközelítésével valósul meg.
A fibromialgia általános gyógyszerei a következők:
Fájdalomcsillapítók
A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, mint például az ibuprofen (Advil) vagy az acetaminofen (Tylenol), segíthetnek enyhe fájdalomnál.
Kábítószereket, például tramadolt (Ultram), amely egy opioid, korábban felírták a fájdalom enyhítésére. A kutatások azonban kimutatták, hogy nem hatékonyak. Emellett a kábítószerek adagolása általában gyorsan növekszik, ami egészségügyi kockázatot jelenthet azok számára, akik ezeket a gyógyszereket felírták.
A legtöbb egészségügyi szolgáltató a fibromyalgia kezelésére kábítószerek elkerülését javasolja.
antidepresszánsok
Antidepresszánsokat, például a duloxetint (Cymbalta) és a milnacipran HCL-t (Savella) használják néha a fibromialgia okozta fájdalom és fáradtság kezelésére. Ezek a gyógyszerek hozzájárulhatnak az alvásminőség javításához és a neurotranszmitterek egyensúlyának megteremtéséhez.
Antiseizure drogok
A gabapentint (Neurontin) az epilepszia kezelésére fejlesztették ki, de segíthet a tünetek csökkentésében a fibromialgiában szenvedő embereknél is. A pregabalin (Lyrica), egy másik görcsoldásgátló gyógyszer volt az első FDA által jóváhagyott gyógyszer a fibromialgia számára. Blokkolja az idegsejteket a fájdalomjelzések küldésében.
Néhány olyan gyógyszer, amelyet az FDA nem hagyott jóvá a fibromialgia kezelésére, beleértve az antidepresszánsokat és az alvási segédeszközöket, segíthet a tünetekben. Az egykor használt izomrelaxánsok már nem ajánlottak.
A kutatók néhány kísérleti kezelést is vizsgálnak, amelyek a jövőben segíthetnek a fibromialgiában szenvedő embereknek.
Fibromyalgia természetes gyógymódok
Ha az egészségügyi szolgáltató által felírt gyógyszerek nem enyhítik teljesen a fibromialgia tüneteit, akkor alternatívákat kereshet. Számos természetes kezelés a stressz csökkentésére és a fájdalom csökkentésére összpontosít. Használhatja őket önmagában vagy a hagyományos orvosi kezelésekkel együtt.
A fibromialgia természetes gyógymódjai a következők:
- fizikoterápia
- akupunktúra
- 5-hidroxi-triptofán (5-HTP)
- elmélkedés
- jóga, vigyázzon, ha hipermobilitás van jelen
- tai chi
- gyakorlat
- masszázsterápia
- kiegyensúlyozott, egészséges étrend
A terápia potenciálisan csökkentheti a fibromialgia tüneteit és a depressziót kiváltó stresszt.
A csoportterápia lehet a leginkább megfizethető lehetőség, és ez lehetőséget ad arra, hogy megismerkedjen másokkal, akik ugyanazon kérdésekkel foglalkoznak.
A kognitív viselkedésterápia (CBT) egy másik lehetőség, amely segíthet a stresszes helyzetek kezelésében. Az egyéni terápia akkor is rendelkezésre áll, ha inkább az egy-egy segítségre vágyik.
Fontos megjegyezni, hogy a fibromialgia alternatív kezelésének legtöbb alternatíváját nem vizsgálták alaposan, és nem bizonyították eredményesnek.
Mielőtt kipróbálná ezeket a kezeléseket, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját az előnyökről és a kockázatokról.
Fibromyalgia diéta ajánlások
Egyesek azt mondják, hogy jobban érzik magukat egy adott étrend betartásakor vagy bizonyos élelmiszerek elkerülésekor. De a kutatások nem bizonyították, hogy egy étrend javítja a fibromyalgia tüneteit.
Ha fibromialgia diagnosztizáltak, próbáljon kiegyensúlyozott táplálkozást enni. A táplálkozás fontos az egészségének megőrzésében, a tünetek súlyosbodásának megelőzésében, és állandó energiaellátásban.
Táplálkozási stratégiák, amelyeket figyelembe kell venni:
- Egyél gyümölcsöt és zöldséget, valamint teljes kiőrlésű gabonát, alacsony zsírtartalmú tejszínt és sovány fehérjét.
- Igyon sok vizet.
- Egyél több növényt, mint húst.
- Csökkentse az étrend cukortartalmát.
- Gyakoroljon, amennyire csak lehetséges.
