Mik a pajzsmirigy csomói?
A pajzsmirigy csomó egy csomó, amely kialakulhat a pajzsmirigyben. Lehet szilárd vagy folyadékkal megtöltve. Lehet egyetlen csomópont vagy csomópont. A pajzsmirigycsomók viszonylag gyakoriak és ritkán rákosak.
A pajzsmirigyed egy kis pillangó alakú mirigy, amely a gége közelében (hangdoboz) és a légcső előtt (szélcső) található. Ez a mirigy két hormont termel és szekretál, amelyek befolyásolják a pulzusát, a testhőmérsékletet és sok testfolyamatot - egy kémiai reakciók csoportját, amelyeket együttesen anyagcserének hívnak.
A pajzsmirigy csomóit hideg, meleg vagy meleg kategóriába sorolják, attól függően, hogy pajzsmirigy hormonokat termelnek-e vagy sem: A hideg csomók nem termelnek pajzsmirigy hormonokat. A meleg csomók normális pajzsmirigysejtekként működnek. A forró csomók túltermelik a pajzsmirigyhormonokat.
Az összes pajzsmirigycsomó több mint 90% -a jóindulatú (nem rákos). A legtöbb pajzsmirigy csomó nem súlyos, és kevés tünett okoz. És lehetséges, hogy pajzsmirigycsomójuk van, anélkül, hogy tudná.
Soha nem fordulhat elő észrevehető tünetek, hacsak nem lesz elég nagy ahhoz, hogy nyomja meg a szélcsőjét. Számos pajzsmirigy csomót fedeznek fel képalkotó eljárások (például CT vagy MRI vizsgálat) során, amelyeket valami más diagnosztizálására végeznek.
Melyek a pajzsmirigycsomók tünetei?
Lehet, hogy pajzsmirigycsomója van, és nincs észrevehető tünete. De ha a csomó elég nagy lesz, akkor az alakulhat ki:
- megnövekedett pajzsmirigy, néven goiter
- fájdalom a nyaki alján
- nyelési nehézségek
- légzési nehézségek
- rekedt hang
Ha pajzsmirigycsomója felesleges pajzsmirigyhormonokat termel, akkor hipertireózis tünetei fordulhatnak elő, például:
- gyors, szabálytalan szívverés
- megmagyarázhatatlan fogyás
- izomgyengeség
- alvási nehézségek
- idegesség
Egyes esetekben pajzsmirigy csomók alakulnak ki Hashimoto-kóros betegekben. Ez egy autoimmun pajzsmirigy betegség, amely növeli a pajzsmirigy kóros kialakulásának (hypothyreosis) kialakulásának kockázatát. A hypothyreosis tünetei a következők:
- tartós fáradtság
- megmagyarázhatatlan súlygyarapodás
- székrekedés
- érzékenység a hidegre
- száraz bőr és haj
- törékeny körmök
Mi okozza a pajzsmirigy csomóit?
A pajzsmirigycsomók többségét a normális pajzsmirigyszövetek túlnövekedése okozza. Ennek a túlnövekedésnek az oka általában ismeretlen, de erős genetikai alapon van.
Ritka esetekben a pajzsmirigy csomók az alábbiakhoz kapcsolódnak:
- Hashimoto-kór, autoimmun betegség, ami hypothyreosishoz vezet
- pajzsmirigygyulladás vagy pajzsmirigy krónikus gyulladása
- pajzsmirigy rák
- jódhiány
A jódhiány az Egyesült Államokban ritka, mivel a jódozott sót és a jódtartalmú multivitaminokat széles körben használják.
Melyek a pajzsmirigycsomók kialakulásának kockázati tényezői?
Valószínűbb, hogy pajzsmirigycsomók alakulnak ki, ha:
- csecsemőkorban vagy gyermekkorban röntgenfelvételeket végzett pajzsmirigyén
- már létezik pajzsmirigy-betegség, például pajzsmirigygyulladás vagy Hashimoto-kór
- a pajzsmirigy csomóinak családi előzményei vannak
- 60 éves vagy annál idősebb
A pajzsmirigycsomók gyakoribbak a nőkben. Ha férfiakban fejlődnek ki, akkor valószínűbb, hogy rákosak.