- Dolgozzon az egészséges testsúly elérése és fenntartása felé.
Előfordulhat, hogy bizonyos ételek - például a glutén vagy az MSG - súlyosbítják a tüneteket. Ebben az esetben tartson élelmi naplót, ahol nyomon követheti, mit eszik, és hogyan érezte magát minden étkezés után.
Ossza meg ezt a naplót egészségügyi szolgáltatójával. Segíthetnek minden olyan élelmiszer azonosításában, amely súlyosbítja a tüneteket. Ezen élelmiszerek elkerülése hasznos lehet a tünetek kezelésében.
A fibromialgia fáradtságot és kimerültséget okozhat.
Néhány étel energiát ad Önnek ahhoz, hogy nap mint nap megbirkózzon.
Fibromyalgia fájdalomcsillapítás
A fibromyalgia fájdalma kényelmetlen és következetes lehet, hogy zavarja a napi rutinot. Ne csak rendezzen a fájdalommal. Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval a kezelés módjáról.
Az egyik lehetőség a következő fájdalomcsillapítók bevétele:
- aszpirin
- ibuprofen
- naproxén-nátrium
- segíthet a kellemetlenségben
- alacsonyabb fájdalomszint
- segít jobban kezelni állapotát
Ezek a gyógyszerek csökkentik a gyulladást. Noha a gyulladás nem a fibromialgia elsődleges része, előfordulhat, hogy átfedésben van a RA-val vagy más betegséggel. A fájdalomcsillapítók segíthetnek jobban aludni.
Felhívjuk figyelmét, hogy az NSAID-oknak vannak mellékhatásai. Óvatosság szükséges, ha az NSAID-kat hosszabb ideig alkalmazzák, mint általában a krónikus fájdalom kezelésére.
Beszéljen az egészségügyi szolgáltatójával egy biztonságos kezelési terv kidolgozásához, amely jól működik az állapotának kezelésében.
Az antidepresszánsok és a rohamok elleni gyógyszerek két másik gyógyszeres kezelés osztálya, amelyet az egészségügyi szolgáltató előírhat a fájdalom kezelésére.
A leghatékonyabb fájdalomcsillapító nem gyógyszerpalackban található.
Az olyan gyakorlatok, mint a jóga, az akupunktúra és a fizikoterápia:
A fibromialgia fáradtsága ugyanolyan kihívást jelenthet, mint a fájdalom.
Tanuljon meg néhány stratégiát, amelyek segítenek jobban aludni és éberséget érezni a nap folyamán.
Fibromyalgiával élni
Az életminőségét befolyásolhatja, ha fájdalommal, fáradtsággal és egyéb tünetekkel él napi rendszerességgel. A bonyolult dolgok azok a félreértések, amelyek sok embernek a fibromialgiáról szól. Mivel a tünetek nehezen észlelhetők, a körülötted lévők számára könnyű elképzelésként elutasítani a fájdalmat.
Tudja meg, hogy az Ön állapota valódi. Legyen kitartó az Ön számára megfelelő kezelésen. Előfordulhat, hogy egynél több terápiát kell kipróbálnia, vagy kombinálnia kell néhány technikát, mielőtt jobban érzi magát.
Olyan emberekre támaszkodhat, akik megértik, hogy mit mész keresztül, például:
- az egészségügyi szolgáltatója
- közeli barátok
- egy terapeuta
Legyen szelíd magaddal. Próbáljon meg ne túlzásba lépni. A legfontosabb, hidd el, hogy megtanulod megbirkózni és kezelni az állapotát.
Fibromyalgia tények és statisztikák
A fibromyalgia egy krónikus állapot, amely a következőket okozza:
- széles körben elterjedt fájdalom
- fáradtság
- alvási nehézségek
- depresszió
Jelenleg nincs gyógymód, és a kutatók nem értik teljesen, mi okozza azt. A kezelés a gyógyszerekre és az életmód megváltoztatására összpontosít a tünetek enyhítésére.
Körülbelül 4 millió 18 éves vagy annál idősebb amerikainak, vagyis a lakosság kb. 2% -ának diagnosztizálták fibromialgiát. A legtöbb fibromyalgia-esetet nőkben diagnosztizálják, de a férfiakat és a gyermekeket is befolyásolhatják.
A legtöbb ember középkorban diagnosztizálódik.
A fibromyalgia krónikus (hosszú távú) állapot. Néhány embernek azonban olyan remissziós típusú periódusai lehetnek, amelyekben fájdalmuk és fáradtságuk javul.