Hogyan diagnosztizálják a pajzsmirigycsomót?
Lehet, hogy nem tudja, hogy van csomóid, amíg orvosa nem találja meg az általános fizikai vizsga során. Lehet, hogy érzékelik a csomót.
Ha gyanítják, hogy pajzsmirigycsomója van, valószínűleg endokrinológushoz fordulnak. Az ilyen típusú orvos az endokrin (hormon) rendszer minden aspektusára specializálódott, ideértve a pajzsmirigyet is.
Endokrinológusa meg akarja tanulni, ha:
- sugárkezelésen esett át a fején vagy a nyakán, mint csecsemő vagy gyermek
- a pajzsmirigy csomóinak családi anamnézise van
- kórtörténetében más pajzsmirigyproblémák vannak
A következő tesztek közül egyet vagy többet használnak a csomó diagnosztizálására és értékelésére:
- pajzsmirigy ultrahang, hogy megvizsgálja a csomó szerkezetét
- pajzsmirigy-vizsgálat, hogy megtudja, meleg, meleg vagy hideg-e a csomó (ezt a tesztet általában akkor kell elvégezni, ha a pajzsmirigy túl aktív)
- finom tűszívás, hogy összegyűjtse a csomómintáját a laboratóriumi vizsgálathoz
- vérvizsgálat a pajzsmirigyhormonok és a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) szintjének ellenőrzésére
Hogyan kezelik a pajzsmirigy csomóit?
Kezelési lehetőségei az Ön pajzsmirigy csomójának méretétől és típusától függnek.
Ha a csomó nem rákos és nem okoz problémát, akkor az endokrinológus dönthet úgy, hogy egyáltalán nem igényel kezelést. Ehelyett szigorúan megfigyelik a csomót, rendszeres irodai látogatásokkal és ultrahanggal.
A jóindulatúként kezdődő csomók ritkán rákosodnak. Az endokrinológus azonban valószínűleg alkalmanként elvégzi a biopsziát, hogy kizárja a lehetőséget.
Ha a csomó forró vagy pajzsmirigyhormonokat termel túl, az endokrinológus valószínűleg radioaktív jódot vagy műtétet fog alkalmazni a csomó eltávolítására. Ha a hyperthyreosis tüneteit tapasztalták, ennek meg kell szüntetnie a tüneteket. Ha a pajzsmirigy túl nagy része elpusztul vagy eltávolodik a folyamat során, lehet, hogy folyamatosan szintetikus pajzsmirigyhormonokat kell szednie.
A radioaktív jód vagy műtét alternatívájaként az endokrinológus megpróbálhat forró csomót kezelni pajzsmirigy-blokkoló gyógyszerek beadásával.
A múltban néhány orvos nagy dózisú pajzsmirigyhormonokat alkalmazott a pajzsmirigy csomóinak csökkentésére. Ezt a gyakorlatot nagyrészt elhagyták, mivel ez nagyrészt hatástalan volt.
A pajzsmirigyhormonokra azonban szükség lehet azoknál, akiknek pajzsmirigyük nem aktív (például Hashimoto-kórban szenvedők).
Endokrinológusa finom tűszívással is felhasználhatja a csomó ürítését, ha folyadékkal töltött.
Meg lehet akadályozni a pajzsmirigy csomóit?
Nincs lehetőség a pajzsmirigycsomó kialakulásának megakadályozására. Ha pajzsmirigycsomót diagnosztizálnak, az endokrinológus megteszi a szükséges lépéseket annak eltávolítására vagy megsemmisítésére, vagy egyszerűen csak folyamatos figyelemmel kísérésére. A nem rákos csomók többsége nem ártalmas, és sok embernek nincs szüksége kezelésre.